你的肩膀也感覺僵硬嗎？我們來聊聊「凍結肩」（沾黏性肩關節囊炎）吧！

你是否曾經覺得肩膀突然僵硬，抬不起胳膊，甚至連梳頭、換衣服這樣簡單的動作都難以完成？你是否會在夜裡被肩膀的劇痛驚醒，無法側身或活動？這就是我們常說的「凍結肩」。雖然它可能有點煩人，但其實沒什麼好怕的。讓我們來詳細了解一下。

簡單來說，什麼是「凍結肩」？

「凍結肩膀」的另一個醫學名稱是「沾黏性關節囊炎」 。這種情況是指肩關節周圍的組織增厚、僵硬，並限制活動。

想像一下，我們的肩關節由三塊骨頭組成：肱骨（上臂骨）、肩胛骨（肩胛骨）和鎖骨（鎖骨）。所有這些骨頭都被一個堅韌的囊狀結構包裹並保護起來，這個結構叫做肩關節囊。

當出現「凍結肩」時，肩關節囊會逐漸增厚、僵硬且沾黏，就像一塊濕布黏在一起一樣。它還會減少幫助關節滑動的滑液量，導致肩關節活動非常困難。由於疼痛，你會減少肩關節的使用。不使用肩關節的時間越長，關節囊就會變得越緊。最終，肩關節會感覺像「凍結」在某個位置一樣。

「凍結肩膀」有哪些症狀和階段？

主要症狀是肩部疼痛和僵硬，導致肩部活動非常困難，有時甚至完全無法活動。這種疼痛通常感覺像是鈍痛或隱隱作痛。對某些人來說，疼痛在夜間會加劇，導致難以入睡。

這種情況通常會經歷三個階段。讓我們來看看這三個階段是什麼。

為什麼會發生「凍結肩」？有哪些風險因素？

目前尚無具體原因解釋為什麼有些人會患上這種疾病，但某些群體患上這種疾病的風險更高。

• 年齡和性別：女性更容易患上這種疾病，這種疾病在 40 至 60 歲的人群中最常見。
• 肩部固定：如果您因某種原因（例如手臂骨折打石膏後、中風後或手術後）無法長時間活動肩膀，則這種風險會增加。
• 其他疾病：某些疾病也與肩周炎有關。糖尿病患者患肩周炎的風險增加 10% 至 20%。此外，患有以下疾病的人口風險也較高：
• 心臟病
• 甲狀腺疾病
• 帕金森氏症

醫生是如何辨識這種情況的？

目前沒有針對「凍結肩」的特定檢查。醫生會先為您進行身體檢查。

通常情況下，身體檢查即可診斷出病情。但是，為了排除其他疾病，例如關節炎或肩袖撕裂，可能還需要進行X光、超音波或核磁共振掃描。

治療「凍結肩膀」的方法有哪些？

好消息是，大多數肩周炎病例即使不治療，也會隨著時間而自行痊癒。然而，這需要時間，因此接受治療以控制疼痛並使肩膀恢復正常至關重要。

簡單的止痛藥，例如布洛芬等非類固醇抗發炎藥（NSAIDs），可以幫助減輕疼痛和腫脹。如果效果不佳，醫生可能會開立更強效的藥物。

如果症狀嚴重或長時間沒有好轉，醫生可能會建議其他治療方法。

• 皮質類固醇注射：向肩關節注射皮質類固醇可以快速減輕疼痛並增加活動能力。
• 關節擴張術：在這個過程中，醫生會將無菌水注入您的肩關節囊，使其擴張。這有助於您的肩關節更輕鬆地活動。
• 物理治療：在專家的指導下進行的運動可以幫助肩關節恢復正常功能，但這種療法在疾病的某些階段更為有效。
• 手術：大多數情況下無需手術。但是，如果其他治療方法無效，醫生可能會建議進行關節鏡手術，該手術使用小型攝影機和器械清除肩關節內任何沾黏的組織。

在家緩解疼痛的方法

• 冷熱敷：使用熱水袋或冷水袋敷在患處可以幫助減輕疼痛和腫脹。每次敷15-20分鐘。也可以交替使用冷熱敷。
• 經皮神經電刺激療法（TENS）：這種療法使用小型設備透過皮膚發送低壓電流，阻斷疼痛訊號傳遞至大腦。但是，在使用此類設備之前，請務必諮詢醫生。

一些對肩部有益的簡單練習

輕柔的肩部運動可以幫助緩解這種症狀，甚至可以預防其發生。但請記住，最好在開始這些運動前諮詢醫生或物理治療師。運動強度不宜過大，以免引起疼痛。

運動前先活動肩膀。最好的方法是泡個熱水澡。

• 鐘擺式伸展：站直，讓疼痛的手臂自然下垂。另一隻手扶住桌子。現在，將疼痛的手臂向一側小幅度旋轉10次，再向另一側小幅度旋轉10次。
• 交叉伸展：用健康的手抓住疼痛手臂的手肘。然後將疼痛的手臂拉過胸部，向另一側伸展。維持15-20秒，直到感覺肩膀有拉伸感。每天重複10-20次。
• 毛巾伸展：從背後抓住一條約 90 公分長的毛巾。用健康的手臂向上舉起毛巾，受傷的手臂向下垂。然後用健康的手臂向上拉毛巾。維持 10 秒鐘，直到感覺受傷手臂的肩膀有伸展感。

患有「肩周炎」該如何入睡？

這種疾病最大的問題在於夜間疼痛會加劇。以下建議或許對您有幫助。

• 選擇合適的枕頭：選擇一款能讓你的頭部、頸部和脊椎保持筆直位置的枕頭。
• 使用額外的枕頭：側臥，盡量選擇不疼痛的那一側。在雙臂之間放一個枕頭，這有助於保持肩膀在正確的位置。
• 睡前保暖：睡前在肩膀上敷一個熱水袋。這有助於減輕疼痛，讓你睡得更好。