我們知道，對抗乳癌並非易事。在治療期間或治療後，性生活發生改變或變得不適是很常見的。雖然這是一個難以啟齒的話題，但重要的是您要坦誠溝通並了解它。如果您準備好了，您和您的伴侶可以攜手面對這項挑戰。不妨將本文視為這段旅程的第一步。
為什麼我會出現這些性方面的副作用？
簡而言之，主要原因在於您正在接受的治療。尤其是某些類型的乳癌（例如荷爾蒙受體陽性乳癌），我們採用的治療方法會控制體內的雌激素水平。而雌激素對女性的性功能有顯著的影響。
因此，如果您尚未進入更年期，這種治療可能會加速您的更年期進程。如果您已經進入更年期，這種治療可能會加重您的更年期症狀，例如：
- 陰道乾澀。
- 性慾減退。
- 性交過程中快感降低。
- 性交疼痛。
這些事情並非只發生在你身上，很多人都遇過這種情況。最重要的是要和你的伴侶坦誠溝通。
也許你以前從未談論過性生活，所以我不知道該從何說起。別擔心。你可以這樣說： 「我知道現在情況和以前不一樣了。我們能找個時間聊聊嗎？」然後，你們可以一起談談你們面臨的挑戰以及你們是如何應對的。
什麼原因會導致陰道乾澀？
這是雌激素水平下降導致的另一個常見問題。雌激素水平下降時，性刺激過程中陰道自然分泌的潤滑液也會減少。不僅如此，陰道組織還會變薄、更敏感、彈性降低。
你可以採取一些措施來減輕這種不適感。
1.非荷爾蒙陰道保濕劑：您可以每天使用。就像我們在臉部塗抹保濕霜一樣，它們有助於保持陰道區域的水分。
2.潤滑劑：有些潤滑劑只能在性交時使用。雖然藥局都能買到潤滑劑和性藥，但最好還是諮詢醫生，看看哪一種最適合你。
如果這些方法無法解決您的問題，請不要擔心。您的醫生可能會建議您使用局部雌激素乳膏或像DHEA這樣的藥物，這些藥物僅用於陰道。這些藥物在乳癌術後可以安全使用。因此，請與您的腫瘤科醫生或婦科醫生討論此事。
性交疼痛該如何緩解？
如果使用潤滑劑後疼痛仍然沒有緩解，請務必告知您的醫療團隊。有時，手術後或治療過程中，骨盆底肌肉可能會變得緊張。在這種情況下，骨盆底物理治療可能非常有效。這種治療包括放鬆、強化和幫助該區域的肌肉恢復正常。
以下是一些可以幫助緩解疼痛的其他方法。
| 建議 | 描述 |
|---|---|
| 減速 | 不要急於進行性行為。一定要以讓你感到舒適的方式進行。如果你感到疼痛，請告訴你的伴侶。 |
| 嘗試新的姿勢。 | 有些體位所需的陰道插入深度較淺。嘗試一些疼痛感較輕、較容易接受的體位。 |
| 放鬆肌肉。 | 疼痛會導致陰道肌肉在不知不覺中收緊。物理治療師可以教你放鬆技巧和凱格爾運動，幫助你放鬆這些肌肉。 |
| 其他部位疼痛 | 如果疼痛部位在背部或臀部等區域，可以用枕頭來緩解疼痛。不要去想疼痛，而是專注於享受當下。 |
如果你的性慾下降了，該如何恢復？
疲憊酸痛時，自然不會有性慾。最好的解決辦法是刻意安排時間進行性生活或親密互動。這並非苦差事，而是應該成為生活的一部分，以此來減輕相關的壓力。
最重要的是了解自己的身體。你現在感到快樂的方式，你喜歡的事物，可能與罹癌之前有所不同。
試試不同的觸碰方式，探索哪些能讓你感到愉悅。和伴侶分享這些新的體驗。這樣，你們在一起的時光就會變成彼此幸福而充實的經驗。
我該如何學會愛上這副新的身體？
這或許是這段旅程中最艱難的部分。癌症之後，常常會覺得「自己的身體背叛了我」。每次照鏡子，我都會看到手術（乳房腫塊切除術或乳房切除術）後留下的疤痕和變化。
但你可以重新與自己的身體和好。開始做那些在罹癌前讓你感覺良好的事情。
- 穿適合自己又舒適的衣服。
- 依個人喜好化點妝。
- 把頭髮和指甲好好打理一下。
- 按照醫生的指示開始規律運動。
這些事情看似微不足道，卻能讓你感覺良好，心情愉悅。記住，你並不孤單。你的醫療團隊會一直支持你。此外，如果你能加入一個互助小組，與其他經歷相似的人交流，那也會為你帶來莫大的力量。
重點
- 乳癌治療後出現性功能障礙非常常見且正常。不要為此感到羞恥或孤單。
- 和你的伴侶坦誠地談談這件事。此時此刻，你們雙方的理解和支持都非常重要。
- 如果出現任何性方面的不適，請告訴醫生。他們可以幫助您。
- 陰道乾澀有一些簡單的解決方法，例如使用非荷爾蒙保濕劑和潤滑劑。請諮詢您的醫生。
- 若疼痛持續，可考慮骨盆底物理治療等治療方法。
- 你的身體正在改變。愛護它，給自己時間去了解它的新變化。要有耐心。
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