有時,由於嚴重的心臟病發作、心臟手術或其他嚴重的疾病,我們的心臟會變得非常虛弱。就像辛勤工作後疲憊不堪的人一樣,心臟無法泵出足夠的血液供應全身。在這種情況下,我們將介紹一種特殊的裝置,它可以幫助心臟得到休息和支持。這種裝置叫做主動脈內球囊反搏泵,簡稱IABP。
簡單來說,什麼是 IABP?
主動脈內球囊反搏幫浦(IABP)是一種細長的醫療器械,形狀像氣球。它被植入人體的主要血管中,並根據心臟的活動情況進行充氣和放氣。想像一下,當你的心臟負荷過重,無法正常泵血時,這個「氣球」就像一個小「助手」一樣,來幫助它。
重要的是,這種藥物通常只會在體內停留幾天,並非永久性的,只是暫時的輔助治療,直到心臟恢復正常。
這東西是怎麼運作的?太神奇了!
這很容易理解。我們的心臟有兩個主要功能,對吧?一個是收縮(擠壓)並將血液泵送到全身。另一個是舒張(擴張)並充滿血液。
IABP 視圖對此過程非常有幫助。
- 當心臟處於休息狀態並充滿血液時:血管壁上的氣囊會膨脹。此時,更多的血液流入冠狀動脈,為心臟供血。這意味著心臟能獲得更多的氧氣和營養。
- 當心臟收縮並將血液泵送到全身:心室會收縮。這會在主血管內形成一個微小的真空,從而降低心臟泵血的阻力。這意味著心臟可以更輕鬆地泵血,而無需那麼費力。
這個氣球由連接在其上的電腦精確控制,電腦會監測你的心率並相應地調整氣球的性能。
什麼情況下需要使用主動脈內球囊反搏(IABP)?
醫生決定在心臟無法自主跳動的嚴重病例中使用這種設備。讓我們來看看這些病例都有哪些。
| 醫療狀況 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|
| 心臟休克 | 這是一種非常嚴重的疾病,由於心臟病發作等原因,心臟無法泵出足夠的血液供應身體。 |
| 心肌炎 | 心肌腫脹和無力,可能是由病毒感染等原因引起的。 |
| 做過幾次心臟手術後 | 複雜心臟手術後,作為輔助治療至心臟恢復。 |
| 不穩定型心絞痛 | 劇烈胸痛,藥物無法控制,隨時可能發展為心臟病發作。 |
是否存在不適合接受這種治療的人?
是的。並非所有人都適合這種治療。某些患有特定疾病的人不適合接受這種治療。例如:
- 主動脈瘤或主動脈剝離
- 主動脈瓣逆流是指主動脈瓣膜無法正常關閉,導致血液倒流。
- 無法控制的敗血症(一種無法控制的嚴重感染)
醫生會仔細檢查您是否有這些疾病,然後再決定是否要進行 IABP 治療。
如何將這個氣球植入體內?
這通常在醫院的急診室、重症監護室或手術室進行。方法有兩種:一種是讓您失去意識(全身麻醉),另一種是只麻醉需要治療的部位。
1.插入導尿管:醫生將一根細管(導尿管)插入你腹股溝的主要血管中。
2.送氣球:將癟氣球沿著導管送向心臟。
3.正確定位:利用類似 X 光的技術,將該設備精確地定位在人體主要動脈-主動脈的正確位置。
4.連接到機器:然後,將氣球另一端的管子連接到我們之前提到的電腦。
為什麼要使用氦氣?
這是一個非常重要的問題。氦氣用於給氣球充氣和放氣。這是因為氦氣是一種非常輕的惰性氣體。即使少量氣體從氣球洩漏到血液中,氦氣也不會造成太大傷害。但如果我們使用像我們呼吸的空氣這樣的氣體,它可能會形成氣泡並阻塞血管(空氣栓塞)。這非常危險。這就是為什麼為了安全起見,我們使用氦氣的原因。
治療後會發生什麼事?是否有風險?
植入主動脈內球囊反搏裝置(IABP)後,您需要臥床休息。務必保持植入球囊的那條腿伸直,因為彎曲腿可能會導致球囊移位。此外,通常會使用肝素等抗凝血藥物來預防血栓形成。
所有醫療手段都存在一定風險,這種方法也不例外。但請記住,只有在絕對必要、為了挽救生命的情況下才會使用這種方法。
- 風險:出血、感染、血管損傷、球囊破裂(非常罕見),或因球囊位置錯誤而對腎臟等器官造成損傷。
- 主要好處:這可以挽救你的生命。在心臟病發作時,它有助於維持身體其他部位的血液供應。
治療後請注意這些症狀
通常情況下,幾天後,當心臟狀況好轉時,醫師會逐漸減少球囊的活動量,觀察心臟是否能自主跳動。如果一切正常,就會取出球囊。
治療結束後回家,您應該與醫生溝通,告知他們您是否有任何併發症的跡象。尤其要注意以下症狀:
- 球囊插入部位出現過度腫脹和發紅。
- 無緣無故發燒。
- 感覺心跳加速(心悸)。
- 呼吸困難加重(呼吸急促)。
- 腳踝和手部等部位腫脹。
- 一週內體重增加超過2-3公斤。
如果您出現類似情況,請立即告知您的醫師。
重點
- 主動脈內球囊幫浦(IABP)是一種球囊裝置,用於在心臟非常虛弱時暫時支持心臟功能。
- 它會隨著心跳而擴張和收縮,從而減輕心臟的負擔,並為心肌提供更多的血液。
- 這是救命的治療方法,通常只需在醫院接受幾天治療。
- 在治療期間和治療後,請務必嚴格遵守醫囑。
- 如果出現任何異常症狀,請立即告知醫生。











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