兒童氣喘：家長須知！

「我的寶寶喘不過氣來……」「他一直在咳嗽……」「他呼吸困難……」看到孩子在夜裡或寒冷的天氣裡這樣痛苦，父母會非常擔心。這種在幼兒中非常常見的疾病叫做兒童氣喘。

尼爾米尼的 3 歲女兒卡維亞夜裡醒來時持續咳嗽，呼吸時發出喘息聲，這讓她非常害怕。她與兒科醫生普里亞博士會面，討論了控制兒童氣喘的方法以及正確使用吸入器的方法。

醫病對話：“醫生，您的呼吸道怎麼了？”

尼爾米尼（驚恐地）： “普里亞醫生，我3歲的女兒卡維亞半夜總是咳嗽不止，呼吸時還會發出喘息聲。天氣冷的時候情況會更糟。醫生，為什麼嬰兒會患上兒童哮喘呢？我該如何救救我的孩子？”

Dr. Priya（安慰Nilmini）： 「Nilmini，別擔心。幼兒肺部的支氣管/氣道非常敏感。氣喘發作時，這些氣道會發生以下三種情況：

1.支氣管痙攣：氣道周圍的肌肉收緊，氣道變窄。
2.發炎：氣道內壁腫脹。
3.黏液產生：黏液充滿氣道，使氣道變窄。

正常氣道與氣喘氣道

Priya 醫生： “這會導致呼吸困難，引起氣短和喘息。隨著孩子年齡增長，這種情況很可能會自行消失。”

🚨 需要立即就醫的危險訊號

若兒童氣喘發作並出現以下症狀，應立即撥打 1990 急救電話並送往醫院：

1.說話或哭泣困難：由於口吃，孩子可能無法一次說出或哭出幾個字。
2.胸壁內陷：由於呼吸困難，肋骨下方的皮膚和頸部底部的組織向內收縮。
3. 嘴唇、指甲或牙齦因身體缺氧而變藍/灰。
4.昏厥：孩子嚴重癱瘓、昏昏欲睡或失去意識。
5. 使用速效緩解吸入器後沒有緩解：使用速效緩解吸入器 4 分鐘後沒有緩解。

🛠️ 控制孩子氣喘的行動步驟

• 第一步（緊急情況）：讓孩子躺下（不要讓他/她睡）。安撫孩子。使用連接了儲霧罐（連接吸入器的塑膠管）和麵罩的藍色速效緩解藥物（例如萬託林/沙丁胺醇），每次吸入一口，讓孩子呼吸四次。
• 第二步：如果您的孩子一個月內氣喘發作超過一次，請立即去看兒科醫生，並制定書面氣喘行動計畫。
• 第三步：每天遵醫囑服用預防/控制藥物（例如普米克令舒/氟替卡松），即使在沒有氣喘發作的日子也要服用。這可以預防氣道發炎並控制病情。
• 第四步：盡可能保護您的孩子免受可能引發孩子氣喘的環境誘因的影響，例如香菸煙霧、塵蟎、寵物皮屑以及感冒等病毒感染。

📊 注意事項

❓ 常見問題 (FAQ)

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#### 氣喘會在兒童之間傳染嗎？

不。氣喘是呼吸道過敏和敏感症狀，非病毒或細菌感染。因此，氣喘根本不是傳染病。

如果孩子沒有出現任何症狀，可以停止使用預防性吸入器嗎？

不。預防性吸入器的作用原理是長期預防氣道發炎。孩子沒有症狀是因為藥物正在發揮作用。因此，應該每天繼續使用，直到醫生指示停藥為止。

患有氣喘的兒童可以玩耍和奔跑嗎？

是的。氣喘控制良好的兒童可以像其他孩子一樣玩耍和參與運動。如果孩子在運動過程中出現氣喘發作，可以遵醫囑在運動前15分鐘使用緩解吸入器來預防。

#### 隨著孩子年齡增長，氣喘會自行消失嗎？

是的。大多數患有氣喘的兒童（尤其是2-8歲發病的兒童）會在12-14歲時隨著免疫系統和呼吸道的發展而痊癒。然而，少數兒童在成年後可能會出現氣喘復發。

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📖 資料來源與科學參考文獻

• 英國國家醫療服務體系 (NHS) 兒童氣喘指南： NHS 氣喘概述（2026 年訪問）
• PubMed Central (PMC) 臨床回顧：兒童氣喘的診斷與治療 (PMC10595304)