膝蓋疼痛需要注射治療嗎？我們來聊聊膝關節神經阻斷術吧！

您是否也因為膝蓋疼痛而難以爬樓梯、行走或完成日常活動？也許您已經服用過止痛藥、接受過物理治療，嘗試過各種方法，但膝蓋疼痛仍然沒有緩解。如果是這樣，今天我們將討論一種醫生可能會建議您嘗試的特殊治療方法，稱為「膝關節神經阻斷術」。

簡單來說，什麼是膝狀神經阻斷術？

其實很簡單。膝關節神經阻斷術是將止痛藥注射到膝蓋周圍一條特定的神經中，這負責將疼痛訊號傳遞到大腦。這種注射可以暫時緩解膝蓋疼痛，有時效果可以持續很久。它通常是將局部麻醉劑和類固醇混合使用。

我們的膝關節由大量神經支配。其中，幾個主要的神經分支分佈在膝關節周圍。這些細小的神經分支被稱為「膝關節神經」。具體來說，醫生在這種治療中針對的就是這些神經：

• 膝上外側神經（SLGN）
• 膝上內側神經（SMGN）
• 膝內下神經（IMGN）

在治療過程中，雖然還有另一條類似的神經（膝下外側神經 - ILGN），但不會注射。這是因為它與另一條對腿部運動至關重要的主要神經（腓總神經）位置非常接近，因此這樣做是為了避免傷害腓總神經。

這種疫苗何時接種？

使用膝狀神經阻斷術的主要原因有二。

1.慢性膝蓋疼痛：如果您長期患有膝蓋疼痛，特別是由於膝蓋骨關節炎等疾病引起的疼痛，並且疼痛沒有通過標準治療（如止痛藥和物理療法）得到控制，您的醫生可能會建議您進行這種注射。

2.用於膝關節手術後的疼痛：麻醉師使用此註射劑來控制大型膝關節手術（例如全膝關節置換術）前後的劇烈疼痛。這種注射劑需與全身麻醉合併使用。

治療前該做什麼？

通常情況下，這不需要太多準備。但是，在某些情況下，醫生可能會決定給您鎮靜劑以幫助您放鬆，這意味著您會有點想睡覺。在這種情況下，建議您在治療前 6-8 小時內不要進食或飲水。此外，治療後務必有人開車送您回家。

不過，您的醫師會就此給您明確的指示。請務必嚴格遵守指示。如有任何疑問，請隨時提出。

接種疫苗後會發生什麼事？

這通常是一個小型手術，無需住院，只需在門診進行即可。這意味著注射後不久您就可以回家。以下是治療過程：

• 你將被安排躺在一張特製的床上，疼痛的膝蓋下方會墊一個小枕頭，膝蓋微微彎曲。
• 醫生可能會透過靜脈輸液給你注射藥物來幫助你放鬆。
• 然後醫生會用消毒液徹底清潔你膝蓋上的皮膚。
• 接下來，醫師會注射少量局部麻醉劑，使注射部位麻木。此時，針頭刺入時，您可能會感到輕微的刺痛感。
• 然後，醫生會使用超音波或透視等特殊掃描設備，找到注射藥物的神經的確切位置。
• 最後，將藥物盡可能靠近神經注射。

整個過程只需5到10分鐘。之後，您可以休息一會兒然後回家。

這樣做有什麼好處和風險？

好處

這種治療方法有許多好處：

• 暫時或長期緩解疼痛，使日常活動更容易進行。
• 引起疼痛的神經腫脹減輕，有助於神經癒合。
• 術後疼痛得到有效緩解。
• 對於因其他健康問題而無法進行膝關節手術的人來說，這是一個很好的疼痛管理選擇。

風險

任何醫療程序都存在一定的風險，但嚴重併發症很少見。

• 注射部位可能會出現輕微腫脹或瘀青，通常會在一兩天內消退。
• 在極少數情況下，可能會發生以下情況：
• 注射部位感染。
• 傷口處出血。
• 藥物意外注入血管。
• 不慎將藥物注射到膝關節內。
• 在極少數情況下，如果藥物意外地作用於附近的另一條神經（腓總神經），就會出現一種稱為「足下垂」的疾病，在這種情況下，腳無法從腳踝處抬起。

疫苗的效力能持續多久？

這是許多人都會遇到的問題。事實上，緩解效果因人而異。有些人可能幾天就能緩解，有些人可能會持續數週、數月甚至一年。平均而言，緩解效果可持續約3個月。然而，有些人可能根本無法緩解任何症狀。

我應該什麼時候去看醫生？

接種疫苗後，如果您出現任何新的症狀，例如注射部位出現腫脹、發紅或化膿等感染跡象，或出現異常灼熱感、麻木感或虛弱感，請立即通知您的醫師。

如果您對這種治療有任何疑慮或疑問，請與您的醫生坦誠溝通。他/她會解答您的所有問題。