您的孩子玩耍一段時間後是否會感到疲倦?或者他總是看起來不舒服、不想吃東西或昏昏欲睡?有時我們認為這些都是正常現象,但背後可能隱藏著一種非常罕見但又非常嚴重的遺傳疾病。今天,我們就來談談其中一種疾病-長鏈脂肪酸氧化障礙(LC-FAODs) 。
簡單來說,這些LC-FAODs是什麼?
這個名稱有點複雜,但我們盡量用簡單易懂的方式解釋。我們的身體就像一輛車,需要能量或燃料才能運作。我們吃的食物就是身體的燃料。將食物轉化為能量的過程叫做新陳代謝。
我們食用的食物,例如橄欖油、魚、酪梨和肉類,都含有一種稱為「脂肪酸」的物質。脂肪酸是人體良好的能量來源。脂肪酸有多種類型。其中,被稱為「長鏈脂肪酸」的脂肪酸需要一種特殊的酵素才能轉化為能量。
患有名為LC-FAODs的遺傳性疾病的兒童體內缺乏這種特定的酵素。因此,他們的身體無法將這些長鏈脂肪酸轉化為能量。
接下來會發生什麼事?
2. 不能轉化為能量的脂肪酸會在這些器官中積累,並開始損害這些器官。
這可能導致嚴重的併發症,例如心臟病、肝衰竭和嚴重低血糖。因此,早期診斷這種疾病並維持適當的飲食控制至關重要。
這種疾病有哪些症狀?
症狀因人而異,取決於缺失的酵素的類型和疾病的嚴重程度。有些人可能直到青春期或成年期才會出現症狀,但在嚴重病例中,症狀會在出生後的最初幾個月內出現。
新生兒心肌疾病的首發症狀是“心肌病變”,包括呼吸困難、餵食困難和嗜睡。嬰幼兒也可能出現肝臟問題的早期症狀,例如眼睛和皮膚發黃(黃疸)以及低血糖。
讓我們來看看這方面可能出現的主要情況以及與之相關的症狀。
| 地位 | 常見症狀 |
|---|---|
| 一般特徵 |
|
| 低血糖(低血糖症) | |
| 血液中氨含量升高(高氨血症) | |
| 心肌病變 |
重要的是,對某些孩子來說,這些症狀只有在生病、飢餓或壓力過大時才會出現。
這種疾病是由什麼原因引起的?
這是一種完全由遺傳引起的疾病,也就是說,它會從父母遺傳給子女。簡單來說,病因是編碼我們之前提到的分解脂肪酸酶的基因發生了突變。
孩子要罹患此病,必須從父母雙方各遺傳一個缺陷基因。如果只從父母那邊遺傳,孩子就是「帶因者」。他們不會出現症狀,但可以將致病基因遺傳給他們的孩子。
這不是傳染病,不會以任何方式在人與人之間傳播。
如何診斷這種疾病?
在許多國家,每個新生兒都會接受這些遺傳疾病的篩檢。篩檢方法是在出生後1-2天內從嬰兒足跟採集少量血液樣本。如果這項檢測結果提示可能患有某種疾病,則會進行進一步的檢查以確診。
為此進行的主要測試包括:
- 血液和尿液檢查:這些檢查用於檢測血液和尿液中脂肪酸和其他物質的異常高水平。
- 基因檢測:這是唯一能確定您是否患有 LC-FAODS 以及如果患有,是哪種類型的方法。
如果您的孩子出現我們之前討論過的症狀,請務必立即帶他去看兒科醫生,以便進行討論。
如何治療?
雖然這種疾病無法完全治愈,但透過適當的治療,可以避免嚴重的併發症,並過正常的生活。主要的治療方法包括飲食調整、服用特殊的營養補充劑和改變生活方式。
1. 飲食
這是最重要的一點。這份飲食計畫應該在營養師的指導下制定。
- 限制食用富含長鏈脂肪酸的食物:應限制食用肉類、某些植物油、堅果和魚類等食物。
- 多吃富含碳水化合物的食物:為了獲得能量,你應該在飲食中加入富含碳水化合物的食物,如米飯、馬鈴薯和地瓜。
- 少量多餐:為了保持血糖水平穩定,一天中定時進食非常重要。
- 避免空腹:飢餓超過 8 小時是不好的。
如果您的孩子血糖突然下降過低,他們可能需要去醫院,並在急診治療室 (ETU) 接受靜脈注射的糖溶液 (IV)(溶於生理食鹽水中)。
2. 營養補充品
由於這些患者無法利用長鏈脂肪酸,因此需要補充另一種身體容易轉化為能量的脂肪,即中鏈三酸甘油酯(MCT) 。 MCT 可以以 MCT 油的形式服用,有些嬰兒配方奶粉中也添加了 MCT。您的醫生會為您提供更多相關資訊。
3. 醫學
一種名為三庚酸甘油酯(Dojolvi)的藥物獲準用於治療長鏈脂肪酸氧化障礙(LC-FAODs)。該藥只能憑醫生處方購買。
4. 生活方式的改變
避免誘發症狀的因素非常重要。
- 避免過度運動:限制對身體造成過大壓力的活動。
- 緩解壓力:瑜珈和冥想等方法會有所幫助。
- 保護自己免受疾病侵害:按時接種醫生建議的所有疫苗。即使是輕微的感冒或發燒,也要及時就醫。
患有這種疾病的生活是否充滿挑戰?
當然,是的。這是一種需要終身管理的疾病。您需要注意飲食。您需要知道在緊急情況下該怎麼做。這對孩子和父母來說都會造成精神壓力。
所以,
- 充分了解這種疾病:知識就是力量。
- 尋求心理支持:不要猶豫,向家人、朋友或心理健康諮商師尋求協助。
- 與醫生保持聯繫:如有任何疑問或擔憂,請諮詢醫生。
雖然這種疾病很罕見,但只要得到妥善的治療和護理,孩子就能擁有美好的生活。最重要的是及早診斷並遵醫囑。
重點
- LC-FAODs 是一種嚴重的遺傳性疾病,可發生於兒童和成人,是由身體無法將某些類型的脂肪轉化為能量引起的。
- 可能會出現極度疲勞、肌肉無力、心臟和肝臟問題以及低血糖等症狀。
- 這不是傳染病,而是遺傳疾病,由父母傳給子女。
- 治療的主要組成部分包括特殊飲食、MCT油等營養補充劑,以及避免加重症狀的因素。
- 如果您的孩子出現以上任何症狀,請立即就醫。早期診斷至關重要。











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