你的關節也痛嗎？我們來聊聊骨關節炎吧！

早上醒來時是否也覺得關節有些僵硬？或是爬樓梯或站立一段時間後，膝蓋和髖部會感到疼痛？這些都可能是骨關節炎的常見症狀，骨關節炎是一種隨著年齡增長而出現的疾病。別擔心，我們來詳細了解。

骨關節炎究竟是什麼？

簡而言之，骨關節炎是最常見的關節炎類型。關節炎是一種影響關節的疾病。有時醫生稱之為「退化性關節病變」。這是因為關節內的軟骨（就像一層柔軟的墊子，防止兩塊骨頭相互摩擦）會隨著時間的推移而磨損。這會導致關節活動時骨頭會相互摩擦。

不妨這麼想：我們關節中骨頭的末端都覆蓋著一層光滑而堅韌的軟骨。這層軟骨就像汽車的避震器，還能起到潤滑作用，讓關節活動順暢。當這層軟骨磨損後，保護作用就消失了，骨頭開始互相摩擦。這就是骨關節炎的成因。

雖然這種疾病可以影響任何關節，但最常發生在：

• 到你手的關節。
• 到膝蓋。
• 到髖骨。
• 頸椎。
• 下背部的椎骨稱為「（腰椎）」。

骨關節炎有哪些主要類型？

是的，醫生可以將骨關節炎分為兩大類：

1.原發性骨關節炎：這是最常見的類型。專家認為，它是隨著年齡增長，關節正常磨損逐漸發展而來的。確切地說，它是一種隨著年齡增長而逐漸出現的疾病。

2.繼發性骨關節炎：當關節受到直接損傷時，就會發生這種情況。例如運動傷害、跌倒或車禍。其他類型的關節炎也會傷害關節軟骨。

這種骨關節炎有多常見？

實際上，骨關節炎比你想像的更常見。專家表示， 55歲以上的人群中，超過80%患有骨關節炎。但有些人可能沒有任何症狀。出現疼痛和僵硬等症狀的患者約佔骨關節炎患者的60%。

骨關節炎有哪個症狀？

如果你有這些感覺，那可能是骨關節炎的症狀：

• 關節疼痛：尤其是在活動關節時，例如做家事時。想像一下，當你從椅子上站起來時，膝蓋會痛。
• 關節僵硬：早上剛起床時或長時間維持相同姿勢活動後，關節感到僵硬。
• 關節附近腫脹。
• 關節無法正常彎曲或伸展（活動範圍減少）。
• 關節不如以前結實了，感覺不太穩。
• 關節畸形。有時手指關節可能會出現腫大。

為什麼我們會罹患骨關節炎？

專家們至今仍不清楚確切病因。原發性骨關節炎通常隨著年齡增長而緩慢發展。隨著年齡增長，關節的正常磨損會導致軟骨退化。

此外，任何直接損傷關節的因素都可能導致骨關節炎。例如：

• 運動中受傷。
• 瀑布。
• 車禍。
• 有些影響關節的疾病，例如埃勒斯-當洛斯症候群或關節過度活動症候群。

骨關節炎也可能由其他類型的關節炎引起，尤其是發炎性關節炎。例如：

• 類風濕性關節炎
• 痛風
• 銀屑病關節炎

哪些人罹患骨關節炎的風險較高？

任何人都有可能患上骨關節炎，但55 歲以上的人和停經後婦女更容易患上這種疾病。

此外，患有某些疾病的人患骨關節炎的風險也更高：

• 嚴重肥胖（身體質量指數（BMI）超過30）或超重（BMI超過25）。這是因為隨著體重增加，關節承受的壓力也會增加。
• 糖尿病。
• 血液中膽固醇含量過高（高血脂）。
• 一些影響關節的自體免疫疾病。

醫生如何診斷骨關節炎？

醫生會透過身體檢查和影像學檢查來確診。他/她會檢查你的關節，並詢問你症狀最初出現的時間、加重的頻率以及是否會改善。你也可以詳細描述你的症狀。

進行哪些類型的測試？

醫生可能會拍你的關節X光片和照片。有時，他們還會安排你做磁振造影（MRI）或電腦斷層掃描（CT） 。這些檢查可以觀察關節軟骨的磨損程度和骨骼的變化等。

您可能還需要進行血液檢查，以確定是否有其他引起類似症狀的疾病。

骨關節炎有哪些治療方法？

醫生可以幫助您找到控制骨關節炎症狀的治療方法。需要注意的是，關節炎無法徹底治愈，磨損的軟骨也無法再生。但是，您可以採取許多措施來控制症狀，讓您的生活更輕鬆。

最常用的治療方法有：

• 藥物：
• 非處方止痛藥可以幫助減輕疼痛和腫脹。
• 有時醫生會開立口服藥物、外用止痛藥以及塗抹在關節附近皮膚上的乳膏、軟膏和膏藥。
• 鍛鍊：
• 活動關節有助於減輕僵硬感，增強關節周圍的肌肉力量，從而增加對關節的支撐。
• 游泳、水中健身操和舉重等對關節壓力較小的低衝擊運動非常好。
• 您的醫生也可能會將您轉介給物理治療師，物理治療師會教您一些合適的運動方法。
• 輔助設備：
• 特製鞋墊或支架可以幫助穩定關節。
• 對於某些人來說，使用拐杖或助行器可以幫助減輕關節壓力，並幫助他們安全地活動。
• 熱療和冷療：
• 在患處關節上敷上溫熱的物品（例如熱水袋或電熱毯）、冰袋或冷敷，可以幫助減輕疼痛和僵硬。醫生會告訴您敷多久以及多久一次。
• 輔助療法：
• 這些方法可以與其他療法結合使用，例如針灸、按摩、冥想和太極拳。
• 此外，有些人可能會想服用某些維生素和膳食補充劑。但是，在開始服用任何新藥之前，請務必先諮詢醫生。
• 外科手術：
• 大多數骨關節炎患者不需要手術。但是，如果症狀嚴重且其他治療方法無效，醫生可能會建議手術。
• 您可能還需要接受關節置換手術（關節置換/關節成形術） 。您的醫師或外科醫師會向您解釋相關事宜。

如果我患有骨關節炎，我該做好哪些準備？

骨關節炎患者通常需要終生應對症狀。您的醫生可以幫助您找到最適合您的治療方案組合。

最重要的是盡可能保持活動。如果因為關節疼痛或其他症狀而無法活動或做任何有用的事情，那麼患上其他嚴重健康問題的風險可能會增加，例如心臟病、糖尿病和某些類型的癌症。

所以，如果骨關節炎讓您難以維持活動，請與您的醫生溝通。他/她可以幫助您尋找新的治療方法，或調整您目前的治療方案。

如何預防骨關節炎的發生？

預防骨關節炎的最佳方法是保持良好的整體健康狀況。這意味著：

• 避免使用煙草製品。
• 進行對關節壓力較小的低衝擊運動。
• 選擇適合自己的健康飲食。
• 乘坐車輛時務必繫上安全帶。
• 在進行任何活動、運動或工作時，都要穿戴適當的安全裝備。
• 定期去看醫生進行體檢，如果發現關節有任何變化，請立即告訴醫生。

我該如何做才能更輕鬆地應對骨關節炎？

如果對日常生活習慣做出一些改變，骨關節炎患者的生活會輕鬆一些。根據症狀出現的時間和嚴重程度，您可能需要暫時停止某些活動，或改變進行方式。

如果您在日常生活中遇到困難，不妨諮詢職能治療師。職能治療師是專業的醫療保健人員，他們可以幫助您應對諸如關節炎之類的身體挑戰。他們可能會建議您採取以下措施：

• 輔助設備，例如把手，可以更輕鬆地打開容器。
• 安全進行嗜好、運動或其他活動的方法。
• 關節炎疼痛加劇時，如何減輕關節疼痛？

我應該什麼時候去看醫生？

如果您發現任何骨關節炎的症狀，請盡快就醫。即使是輕微的關節疼痛，如果幾天後沒有消失，也可能需要治療。

雖然已經發生的軟骨損傷（「退化」）無法修復，但一旦開始骨關節炎治療，就可以減緩關節內的進一步損傷。

如果您感覺症狀發作更頻繁或比以前更嚴重，請諮詢醫生。如果您感覺到目前的治療效果不如以前，請向醫師諮詢其他治療方案或調整現有治療方案。

我該問醫生哪些問題？

• 我患的是骨關節炎，還是其他類型的關節炎？
• 我的哪個關節受到影響了？
• 我需要接受哪種治療？
• 我需要做手術嗎？
• 接受物理治療師或職能治療師的治療會對我有幫助嗎？

骨關節炎通常在什麼年齡開始出現？

骨關節炎最常影響55歲以上的人。然而，它的發病並沒有固定的時間線或年齡限制。此外，與其他一些疾病不同，骨關節炎並非突然發作。通常沒有一個明確的起始點，醫生無法確定「它是什麼時候開始的」。

受影響關節的軟骨可能需要很長時間才會磨損殆盡，之後才會出現疼痛和僵硬等症狀。因此，即使您在 55 歲左右開始出現症狀，也不代表骨關節炎就立即開始了。

最後，請記住以下幾點（要點總結）

骨關節炎是一種關節軟骨磨損引起的關節炎。沒有了這層光滑的“減震器”，關節就會變得僵硬、疼痛，或者在使用時感覺關節相互摩擦。

治療骨關節炎最好的方法是：一旦出現症狀，請立即就醫，尤其是當症狀影響到您的正常活動時。您可能需要長期控制症狀。不過，醫生可以幫助您找到合適的治療方案，讓您保持活力，並保護您的關節健康強壯。別擔心，只要管理得當，您就能擁有美好的生活！

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