我們每個人家裡、工作場所甚至露營地都可能出現老鼠。這些小動物有時看起來很可愛,但它們會攜帶一些我們意想不到的疾病。今天我們要討論一種比較罕見但非常重要的疾病,它是由老鼠傳播的,叫做漢他病毒肺綜合徵,簡稱HPS。
什麼是漢他病毒肺症候群(HPS)?
簡而言之,這種「漢他病毒肺症候群」(HPS)是一種罕見但可能危及生命的病毒性疾病。它主要損害心臟、肺部和其他重要器官。這種疾病進展迅速,有時甚至危及生命。有些人也稱之為「漢他病毒心肺症候群」(HCPS)。
這種疾病是如何發展的?
好的,現在我們來看看這個疾病是如何傳播的。最常見的情況是,「漢他病毒肺症候群」(HPS)是由接觸感染了所謂「漢他病毒」的老鼠的糞便、尿液或唾液引起的。這些東西是如何進入我們體內的呢?我們可以透過呼吸吸入這些顆粒。或者,如果我們吃了或喝了被這些東西污染的食物或飲料,或者如果我們觸摸了被污染的表面,然後用同一隻手觸摸了口鼻,病毒就會進入我們的體內。
感染漢他病毒後能活下來嗎?
是的,HPS是可以治癒的。然而,這並非小病。據報道,約40%的HPS患者,也就是十分之四的人,可能會死亡。因此,了解HPS並一旦出現症狀立即就醫至關重要。
所有的老鼠都帶有這種病毒嗎?
不,並非所有老鼠都攜帶漢他病毒。在北美,已發現幾種老鼠攜帶這種病毒。然而,很難具體說明我國的老鼠是否帶有這種病毒。最重要的是,我們無法僅憑肉眼觀察老鼠來判斷它是否帶有這種病毒。因此,最好的辦法就是保持警覺。盡量減少與野生老鼠的接觸,如果在家中發現它們的糞便、尿液或巢穴,請安全地清除它們,並用消毒劑徹底清潔這些區域。
哪些人更容易患上HPS?
這種名為「HPS」的疾病實際上可以感染任何人。如前文所述,主要原因是接觸了受感染老鼠的糞便、尿液和唾液。世界各地都有此類病例報告。在美國,據說密西西比河以西各州報告的病例最多。我國沒有劃定專門的疫區,但老鼠出沒的任何地方都存在風險。想想看,清理舊儲藏室、閣樓、林間房屋或在田間勞動時,這種風險都會增加。
HPS有多常見?
漢他病毒肺症候群(HPS)其實是一種非常罕見的疾病。例如,自1993年美國開始對其進行研究以來,截至2020年12月,僅報告了833例病例。這大約是27年的時間。因此,這意味著它並非常見的疾病。但是,儘管它很罕見,卻也可能很危險,所以了解它仍然很有必要。
漢他病毒進入人體後會發生什麼事?
好的,現在我們來看看漢他病毒進入人體後會發生什麼事。病毒一旦進入人體,就會逐漸繁殖,也就是說會產生更多病毒並開始在體內擴散。
這種病毒尤其會侵襲肺部,導致肺部血管(細小的血管)脆弱並滲漏血液。然後,肺部的肺泡(呼吸時儲存氧氣的小囊)就會充滿血液,使呼吸變得異常困難。
它還會影響心臟。病毒會損害心肌本身,導致心肌血管衰弱並滲漏。當這些血管衰弱時,心臟就無法將足夠的富氧血液泵送到身體其他細胞和器官。當細胞和器官供血不足時,身體就會休克。
記住,如果身體進入休克狀態,器官會迅速衰竭,甚至導致死亡。這就是為什麼它被稱為危險的。
HPS的早期症狀有哪些?
感染漢他病毒後,症狀會分幾個階段出現。
第一階段是“潛伏期”,也就是病毒在體內繁殖的時期。這個時期可持續長達八週。在此期間,你體內可能帶有病毒,但你可能不會出現任何外在症狀。
第二階段是症狀初現的階段。這一階段可能發展迅速。症狀包括:
- 發燒超過華氏101度(攝氏38.33度)。
- 感覺自己快要冷了。
- 疲倦,乏力。
- 肌肉疼痛,尤其是在大腿、臀部和背部。
- 腹痛。
- 噁心和嘔吐。
- 腹瀉(胃脹)。
- 可能是皮疹。
- 乾咳和呼吸困難。
- 頭痛。
- 頭暈。
第二階段可持續兩到八天。
當HPS症狀發展到嚴重階段(第三階段)時會發生什麼事?
初始症狀出現後約四至十天,可能會進入第三階段症狀。這一階段症狀可能非常嚴重。在此期間可能會出現以下情況:
- 內出血。
- 肺部充滿液體。
這些症狀可能導致危及生命的器官和呼吸問題。進入嚴重階段的跡象包括:
- 咳嗽加劇。
- 呼吸越來越困難了。
- 心率加快。
- 胸口有緊繃感。
如果出現這些症狀,應立即前往醫院就醫。
HPS的病因是什麼?
漢他病毒肺症候群(HPS)的主要病因是一組稱為漢他病毒的病毒。這些病毒通常由某些種類的老鼠攜帶。
人們通常會因吸入受感染老鼠糞便中的微小顆粒而感染漢他病毒肺症候群 (HPS)。然而,漢坦病毒也可以透過以下途徑傳播:
- 被感染的老鼠咬傷。
- 如果你觸摸了被感染鼠類分泌物(糞便、尿液、唾液)污染的表面,然後用同一隻手觸摸你的鼻子或嘴巴。
- 如果你吃了被感染分泌物污染的食物。
這種病會人傳人嗎?
這是一個非常重要的問題。漢他病毒肺症候群(HPS)極少在人與人之間傳播。據醫學研究人員稱,目前僅在阿根廷和智利發現的一種特定類型的漢坦病毒被觀察到可在人與人之間傳播。因此,這種疾病通常是由老鼠傳染給人類的,而不是一種容易在人與人之間傳播的疾病。
如何診斷HPS?
如果您出現漢他病毒肺症候群 (HPS) 的症狀,醫生會詢問您的症狀並進行身體檢查。此外,他們可能還會問您一些問題,例如:
- 你最近有沒有遇過野生老鼠或家鼠?
- 你最近去過露營嗎?或是在森林裡住過房子嗎?
- 你居住或工作在林區嗎?
- 你有沒有在家裡或工作場所發現老鼠糞便?
這些資訊可以幫助醫生對疑似HPS疾病以及其他由老鼠傳播的疾病進行檢測。
診斷HPS需要進行哪些檢查?
醫生可以透過血液檢查確診你是否有HPS。
驗血時,醫生會用一根細針(類似牙籤)從你手臂的靜脈抽取少量血液樣本。然後,醫生會在顯微鏡下檢查血液樣本,看看其中是否含有針對病毒產生的抗體(人體免疫系統用來抵抗疾病的蛋白質)。
血液檢查還可以揭示HPS的其他跡象。例如,白血球數量異常升高(白血球是體內對抗疾病的細胞),以及血小板數量異常降低(血小板是幫助血液凝固的物質)。醫生也可能會檢查您血液中的氧氣含量。
HPS 如何治療?
儘早治療漢他病毒肺症候群(HPS)至關重要。如果您在接觸鼠糞後出現類似流感的症狀,請立即就醫。
漢他病毒肺症候群通常在加護病房(ICU)接受治療。醫生會密切監測您的病情,並可能提供以下特定治療:
- 氧氣治療(如果呼吸困難)。
- 為身體提供必要的液體(補充液體) (防止脫水)。
- 降血壓藥(如果血壓低)。
- 利巴韋林是一種抗病毒藥物。
- 機械通氣(呼吸非常困難時用機器輔助通氣)。
- 透析(如果腎臟受到影響)。
在一些病情非常嚴重的病例中,醫師也會使用一種名為「體外膜氧合」(ECMO)的特殊治療方法。這種方法需要從病人體內抽取血液,透過機器為血液充氧,然後再將血液輸回病人體內。這是一種非常複雜的治療方法。
HPS會好轉嗎?需要多久才能好轉?
如果能挺過漢他病毒肺症候群急性期的最初幾天,幾週內應該就會開始感覺好轉。大多數人在開始治療後的幾週內就能完全康復。
我該如何照顧自己? /在我康復之前我該做什麼?
最重要的是,如果您在接觸過老鼠糞便後感到不適,則應立即就醫。為了完全康復,您需要嚴格遵守醫生製定的治療方案進行治療。
如果病情不太嚴重,可以多休息,多喝水(如水和果汁)。它可以幫助加快康復。
我們該如何降低漢他病毒肺症候群(HPS)的發生率? (預防方法)
目前尚無針對漢他病毒肺症候群(HPS)的疫苗。但是,我們可以採取以下幾種措施來降低患病風險:
- 遠離野生鼠類。不要在它們排泄的地方逗留。
- 清理發現老鼠糞便的區域時,請戴上橡膠手套和遮住口鼻的口罩。
- 用消毒劑徹底清潔有鼠糞的區域。
- 不要用抹布掃除老鼠糞便。如果掃除,受感染的粒狀物會混入灰塵中,被人吸入。最好的方法是用清水潤濕糞便區域,然後再擦拭乾淨。
- 如果房屋內外有老鼠可以進入的洞,請將它們嚴嚴實實地封住。
- 在房屋內外放置捕鼠器,以減少老鼠的數量。
- 避免將食物留在家裡室外。即使露營時也要小心保管食物。
- 在使用任何已知有老鼠的區域(例如,舊儲藏室、穀倉)之前,請務必充分通風。打開門窗,等待一段時間後再進入。
如果我患有HPS,我應該做好哪些準備?
如果您患有漢他病毒肺症候群(HPS),請務必立即就醫。如不及時治療,HPS可能致命。
然而,透過適當的治療,大多數患有HPS的人都能完全康復,不會留下任何長期後遺症。
我應該什麼時候去看醫生?
漢他病毒肺症候群 (HPS) 的症狀可能與其他常見疾病(例如肺炎或流感)相似。然而,HPS 必須及時治療,因為它可能迅速惡化。如果您在接觸野生鼠類或其分泌物後出現 HPS 症狀(例如發燒、身體疼痛和呼吸困難),請立即就醫。
我什麼時候才能恢復正常活動?
治療成功後,您應該很快就會感覺好轉——通常在幾天之內。但是,某些肺功能可能需要一個月或更長時間才能恢復正常。您的醫生會確切地告訴您何時可以恢復正常活動,包括運動。
你該問醫生哪些問題?
看醫生時,最好問一些類似這樣的問題:
- 如何判斷我是否患有漢他病毒肺症候群?
- 我是怎麼得到這個「HPS」的?
- 你們會進行哪些檢查來診斷HPS?
- 我的病情有多嚴重?
- 您推薦的治療方法有副作用嗎?
- 我什麼時候才能感覺好一點?
- 我還能做些什麼來加速康復?
最後,還有幾點要記住。
老鼠是可愛的小動物,它們有著大大的眼睛、大大的耳朵、粉嫩的鼻子和細小的四肢,但我們可能會從野生老鼠身上感染疾病。漢他病毒就是它們傳播的疾病之一。這種病毒會導致一種罕見但嚴重的疾病,稱為漢他病毒肺症候群(HPS)。
雖然初期症狀可能類似流感,但隨著病情逐漸加重並影響其他器官,您可能會出現呼吸困難和心跳加速。如果不及時治療,HPS 可能致命。
因此,如果您在接觸過老鼠糞便或老鼠出沒的地方後出現類似流感的症狀,請立即就醫。同時,請告知醫生您何時何地去過這些地方。越早確診為「漢坦病毒肺症候群」(HPS),您完全康復的幾率就越大。
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