提到乳癌，我們首先想到的都是女性，很正常。但您是否知道，雖然非常罕見，男性也可能罹患乳癌？事實上，很多人對此並不了解，也很少提及。正因如此，男性一旦罹患乳癌，往往更容易被延誤診斷。所以今天，我們想用簡單易懂的方式，就像和朋友或家人聊天一樣，來談談這個話題。
簡單來說，雖然男性沒有女性那麼豐滿的乳房，但他們也有少量乳房組織。更準確地說，他們的乳房組織量與青春期前的女孩相當。女孩的乳腺組織會隨著時間而發育，而男性則不會。然而，由於男性也擁有乳房組織，他們同樣面臨乳癌的風險。不過，男性一生中罹患乳癌的機率非常低，大約只有千分之一。
醫生過去認為男性乳癌比女性乳癌更嚴重。但現在發現，兩者的嚴重程度幾乎相同。最大的問題在於男性乳癌往往確診較晚。這是因為男性即使注意到胸部出現腫塊等變化，通常也不會太在意。
哪些人風險最大？
35歲以下的男性罹患乳癌的情況非常罕見。隨著年齡增長，患病風險也會增加。大多數男性乳癌病例發生在60歲至70歲之間。
此外，還有其他一些因素會增加乳癌的風險。我們用表格來看這些因素。
| 風險因素 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 一位近親女性罹患乳癌 | 如果你的母親、姊妹或女兒曾經罹患乳癌，那麼由於遺傳因素，罹患乳癌的風險可能會略微增加。 |
| 胸部接受過放射治療 | 如果您曾因其他疾病接受過胸部放射治療，這也是一個風險因素。 |
| 乳房增大（男性女乳症） | 某些藥物、荷爾蒙治療、感染或毒素都可能導致男性乳房增大。這些情況也會增加罹病風險。 |
| 服用雌激素 | 服用雌激素進行某些治療的男性風險會增加。 |
| 罕見遺傳疾病 | 罕見的遺傳疾病，例如克氏症候群。 |
| 嚴重肝病（肝硬化） | 嚴重的肝臟疾病，例如肝硬化，會導致體內荷爾蒙失衡，增加患病風險。 |
| 睪丸疾病 | 腮腺炎會引起睪丸腫脹（腮腺炎睪丸炎）、睪丸損傷或睪丸無法下降。 |
| 肥胖 | 肥胖會增加體內脂肪細胞過度分泌雌激素的風險。 |
這種疾病有哪些症狀？
男性乳癌的症狀與女性非常相似。通常情況下，男性在發現胸部腫塊後才會首次被診斷出罹患乳癌。
最重要的是，這種結節通常不會引起疼痛，所以很多人會忽略它。
其他症狀包括：
- 乳頭凹陷。
- 乳頭流出液體或血液。
- 乳頭或周圍皮膚發紅、起水泡或疼痛。
- 腋窩出現腫塊或腫脹（這可能是囊腫）。
男性往往只有在出現嚴重症狀（例如乳頭出血）後才會去看醫生。到那時，癌症很可能已經擴散到身體的其他部位。因此，如果您發現乳房有任何細微的變化或腫塊，請不要忽視，立即就醫。
診斷和治療方法
如何診斷這種疾病？
用於診斷女性乳癌的方法同樣適用於男性乳癌。
- 身體檢查：醫生將檢查您的胸部和腋窩區域。
- 乳房X光檢查：乳房進行X光檢查。
- 切片檢查：這是確診最確切的方法。切片檢查需要從腫塊上取下一小塊組織，並在顯微鏡下檢查是否有癌細胞。
有哪些治療方法？
男性和女性接受的治療方法大致相同。通常會採用聯合治療，而不是單一療法。我們用表格來看一下。
| 治療方法 | 接下來會發生什麼事？ |
|---|---|
| 外科手術 | 最常見的治療方法是乳房切除手術，這是一種外科手術，需要切除整個乳房組織。有時，也會進行手術僅切除腫瘤。腋窩處的一個或多個腫塊也會被切除並檢查，以確定癌症是否已擴散。 |
| 放射治療 | 這種治療方法旨在清除手術後可能殘留的癌細胞。如果癌症擴散範圍過大，無法進行手術，則可能還會採用放射療法作為主要治療手段。 |
| 化療 | 這種療法包括使用藥物（藥片或註射劑）殺死癌細胞。手術後進行這種治療是為了降低癌症復發的風險。如果癌症已經擴散，也可以將其作為主要治療。 |
| 荷爾蒙療法 | 某些類型的乳癌需要特定的荷爾蒙才能生長。這種治療方法透過阻斷這些荷爾蒙的作用來發揮作用。由於90%的男性乳癌對荷爾蒙敏感，因此這種治療方法對男性比對女性更有效。最常用的藥物是他莫昔芬。重要提示：患有乳癌的男性無論出於何種原因都不應服用睾酮，因為它會促進癌細胞生長。 |
| 標靶治療 | 有些男性癌細胞中一種名為HER2的蛋白質含量過高，這會導致癌症迅速擴散。曲妥珠單抗等藥物的作用機轉就是阻斷這種蛋白質的活性，進而控制癌細胞的生長。 |
記住，即使你患有乳癌並在治療後康復，與醫生保持終身聯繫並定期檢查也至關重要。定期就醫是保持健康的關鍵。
重點
- 乳癌並非女性專屬疾病。雖然罕見，但男性也可能罹患乳癌。因此，了解這一點非常重要。
- 如果您發現乳房或腋下區域出現任何腫塊、腫脹、皮膚變化或異常（例如凹陷、分泌物），即使不痛也不要忽視，應立即就醫。
- 這種疾病越早診斷，治療和完全康復的機會就越大。
- 如果您認為自己有任何風險因素，請諮詢您的醫生。
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