我國許多人患有糖尿病。也許您、您的家人或朋友都患有此病。糖尿病為生活帶來挑戰,但如果控制得當,您也能過著正常的生活。然而,如果我們控制不當,也就是血糖值持續偏高,就會對身體器官造成難以想像的傷害。今天,我們就來談談糖尿病的併發症。了解這些併發症對保護自己大有裨益。
心臟病和中風
糖尿病最常見且最危險的併發症之一就是心臟病。當血糖水平升高時,血管壁會受到損傷,膽固醇和脂肪開始在血管內積聚。這會導致血管收縮,減少流向心臟的血液。這是心臟病發作的主要原因。
中風也是如此。中風是指供應腦部血液的血管阻塞或破裂。糖尿病患者中風的風險要高得多。
醫生會檢查以下項目:
幾乎每次去看醫生都會做這些檢查。
- 血壓:血壓是用袖帶纏繞在手臂上測量的。血壓應保持在 130/80 mmHg 以下。
- 血液檢查:抽取少量血液檢查您的低密度脂蛋白膽固醇( LDL膽固醇)和三酸甘油酯水平。
- 心電圖檢查:初次就診時將進行心電圖檢查,以檢查您的心臟功能並記錄結果。
若出現中風症狀,應立即前往醫院就醫。如果您出現臉部或身體一側突然麻木、說話困難、雙眼視力困難或頭暈等症狀,請立即前往急診室 (ETU) 。
腎臟損傷(糖尿病腎病變)
腎臟是我們身體的過濾器,負責過濾血液中的代謝廢物。然而,當血糖值長期居高不下時,腎臟中脆弱的血管就會受到損傷,這種情況稱為糖尿病腎病變。
早期沒有症狀,但腎功能逐漸下降,最終可能完全衰竭。
因此,對於所有糖尿病患者來說,每年至少進行一次腎功能檢查至關重要。
- 尿液檢查:醫生會檢查您的尿液中是否有一種稱為白蛋白的蛋白質。正常情況下,這種蛋白質不會隨尿液排出。但是,當腎臟受損時,這種蛋白質會在尿液中累積。
- 血液檢查:我們將進行血液檢查,以檢測您的肌酸酐水平和腎小球濾過率(GFR)。簡而言之,GFR 是衡量腎臟過濾代謝廢物能力的指標。
神經損傷(糖尿病神經病變)
這也是糖尿病非常常見的併發症。高血糖會損害我們身體的神經,這種情況稱為糖尿病性神經病變。它主要影響手腳的神經。
你具備這些特質嗎?
- 手腳發麻。
- 我的腳感覺像著火了一樣。
- 有時會出現麻木感。
最大的危險在於你將無法感知雙腳。試想一下,你的腳上有個小傷口,或是紮了根刺,但如果你感覺不到怎麼辦?這個小傷口可能會擴大、感染,甚至可能導致截肢。
所以,每晚睡前都要檢查雙腳。看看是否有發紅、腫脹、潰瘍或皮膚皸裂等情況。如果發現任何這些症狀,請立即告知醫生。
醫生每年至少會檢查您的雙腳一次。他們可能會用尼龍繩或細針之類的東西輕敲您的腳,看看您是否有感覺。如果您感覺不到,這可能是神經損傷的跡象。
對視力的影響(糖尿病視網膜病變)
糖尿病也會損害眼睛。高血糖會損傷為眼後部視網膜供血的脆弱血管,這種情況稱為糖尿病視網膜病變。如果不及時治療,會導致失明。
因此,對於所有糖尿病患者來說,每年至少去看一次眼科醫生進行眼部檢查至關重要。
- 眼科檢查:醫師會給您的眼睛滴入散瞳劑。然後,他們會使用特殊的透鏡檢查您眼球後部的視網膜,看看是否有任何損傷。
- 檢查後幾個小時內,您的視力可能會有些模糊,並且對光線敏感。所以最好帶一副太陽眼鏡,並請其他人開車送您過來。
1 型糖尿病患者應在確診後 3-5 年內開始接受此篩檢。 2 型糖尿病患者應在確診後儘快進行首次眼科檢查。
其他常見併發症
除了上述主要併發症外,還可能出現許多其他問題。
- 消化問題(胃輕癱):胃部神經受損會導致胃排空緩慢,進而引起腹脹和噁心等症狀。確診可能需要內視鏡檢查等檢查。
- 勃起功能障礙:糖尿病會增加男性勃起功能障礙的風險。重要的是要坦誠地與醫生討論這個問題,不要感到尷尬。勃起功能障礙可以透過改變生活方式和藥物治療來改善。
- 皮膚問題與感染:血糖水平升高會為細菌和真菌的滋生創造有利環境,同時也降低身體的傷口癒合能力。這可能導致頻繁的皮膚感染、泌尿道感染和牙齦疾病。
- 口腔健康問題:糖尿病患者罹患牙齦疾病(牙齦炎)、齲齒和牙齒脫落的風險更高。因此,每天刷牙和使用牙線清潔牙齒,並定期看牙醫非常重要。
你必須參加的考試
為了預防併發症,了解您的糖尿病控制非常重要。這些檢查有助於了解這一點。
| 測試名稱 | 簡單解釋 |
|---|---|
| A1c血液檢測 | 這可以讓你了解過去三個月的平均血糖值。你應該至少每年進行兩次這樣的檢查。 |
| 酮體檢測 | 當身體細胞缺乏足夠的葡萄糖時,它們會燃燒脂肪來獲取能量。產生的化學物質稱為酮體,可以用尿液檢測。酮體水平升高會導致糖尿病酮酸中毒(DKA),這是一種危險的疾病。 |
| 甲狀腺檢查 | 糖尿病和甲狀腺功能減退症之間存在關聯,因此這項檢查應該在醫生的指導下進行。 |
糖尿病需要妥善管理。別擔心。只要你認真遵照醫囑,按時服藥,控制飲食,並堅持鍛煉,就能有效預防上述許多併發症。
重點
- 如果糖尿病無法控制,幾乎會影響你身體的每個器官,包括心臟、腎臟、眼睛和神經。
- 按時去看醫生,檢查血壓、膽固醇和糖化血紅素(A1c)水平。
- 務必每年至少去看一次眼科醫生,檢查眼睛。
- 每天檢查雙腳是否有傷口、裂縫或其他異常。
- 避免吸煙,保持健康飲食,並定期運動。這些措施可以大大降低併發症的風險。
- 如果您發現任何異常症狀(例如胸痛、麻木、視力變化),請立即通知您的醫生。
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