你有做過心電圖，並在報告上看過「左束支傳導阻滯」（LBBB）嗎？或者你認識的人有人患有這種疾病嗎？聽到這個名字可能會有點嚇人。但別擔心。今天我們就來簡單明了地談談它，就像和朋友聊天一樣。
什麼是左束支傳導阻滯（LBBB）？讓我們簡單了解一下。
好的，首先我們來看看什麼是「左束支傳導阻滯」（LBBB）。簡單來說，它與我們心臟跳動的方式有關。
你知道嗎？我們的心臟就像一個小型電子系統。心臟裡有一種特殊的細胞系統，它負責向心臟發送電訊號，使其跳動。當這種電訊號傳遍整個心臟時，心肌就會收縮，進而泵出血液。
心臟有四個主要腔室，上下各兩個。下方的兩個腔室稱為心室。這兩個腔室──即右心室和左心室──必須同時收縮，心臟才能正常泵血。
現在，有兩條特定的通路將這種電訊號傳遞到細胞。就像兩根「導線」一樣。一條通往右側細胞（右束支），另一根通往左側細胞（左束支）。
左束支傳導阻滯是指將電訊號傳遞至左心室的路徑（左束支）出現阻塞、阻塞或停止。這種阻塞會延遲電訊號到達左心室。接下來會發生什麼事？右心室收縮正常，時間也正常，但左心室收縮稍晚。這會導致兩個心腔無法協同工作，即失去「同步」。這可能會輕微影響心臟泵血的效率。
想像一下，在一棟房子裡，有兩根「電線」將「電流」從「總開關」傳送到兩個房間。如果其中一根“電線”出現輕微的“故障”，就相當於“電流”到達該房間的時間有所延遲。
左束支傳導阻滯症（LBBB）的嚴重程度如何？
你現在可能在想：「哇，這很危險嗎？」大多數情況下，如果你沒有其他心臟疾病，身體健康，這種「左束支傳導阻滯」可能並不嚴重。有些人甚至沒有任何症狀。
然而，如果您本身就患有心臟疾病（例如心臟衰竭），那麼左束支傳導阻滯（LBBB）可能會加重您的心臟疾病和症狀。因此，如果您發現自己患有LBBB，務必及時就醫，找出病因並檢查是否患有其他心臟疾病。
這種疾病有多常見？哪些人更容易患上這種疾病？
「左束支傳導阻滯」（LBBB）並不常見。據說它影響著美國人口的0.06%到0.1%。然而，患此病的風險隨年齡增加而增加。 35歲以下人群中很少見。在患有其他心臟疾病的人群中也更常見。例如，約33%的心臟衰竭患者可能患有左束支傳導阻滯（LBBB）。雖然50歲以下族群中盛行率不到1%，但80歲族群中盛行率可能高達6%。
如果出現左束支傳導阻滯，它會消失嗎？
大多數情況下，一旦出現左束支傳導阻滯（LBBB），就不會完全消失。這意味著它可能是一種永久性疾病。然而，有些人並非一直都有這種症狀。例如，LBBB 可能只在心率加快時出現，例如運動期間。當心率恢復正常時，LBBB 就會消失。
什麼是左束支傳導阻滯不完全？
您可能聽過「不完全性左束支傳導阻滯」（LBBB）。這意味著左束支中的電訊號沒有完全阻滯，而只是部分阻滯。這可能意味著您將來有發展為完全性左束支傳導阻滯的風險。
為什麼會發生左束支傳導阻滯？其病因是什麼？
大多數情況下，左束支傳導阻滯（LBBB）的主要原因是心臟受損。 LBBB 可由下列情況引起：
- 心臟病發作（心肌梗塞）。
- 冠狀動脈疾病－這意味著為心臟供血的動脈發生阻塞。
- 心臟衰竭－心臟無法正常泵血。
- 心肌炎——心肌感染。
- 心臟瓣膜疾病－心臟瓣膜功能異常。
- 高血壓（高血壓症）。
- 心肌病變－心肌衰弱或增厚。
- 先天性心臟缺陷。
然而，有時左束支傳導阻滯可能在沒有明顯原因的情況下發生。這意味著它有時也可能出現在沒有其他心臟問題的健康人群中。
患有左束支傳導阻滯症的人會出現哪些症狀？
這一點讓很多人感到驚訝。並非所有左束支傳導阻滯患者都會出現症狀。有些人甚至不知道自己患有此病，往往是在因其他原因進行心電圖檢查時偶然發現的。
然而，有些人可能會出現症狀。此時，您可能會注意到以下情況：
- 暈厥－這意味著失去意識。
- 暈厥前兆－感覺頭暈、頭昏眼花，或是感覺快要跌倒。
- 心率下降。
如果你出現這些症狀，一定要去看醫生。
醫師如何診斷左束支傳導阻滯？ （診斷）
診斷左束支傳導阻滯（LBBB）的主要檢查是心電圖（ECG）。如果您做過心電圖，您可能知道，醫生會在您的胸部貼上小電極片，然後用機器記錄心臟的電活動並將其繪製成圖表。透過觀察心電圖，醫生可以確診您是否患有LBBB。
如果心電圖確診您患有左束支傳導阻滯（LBBB），醫師可能會安排更多檢查。為什麼呢？為了找出導致 LBBB 的原因以及您是否患有其他心臟疾病。這些檢查可能包括：
- 血壓測量：檢查您的血壓是高還是低。
- 血液檢查：尤其要檢查膽固醇水平。
- 「心臟超音波圖」是一種心臟掃描：它可以讓你看到心臟的各個腔室、瓣膜以及血液的流動情況。
- 核素心臟壓力測試：有助於檢測冠狀動脈疾病。
左束支傳導阻滯（LBBB）有哪些治療方法？
現在我們來談談治療。如果您患有左束支傳導阻滯（LBBB）但沒有症狀，也沒有其他心臟疾病，您可能不需要任何治療。您的醫生會密切監測您的病情，但可能不會開立任何特殊藥物。
但是，如果您有高血壓等其他疾病，或心臟衰竭的症狀，醫生可能會開藥給您來控制這些疾病。
如果您出現暈厥等症狀，醫師可能會建議您植入心臟節律器。心臟節律器是一種小型裝置，透過手術植入胸部皮下，靠近心臟。裝置透過導線與心臟連接，控制心臟的電訊號，幫助心臟以規律的節律跳動。通常建議患有左束支傳導阻滯（LBBB）或其他傳導異常的患者植入心臟節律器。
如果您患有心臟衰竭和左束支傳導阻滯（LBBB），醫生可能會建議您接受一種名為心臟再同步治療（CRT）的療法。這是一種特殊的起搏器。它的工作原理是使心臟的兩個腔室（左心室和右心室）同時收縮。 CRT 可以幫助減輕疲勞和呼吸困難等症狀。
我們該如何降低左束支傳導阻滯症的風險？
可能無法完全預防左束支傳導阻滯（LBBB）的發生，因為有時找不到病因。然而，養成良好的健康習慣並做出明智的選擇，不僅可以降低患有左束支傳導阻滯（LBBB）的風險，還可以降低罹患許多其他心臟疾病的風險。這些疾病有哪些呢？
- 食用有益心臟健康的飲食（少油、少鹽、少糖，多水果和蔬菜）。
- 經常運動（即使每天步行 30 分鐘也有好處）。
- 如果你的血壓高，請控制它。
- 保持健康體重。
- 控制膽固醇水平。
- 如果你吸煙，請向醫生尋求戒菸協助。
這樣做對維持心臟健康大有裨益。
如果您患有左束支傳導阻滯症 (LBBB)，您會面臨哪些情況？
如果您身體健康且沒有其他心臟疾病，左束支傳導阻滯可能不會對您的整體健康造成重大影響。您可以過著正常的生活。
然而，如果您超過65歲，並且患有心臟病或其他心血管疾病，未經治療的左束支傳導阻滯（LBBB）可能更為嚴重。 LBBB被認為是死亡的危險因素，尤其是在心臟衰竭患者或心臟病發作後的患者。這就是醫生對此高度關注的原因。
什麼情況下該去看醫生？
如果您知道自己患有左束支傳導阻滯，一旦出現任何新症狀或現有症狀惡化，請務必去看醫生。
若您出現以下任何症狀，應立即就醫：
- 如果您感到胸痛、不適或胸悶。
- 如果你感到非常疲倦。
- 如果你失去意識。
- 如果您感到呼吸困難或窒息。
這些情況可能很緊急，所以最好不要拖延。
關於左束支傳導阻滯，你還該問醫師哪些問題？
看醫生時，你可以問一些類似的問題，以便更了解病情：
- 哪種治療方法最適合我？
- 治療後，這種「左束支傳導阻滯」會復發嗎？
- 我接受的治療會產生任何副作用嗎？
不要害怕問任何問題。醫生會盡力幫助你。
我該如何保養身體？
每當你去看新醫生時，別忘了告訴他們你患有「左束支傳導阻滯」。這個訊息將有助於他們更好地了解你的心臟健康和整體健康狀況。
如果您或您的家人患有左束支傳導阻滯（LBBB），請諮詢醫生，以了解改善生活品質的最佳方法。如果您沒有症狀，可能不需要治療。如果您有症狀，請諮詢醫生，以了解安裝心臟節律器或心臟再同步治療（CRT）是否有效。如果您出現任何新的症狀，請立即就醫。
最後，總結一下：
聽到「左束支傳導阻滯（LBBB）」這個名字不必驚慌。大多數情況下，尤其對於健康人群而言，這並非嚴重的疾病。然而，一旦確診，請務必就醫，找出病因並確認是否患有其他心臟疾病。
仔細遵照醫囑，進行必要的檢查，服用正確的藥物，並維持健康的生活方式。即使患有左束支傳導阻滯（LBBB），您也能保持健康。記住，您並不孤單，有很多醫生可以幫助您。
如果您還有其他疑問，請不要猶豫，儘管諮詢醫生。最重要的是了解自己的健康狀況！
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