你兒子有患有尿道下裂嗎？我們來談談這個手術吧。

幫新生兒換尿布時，您有沒有註意到他的生殖器有什麼變化？您可能已經發現尿道口不在陰莖頂端，而是稍微靠下一些。別擔心，這是男孩常見的疾病。今天我們就來談談這種叫做「尿道下裂」的疾病以及可以矯正它的手術。

什麼是尿道下裂？

簡單來說，尿道下裂是一種先天性疾病。正常情況下，男孩的尿道（尿液和精液排出體外的管道）末端位於陰莖頭。尿液排出的這個開口稱為尿道口。

然而，在患有尿道下裂的兒童中，尿道口（尿道口）的位置卻不同。也就是說：

• 陰莖頭下方（冠狀溝下）靠近頂端（龜頭）的位置。
• 陰莖中部（“中段”）。
• 陰莖和睪丸相接的地方（「陰莖陰囊」）。

有些兒童勃起時陰莖可能會向下彎曲，稱為「陰莖下彎」。因此，醫師在進行尿道下裂手術時也會矯正這種彎曲。

每個人都需要做這個手術嗎？

這是許多家長都會問的問題。手術並非總是必要的，這取決於孩子病情的嚴重程度。這種手術主要有兩個目的：

1. 將尿道口拉到陰莖頭，使孩子能站立輕鬆排尿。

2. 為陰莖做好準備，使其在未來的性生活中能夠順利射精。

如果您的孩子有非常輕微的尿道下裂（例如，尿道口非常靠近陰莖頭），可能不需要手術。最好由您和您的醫生共同決定。

手術前會發生什麼事？

手術前，你和你的孩子您需要去看兒科泌尿科醫師。醫生會進行以下檢查：

• 檢查孩子的整體健康狀況：檢查發燒、脈搏和血壓等。
• 身體檢查：醫生會檢查您孩子的陰莖，以確定尿道的準確位置。醫生會詢問您孩子的尿流速度、尿流方向、是否有漏尿現象。
• 必要時進行其他檢查：有時可能需要進行膀胱鏡檢查等檢查，以檢查泌尿道是否有阻塞。

你們作為父母的角色

此時您需要告訴醫生一些重要的事情：

• 告訴孩子他們正在服用的任何藥物（處方藥或非處方藥）。
• 告知孩子他們可能有的任何過敏症。
• 如果病情較為嚴重，醫師可能會建議在手術前註射睪固酮激素以略微增大陰莖。這有助於提高手術成功率。

手術是如何進行的？

這項手術由兒科專家團隊進行。由於孩子被完全麻醉（全身麻醉），因此不會感到任何疼痛。

外科醫師先取一小塊孩子的包皮，用它來創造一個新的尿道。然後，將尿道透過這個新管道連接到陰莖頭。

手術後，醫師會在新建立的尿道內放置導尿管或支架，以防止尿道阻塞至癒合。導尿管或支架需要保留一到兩週。由於尿液會經由這根管子流出，尿布通常會弄濕。

最後，用可吸收縫線縫合傷口。這個手術通常需要2-3小時。

手術後是否有風險和併發症？

任何手術都存在一些輕微的風險，但這些風險非常罕見。

併發症風險極低。手術成功率很高。大多數孩子在手術後都能健康地生活，不會有任何問題。

如何在家照顧孩子？

手術後孩子可能會感到有些疲倦。術後最初幾週需要特別細心的照顧。

• 清潔：保持傷口周圍區域盡可能清潔，以防感染。更換尿布後，請用肥皂和水徹底洗手。
• 更換尿布：導尿管會導致尿液頻繁滲漏。因此，您需要比平常更頻繁地更換尿布。有時，醫生會建議您穿兩層尿布（一層用於導尿管，另一層用於糞便）。
• 洗澡：在醫生建議之前，不要將寶寶放入浴缸中。用濕布擦拭身體（海綿浴）。
• 活動限制：如果您的孩子年齡足夠大，可以奔跑玩耍，請避免在 2-3 週內騎自行車、跑步和跳躍。

如果您出現這些症狀，請立即致電您的醫生。

手術後在家期間，如果有以下任何情況，請立即致電您的醫生或醫院。

大多數孩子大約6週後即可完全康復。拔除導尿管後的頭幾天，孩子排尿時可能會感到一些疼痛，但這種疼痛會逐漸減輕。