一提到乳癌，很多女性都會感到害怕和緊張，對吧？如果得知近親被診斷出患有這種疾病，這種恐懼感會更加強烈。然而，與其為此過度擔憂，不如了解乳癌的風險因素以及我們可以採取哪些措施來預防和控制。這樣，我們才能採取必要的措施來保持健康。今天，我們就來詳細簡單地探討這個問題。
什麼是「風險因素」？
簡單來說，風險因素是指任何會增加患病幾率或可能性的因素。但這裡有一個非常重要的概念，我們都需要理解。
擁有一個或多個風險因素並不代表您一定會罹患癌症。此外，有時沒有任何風險因素的女性也可能罹患乳癌。
想像一下，車輛在路上超速行駛。這會增加發生事故的風險。但並非路上的每個人都會發生事故，對吧？這其實是一樣的道理。了解這些因素很重要，因為這有助於我們盡可能降低風險。
乳癌風險如何分類？
導致乳癌的因素並不完全相同。有些因素會顯著增加乳癌的風險，而有些因素只會略微增加風險。讓我們透過表格來清楚地了解這些因素。
| 風險等級 | 風險因素 | 一個簡單的解釋 |
|---|---|---|
| 極高風險 | 之前曾患過乳癌 | 曾經治癒一側乳房癌症（例如乳管原位癌或浸潤性癌）的人，在另一側乳房或同一側乳房的其他部位患上新癌症的風險要高出 3-4 倍。 |
| 極高風險 | 老化 | 隨著年齡增長，風險也會增加。這種情況在45歲以上的女性中最常見。 40至50歲之間的女性中，每69人中就有1人面臨風險，而60至70歲之間的女性中，這一比例上升至每29人中就有1人面臨風險。 |
| 中等風險 | 近親患有癌症 | 如果近親，例如母親、姊妹或女兒，患有乳癌，患病風險會增加一倍。如果兩人都罹患乳癌，罹病風險會增加兩倍。如果家族中的男性患有乳癌，患病風險甚至更高。 |
| 中等風險 | 遺傳學 | 約5-10%的乳癌是由遺傳基因改變引起的。攜帶BRCA1和BRCA2基因改變的族群風險尤其高。 |
| 中等風險 | 乳腺切片異常 | 如果先前的活檢結果顯示存在非典型增生等情況，則風險會增加 4-5 倍。 |
| 風險略高。 | 生活方式相關事宜 | 35 歲以後再生育第一個孩子、不生育、12 歲前開始青春期、55 歲以後更年期、極度肥胖（尤其是腰部肥胖）以及飲酒。 |
| 風險略高。 | 其他要點 | 乳房組織緻密、年輕時過度暴露於輻射、長期接受荷爾蒙替代療法（HRT）。 |
關於家族史和基因影響的更多內容
這是很多人都會遇到的問題。很多人都害怕“媽媽得過這種病，我會不會也得這種病？”
一級親屬是指您的母親、姊妹或女兒。如果這類人曾經罹患乳癌，那麼您罹患乳癌的風險就會高於其他人。尤其當該患者在停經前罹患乳癌且雙側乳房均受累時，風險更高。
BRCA1 和 BRCA2 基因也是如此。它們實際上是抑癌基因。但如果這些基因發生突變或改變並遺傳給後代，罹患癌症風險就會顯著增加。如果您的家族中有幾位成員患有乳癌或卵巢癌，建議您諮詢醫生，討論是否需要進行基因檢測。
我們的生活方式如何增加風險
雖然有些事情我們無法改變（例如年齡、基因），但也有一些事情我們可以在某種程度上控制。
- 體重：超重，尤其是在更年期後，會增加乳癌的風險，因為體內的脂肪細胞會產生更多的雌激素，而雌激素會促進某些類型乳癌的生長。因此，保持健康的體重非常重要。
- 飲酒：每天飲酒的人比不飲酒的人風險略高。飲酒量越大，風險越高。
- 分娩與月經週期： 12歲前青春期、55歲以後停經、35歲以後生育第一個孩子，或根本不生育，都會增加身體接觸雌激素的時間。這也會略微增加患病風險。但是，請記住，母乳哺育可以在一定程度上降低這種風險。
不要害怕這些：與風險無關的事物
社會上對乳癌有許多誤解。目前尚未有科學證據證明這些因素會導致癌症。
- 穿鋼圈胸罩
- 使用除臭劑或止汗劑
- 喝咖啡或咖啡因
- 使用染髮劑
- 墮胎或流產
- 隆乳
不要對這類事情過度恐慌。如有疑問，最可靠的資訊來源是你的醫生。
重點
- 擁有乳癌風險因素並不代表你一定會罹患乳癌，它只是會增加生病的可能性。
- 了解家族癌症史。與醫生討論此事，尤其是有近親罹患癌症的情況下，例如母親、姊妹或女兒。
- 雖然有些因素我們無法改變，例如年齡和基因，但維持健康體重、運動和限制飲酒等生活方式的改變可以降低風險。
- 不要被誤解所蒙蔽，如有任何健康問題，請諮詢醫生以獲取準確資訊。
- 定期進行乳房自我檢查和適合自己年齡的醫學檢查（例如乳房X光檢查）非常重要。
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