您是否擔心孩子的體重？讓我們來談談超重和肥胖！

您覺得您的孩子有點超重嗎？或者醫生是否曾就您孩子的體重問題發表過意見？事實上，如今很多家長都在為此苦惱。所以今天，我們就來聊聊兒童超重和肥胖的問題，也就是英文裡常說的「超重」和「肥胖」。這是一個非常重要的主題，因為它直接影響孩子的健康。

醫生所說的「超重」和「肥胖」分別是什麼意思？

簡而言之，醫生使用「超重」或「肥胖」來表明某人患有與體重相關的健康問題的風險較高。這本身不是一種疾病，而是一種可能導致多種疾病的狀態。正因如此，我們才需要關注這個問題。

體重是如何測量的？什麼是BMI（身體質量指數）？

身體質量指數（BMI）是醫生用來大致估算兒童體脂肪含量的指標。它的計算是基於兒童的身高和體重。您可以使用BMI計算器自行計算，但最好諮詢醫生以獲得更準確的讀數。計算出BMI後，醫師會將其與標準BMI圖表進行比較。 2至19歲兒童的BMI主要分為四類：

• 體重過輕：如果 BMI 低於第 5 個百分位，則表示該兒童的體重與其年齡和身高相比偏輕。
• 正常體重：如果 BMI 在第 5 個百分位到第 85 個百分位之間，則屬於健康體重水準。
• 體重過重：如果你的 BMI 值介於 85% 和 95% 之間，你應該更關注你的體重。
• 肥胖：如果您的 BMI 達到或超過 95 百分位，則被認為是一種嚴重的疾病。

醫生不使用BMI，而是使用體重身高比圖表來測量2歲以下兒童的體重。這些圖表會評估兒童的體重是否與其身高相符。如果2歲以下兒童的體重達到或超過圖表上的第95百分位，則該兒童被視為超重。

BMI指數總是能準確反映體脂率嗎？

這一點我們也需要理解。 BMI並非衡量體脂的絕對指標。有時它會誤導我們。例如，一個經常運動、肌肉量很大的人，BMI可能很高，但他並不胖，因為他的肌肉量遠大於脂肪量。此外，在青春期，兒童生長發育迅速，此時BMI值可能難以準確解讀。

記住，BMI 只是衡量你整體體脂含量的一個好指標，它並不是直接測量體脂的指標。

如果您對孩子的體重有疑問該怎麼辦？

如果您對孩子的體重有任何疑慮，最好的方法是帶孩子去看醫生。醫生會詢問孩子的飲食習慣和活動量，並就健康的生活方式改變提出建議。有時，醫生會進行血液檢查，以檢查與肥胖相關的疾病，例如糖尿病。根據孩子的體重指數（BMI）和整體健康狀況，醫生可能會建議您諮詢註冊營養師或參加體重管理計畫。在極少數情況下，有些孩子可能需要服用藥物甚至接受手術。

為什麼幼兒會變得「超重」或「肥胖」？

很難指出造成這種情況的單一原因。大多數情況下，是多種原因共同作用的結果。

主要原因是什麼？

• 不良飲食習慣：吃太多甜食、油膩食物、速食和加工食品。
• 缺乏運動：長時間站立，身體一動也不動。
• 遺傳因素：有時，遺傳基因也會對此產生影響。
• 這是它們的全部收藏。

此外，有些家庭可能難以找到健康食品和安全的兒童活動場所。在極少數情況下，體重增加也可能是內分泌問題、遺傳性症候群或某些藥物引起的。

飲食和生活方式如何影響

我們常常選擇方便快速的食物，例如快餐、預製包裝食品和零食。快節奏的生活讓我們沒有太多時間在家準備營養餐和運動。同樣，食物分量也很重要。我們在家或外出用餐時，有時攝取的食物量會超出我們的想像。此外，如今的生活方式非常久坐不動。孩子們花在手機、平板電腦和電腦遊戲的時間比戶外活動的時間還要多。長時間面對螢幕的孩子更容易發胖。而且，沉迷於電子螢幕還會減少睡眠時間。睡眠不足的孩子也容易變胖。

運動有多重要？

許多兒童運動量不足。年齡較大的兒童和青少年每天至少應進行一小時中等強度至高強度的運動，包括有氧運動以及增強肌肉和骨骼的活動。 2至5歲的兒童每天至少應進行一小時中等強度至高強度的運動。你至少需要進行3小時的運動。這意味著跑步、跳躍和玩耍。

基因的影響（遺傳學）

基因也會影響孩子的體重。基因決定了我們的體型、脂肪儲存方式和脂肪燃燒方式。然而，基因本身並不能解釋當前的肥胖危機。和基因一樣，不良習慣也會代代相傳，因此同一家庭中的幾位成員都可能面臨體重問題。想想看，家庭成員往往吃同樣的食物，過著同樣久坐的生活方式，運動量也差不多。如果父母一方超重或肥胖，孩子就更有可能出現同樣的問題。

超重會導致哪些健康問題？

身體質量指數（BMI）高的人，也就是超重或肥胖的人，更容易出現與體重相關的健康問題。其中最常見的是第2型糖尿病、高血壓和高膽固醇。這些疾病過去被認為只發生在成年人身上，但現在在兒童中也越來越常見。超重的兒童和青少年也可能出現以下情況：

• 骨骼和關節問題
• 呼吸困難：這會使運動或玩耍變得困難。如果您患有氣喘，呼吸困難可能會加重或發展為氣喘。
• 例如，失眠或睡眠期間呼吸困難，如阻塞性睡眠呼吸中止症。
• 早熟：超重兒童可能比同齡兒童高，性成熟也更早。這導致社會期望他們表現得比實際年齡更成熟。
• 成年期月經週期不規則與生育問題
• 肝膽疾病

兒童時期形成的高血壓、高膽固醇和糖尿病等心血管危險因子，可能導致成年後罹患心臟病和中風等嚴重健康問題。因此，預防或治療兒童時期的超重和肥胖有助於保護他們免受日後這些問題的困擾。

是否有心理影響？

當然。超重會對孩子的心理健康產生很大影響。

• 自卑：你可能會對自己感到失望。
• 來自其他孩子有可能被邊緣化、嘲笑和欺凌。

對自身體重不滿意的兒童可能面臨以下風險：

• 不健康的節食和飲食失調
• 沮喪
• 藥物濫用

如何預防兒童超重和肥胖？

這並非一個人就能獨自完成的事情，而是需要全家人共同決定的。你需要考慮家人的飲食習慣、運動方式、相處時間。為了培養孩子健康的生活方式，父母需要以身作則。無論孩子處於哪個年齡段，都要維持健康的體重，並讓全家人參與其中。將健康飲食和運動變成家庭活動，讓孩子也能參與其中。讓他們參與健康膳食的準備和計劃，帶他們一起去購物，並教導他們如何做出正確的食物選擇。

我們都常犯的錯誤有哪些？避免這些錯誤。

• 不要再用糖果、太妃糖和巧克力來獎勵孩子的良好行為或阻止不良行為。請諮詢醫生，了解其他改變孩子行為的方法。
• 不要規定「你必須從盤子裡吃東西」。即使是小嬰兒，吃飽後也會把臉轉向一邊，不再碰奶瓶或母乳。如果孩子說吃飽了，不要強迫他們吃。你需要讓他們明白，只有餓了才該吃，吃飽了就該停止進食。
• 不要給食物貼上「壞」的標籤，也不要完全禁止孩子喜歡的甜食和零食。這樣做反而會鼓勵孩子偷偷帶出去吃飯或帶回家吃。大部分時間提供健康食物，偶爾給孩子一些小點心。

適合不同年齡層的建議

有些事情對所有年齡層的孩子來說都很重要，而有些事情則需要根據他們的年齡給予特別的關注。

• 出生至1歲：母乳哺育除了有許多健康益處外，還有助於防止寶寶體重增加。何時開始加入輔食，請遵醫囑。
• 1至5歲：從小培養良好習慣。提供各種健康食品，幫助塑造他們的飲食偏好。鼓勵孩子保持天性活潑好動。
• 6至12歲：讓孩子每天保持活躍。這可以是參加團體遊戲、學校課間休息或戶外活動。在家也要讓他們保持活躍，例如在戶外玩耍或與家人一起散步。教導他們選擇健康的食物，並讓他們參與一些事情，例如準備午餐。
• 13至18歲：教導青少年在家準備健康的餐點和點心。鼓勵他們在戶外也做出健康的選擇，並保持每天的運動量。

各個年齡層兒童都很重要的共同事項

• 減少看電視、玩手機、使用電腦和玩電子遊戲的時間。不要在螢幕前吃飯。
• 提供各種健康食品，並盡可能讓全家人一起用餐。
• 鼓勵孩子每天吃早餐。
• 每天至少攝取5份水果和蔬菜。
• 限制含糖飲料的攝入，如汽水、果汁和運動飲料。
• 確保充足睡眠。

最後，你有什麼要說的（核心訊息）

和孩子談談健康飲食和積極運動的重要性。自己也要以身作則。健康飲食，規律運動，並將健康的生活習慣融入日常生活。當這變成全家人的事，健康的生活方式就會自然而然地成為每個人的第二天性。

記住，孩子的體重問題既不是孩子的錯，也不是你的錯。我們需要用愛和理解共同努力解決這個問題。明白了嗎？你一定能做到！

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