您是否也患有慢性疼痛和憂鬱症？ （慢性疼痛和憂鬱症）

慢性疼痛已經夠難熬了，如果還伴隨憂鬱症，那就更是雪上加霜。憂鬱症會讓人難以正常生活，甚至對人生感到厭倦。不過別擔心，有很多方法可以幫助緩解這兩種症狀。

什麼是慢性疼痛？

簡而言之，慢性疼痛是指因意外或疾病導致的傷口癒合時間過長而引起的疼痛。這種情況可能持續數月，甚至數年。

想像一下，有人背部受傷，幾天後疼痛沒有緩解，反而持續了好幾年。他無法正常坐立，無法工作，甚至晚上都睡不好。情況就是這樣。

當我們長期遭受這種疼痛時，我們的身體和心理都會發生許多變化。

• 體內開始過量分泌壓力激素。
• 身體能量下降，你會一直感到疲倦。
• 情緒障礙。有時悲傷，有時憤怒。
• 可能會出現肌肉疼痛。
• 精神和體力勞動能力下降。

隨著時間的推移，我們的身體對疼痛會變得更加敏感。這意味著即使以前不痛的部位現在也可能開始疼痛。這種疼痛會讓你夜不能寐，白天感到疲憊不堪，什麼都做不了。所有這些都會讓你容易生氣，並與他人產生矛盾。當所有這些因素疊加在一起時，就可能導致憂鬱症。

當痛苦和憂鬱同時襲來會發生什麼事？

憂鬱症是慢性疼痛患者常見的心理健康問題。當這兩種疾病同時存在時，治療會變得更加複雜。

研究發現，因疼痛就診的人中，有四分之一到一半實際上患有憂鬱症。而約65%的憂鬱症患者會抱怨各種類型的身體疼痛。

通常情況下，去看醫生時，你只專注於疼痛，卻忽略了悲傷和沮喪。結果就是憂鬱症得不到診斷和治療，導致失眠、食慾不振、精力不足等問題，疼痛也會加劇。

這是一個相互關聯的循環嗎？

是的，準確地說，這就像一個循環。疼痛會讓我們感到壓力、焦慮和憤怒。通常情況下，當疼痛消退時，這些感覺也會隨之消失。但如果疼痛持續，你的精神就會一直處於緊張狀態。隨著時間的推移，這種壓力會導致許多心理健康問題，包括憂鬱症。

讓我們來看看同時患有這兩種疾病的人可能會面臨的一些問題。

為什麼這兩種情況如此密切相關？

這背後是有科學根據的。我們的大腦中存在一些化學信使，它們負責在神經元之間傳遞訊息。我們稱它們為神經傳導物質。令人驚訝的是，憂鬱症和慢性疼痛都受到同一種神經傳導物質以及大腦中某些相同神經路徑的影響。這意味著兩者之間存在生物學聯繫。

此外，疼痛對生活的影響也會導致憂鬱。試想一下，你無法運動、無法與朋友外出、無法獲得充足的睡眠、無法像以前那樣與家人享受快樂時光。你甚至可能失去工作。當這些事情失去時，任何人都會感到悲傷和沮喪。而這種情緒可能會逐漸發展成憂鬱症。

一旦患有憂鬱症，你會對疼痛感更加敏感，疼痛耐受力也會降低。

這種情況該如何處理？

因為這兩種情況相互關聯，所以同時治療效果最佳。

為什麼治療憂鬱症的藥物也能緩解疼痛？

正如我之前提到的，由於疼痛和憂鬱共享相同的神經通路和神經傳導物質，一些抗憂鬱藥物對兩者都有類似的作用。這些藥物可以減輕疼痛感。

一些老藥，例如阿米替林，對神經性疼痛非常有效。然而，由於其副作用，這些藥物並未廣泛應用。而一些新藥，例如度洛西汀和文拉法辛，已被證實對這兩種疾病均有效，且副作用更少。

運動有什麼幫助？

許多疼痛患者害怕運動。他們認為：「運動會加劇疼痛。」但實際上，情況恰恰相反。不運動，身體會變得虛弱，疼痛也會加劇。請諮詢醫生，制定一個適合自己的安全運動計畫。循序漸進地進行。運動時，大腦中的化學物質會像抗憂鬱藥物一樣發揮作用，讓你感到快樂和放鬆。

談話療法有什麼作用？

這也是一種非常重要的治療方法。特別是認知行為療法。這種療法包括識別和練習與疼痛相關的負面想法，例如“這永遠不會好轉”、“我的生活結束了”，並改變這些想法。這種療法對緩解疼痛引起的憂鬱和焦慮非常有幫助。

為什麼掌控自己的人生如此重要？

痛苦和憂鬱會讓你覺得自己是「受害者」。你可能會想，“我什麼都做不了。” 但最重要的是放下這種想法，告訴自己“我會挺過去的”，並掌控自己的生活。找一位好醫生，他會支持你、鼓勵你。