當寶寶咳嗽,尤其是持續咳嗽時,身為母親,您感到害怕和擔憂是很正常的。您可能會想:「我的孩子怎麼了?」 但大多數情況下,咳嗽並不是嚴重疾病的徵兆。事實上,咳嗽是我們身體的保護機制,就像清理喉嚨和胸部一樣。
咳嗽究竟是什麼?它為什麼會發生?
簡單來說,咳嗽是身體試圖將呼吸道(從喉嚨到肺部的通道)中不需要的東西排出體外,例如灰塵、花粉、粘液或感染物。想像一下,如果一點灰塵進入喉嚨,我們就會突然咳嗽,就是這樣。這是一種健康且重要的反射。所以,並非每次咳嗽都值得害怕。
那麼,咳嗽有種類嗎?它們分別是什麼?
是的,咳嗽的種類繁多,程度各異。有些咳嗽比較嚴重,有些則比較常見。了解這些咳嗽類型很重要。這將幫助您知道何時可以透過簡單的家庭療法緩解咳嗽,以及何時應該去看醫生。
讓我們來看看幾種主要的咳嗽類型:
- 咳嗽時發出「狗吠」聲
- 百日咳
- 咳嗽時胸部發出“哨音”
- 夜間咳嗽加重
- 日間咳嗽
- 咳嗽伴隨發燒
- 咳嗽伴嘔吐
- 持續性咳嗽
現在讓我們更詳細地談談這些內容。
犬吠
這種咳嗽聽起來像小狗叫,所以被稱為「犬吠樣咳嗽」。其主要原因是聲帶(喉)和氣管(咽喉上部)腫脹。醫學上,我們稱這種情況為「喉炎」 。幼兒,尤其是3歲以下兒童的呼吸道非常狹窄,因此即使輕微腫脹,也可能導致呼吸困難。 「喉炎」咳嗽可能突然發作,尤其是在半夜。伴隨這種咳嗽的兒童,吸氣時可能會發出嘶啞、刺耳的聲音,這被稱為「喘鳴」 。
百日咳
這種咳嗽需要格外注意,尤其是對於一歲以下的兒童,就像百白破疫苗一樣。對於尚未接種疫苗的嬰兒,百日咳疫苗在英語中也稱為「百日咳桿菌」(Pertussis)。它是由一種名為「百日咳桿菌」(Bordetella pertussis)的細菌感染呼吸道引起的。患有百日咳的兒童會持續咳嗽,甚至無法喘息。當咳嗽停止並深呼吸時,會發出一種特殊的「呼嚕」聲,因此得名「呼嚕聲」。此外,還可能出現喘息、打噴嚏、輕微咳嗽和低燒等症狀。這是一種傳染性極強的疾病。因此,所有兒童都必須在2、4、6、15個月大以及4-6歲時接種相關疫苗。
咳嗽伴隨喘息
您的孩子呼氣時會發出「咳…咳…」或「哨音」嗎?這叫做喘息。這意味著肺部的小氣道腫脹並阻塞。這種情況通常是由患有氣喘或稱為毛細支氣管炎的病毒感染引起的。有時,即使是食物殘渣或玩具碎片之類的東西卡在呼吸道裡,也會引起伴隨這種聲音的咳嗽。如果您開始咳嗽,感覺喉嚨好像有東西卡住,一定要去看醫生。
夜間咳嗽
許多類型的咳嗽在夜間會加重。如果您的孩子感冒了,咳嗽可能會在夜間睡眠時加劇,因為鼻腔和鼻竇中的黏液會流入喉嚨。只有當孩子咳嗽劇烈到無法正常睡眠時,才會成為問題。
此外,患有氣喘的兒童夜間咳嗽可能更頻繁,因為他們的氣道在夜間更加敏感。
日間咳嗽
接觸冷空氣或進行跑步、玩耍等活動都可能加重孩子白天的咳嗽。此外,也要檢查家中的某些物品,例如空氣清新劑、寵物皮屑和煙霧(尤其是香菸煙霧),是否也會誘發孩子的咳嗽。
發燒伴隨咳嗽
如果孩子咳嗽、低燒、流鼻涕,很可能只是普通感冒。但是,如果體溫達到或超過 39°C (102°F),尤其孩子看起來虛弱、呼吸急促,則可能是肺炎的徵兆。在這種情況下,您應該立即就醫。
咳嗽伴嘔吐
有時孩子咳嗽劇烈,會導致乾嘔(嘔吐反射)。此外,感冒或氣喘發作的孩子也可能因為胃裡黏液過多而感到噁心嘔吐。除非嘔吐持續不斷,否則通常無需擔心。
持續咳嗽
病毒性感冒後的咳嗽可能會持續數週,尤其是在感冒後緊接著又患上其他疾病的情況下。此外,持續性咳嗽也可能是氣喘、過敏或鼻竇或呼吸道慢性感染引起的。如果您的孩子咳嗽超過三週,最好去看醫生。
如何準確辨識這些類型的咳嗽?醫生會怎麼做?
如果您對孩子的咳嗽有任何疑慮,最好的方法是諮詢醫生。醫生會根據咳嗽的類型、其他症狀以及咳嗽持續時間來決定是否需要就診。
如今,許多醫療機構都提供「遠距醫療」服務。這意味著您可以透過視訊與醫生見面。這減輕了母親們奔波於醫院或診所的負擔(尤其是在孩子夜間咳嗽時)。醫生透過影片觀察孩子咳嗽並聽診,通常可以診斷出疾病或確認病情並不嚴重。聽診有助於醫師判斷是否需要治療及如何治療。
如何治療咳嗽?
請記住,幼兒咳嗽大多是由病毒引起的。抗生素對病毒感染無效,因為它們只對細菌感染有效。
病毒性咳嗽沒有特效藥,通常會自行痊癒。有時可能需要長達兩週的時間。
除非孩子咳嗽得無法入睡,否則無需服用止咳藥。雖然止咳藥可能有助於緩解咳嗽,但並不能治療咳嗽的根本原因。如果您要給孩子服用非處方止咳藥,請務必諮詢醫生特定的劑量以及是否安全。
切勿在未諮詢醫生的情況下給孩子服用藥房出售的複方藥物,例如「泰諾感冒藥」。由於這類藥物含有多種成分,幼兒比成人更容易出現副作用,而且有過量服用的風險。
不建議6歲以下兒童服用止咳藥。
在家可以做些什麼來幫助咳嗽的小朋友?
在家做一些簡單的事就能幫助緩解孩子咳嗽的症狀:
- 如果孩子咳嗽像犬吠樣(類似哮吼):關上浴室門,放一缸熱水。等房間充滿蒸氣後,陪孩子待在裡面約20分鐘。蒸氣有助於孩子呼吸順暢。你也可以利用這段時間讀書。
- 在孩子的臥室放置一台冷霧加濕器可以幫助他們晚上睡得更好。
- 有時,讓孩子在戶外冷空氣中待一會兒(10-15分鐘)也能幫助減輕咳嗽。但是,孩子應該穿得暖和些。
- 給孩子喝些冰涼的液體,例如果汁,可以幫助舒緩喉嚨痛。保持孩子水分充足也很重要。但是,要避免給孩子喝汽水和柳橙汁,因為這些飲料會加重喉嚨痛。
- 未經醫師諮詢,請勿將藥局購買的止咳藥給幼兒(尤其是嬰兒和幼兒)服用。
- 如果您的孩子患有氣喘,請務必從醫生那裡獲得一份氣喘行動計畫。此計劃可以幫助您選擇合適的氣喘藥物。
- 止咳糖對3歲以上的兒童是可以的。但是,對於3歲以下的兒童來說,止咳糖可能會卡在喉嚨裡。因此,在醫生建議之前,請不要給3歲以下的兒童服用止咳糖。
什麼時候該去看醫生? (這些都是需要注意的問題!)
如果您的孩子咳嗽並伴隨以下任何症狀,您應該立即就醫:
- 如果您呼吸困難或呼吸似乎很吃力。
- 如果你的呼吸比平常快。
- 如果嘴唇、臉部或舌頭變藍或變黑。
- 如果孩子發高燒(尤其是如果孩子咳嗽但沒有流鼻水或鼻塞)。
- 如果3 個月以下的嬰兒出現任何類型的發燒。
- 如果3 個月以下的嬰兒連續哭鬧超過幾個小時。
- 咳嗽後吸氣時發出「呼呼」聲。
- 如果你咳血。
- 吸氣時出現喘鳴(一種刺耳或悅耳的聲音) 。
- 如果您出現喘息(除非您的醫生已經為您制定了氣喘行動計劃)。
- 如果孩子看起來虛弱、不停哭鬧或煩躁不安。
- 脫水跡象如果您注意到以下情況,例如:頭暈、感到憂鬱、口乾舌燥、眼窩凹陷、哭泣時很少或沒有眼淚,或者排尿次數比平時少(尿布濕得少)。
最後,請記住以下要點(核心訊息)
爸爸媽媽,孩子咳嗽時感到害怕是很正常的。但並非每次咳嗽都很危險。大多數情況下,這是身體本身的防禦機制。一些簡單的家庭療法就能緩解咳嗽。
但是,如果咳嗽伴隨危險症狀(我們上面提到的那些危險信號),請立即就醫。醫生可以找出確切病因並制定必要的治療方案。您的警覺和及時行動可以保障孩子的健康。不要驚慌,但要保持警覺!
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