當別人拒絕你時，你會感到非常強烈嗎？這可能是拒絕敏感度障礙（RSD）！

有時候，被拒絕後感到悲傷和痛苦是很正常的。但你是否曾經因為一次輕微的拒絕而感到如此難以承受的痛苦，甚至崩潰？在別人看來很平常的事情，是否會讓你感到極度震驚？如果是這樣，也許醫生會用一個特殊的術語來描述你所經歷的這種情況。我們來聊聊吧。

什麼是拒絕敏感性憂鬱症（RSD）？

簡而言之，RSD（拒絕性障礙）是指一個人在被拒絕時所經歷的一種非常強烈、難以忍受的心理痛苦。 「dysphoria」（煩躁不安）一詞源自希臘語，意為難以忍受的痛苦或不適。

RSD目前尚未被正式認定為疾病。然而，醫生和專家使用該術語來指稱一些已被認可的精神健康問題。

通常來說，沒有人喜歡被拒絕。但患有拒絕障礙（RSD）的人所感受到的痛苦要強烈得多，也更難控制。此外，RSD患者有時甚至會將一些模糊的、正常的對話誤解為拒絕。在這種情況下，他們可能很難控制自己的反應。

拒絕敏感性（RSD）和拒絕敏感性（RSD）有什麼區別？

這種現象（RSD）和「拒絕敏感性」非常相似，但兩者之間也存在一些細微差別。要充分理解這些差別，我們首先需要了解什麼是「情緒失調」。

什麼是情緒失調？

你可以把它想像成一個龐大的網路。網路的每個部分都協同運作。有些部分儲存記憶，有些部分控制情緒，有些部分接收來自我們感官的訊息。隨著年齡的增長，我們的大腦學會控制這些情緒，也就是將它們控制在我們所能承受的範圍內。這就像我們可以隨意調整電視音量一樣。

情緒失調是指我們的大腦無法正常調節情緒。這種情況發生時，就像電視音量太大，震耳欲聾，你不得不調低電視音量一樣。也就是說，你的情緒太過強烈，讓你難以承受。你可能會感到頭暈、不知所措，甚至疼痛。

這種情緒控制困難常見於多種精神疾病，尤其是一些影響大腦結構或訊息處理方式的疾病。例如，人格障礙和情緒障礙就經常出現這種情況。

情緒失調與拒絕敏感度（RSD）之間的關係

無論是對拒絕敏感的人還是患有RSD的人，都可能難以調節自己的情緒。但我之前提到的「煩躁不安」（即劇烈疼痛）只出現在RSD患者身上。

有「拒絕敏感度」的人可能會出現以下情況：

• 當你覺得會被人拒絕時，你會感到強烈的焦慮或其他不好的感覺。
• 即使回應並非負面，而是籠統或含糊不清，仍會被視為拒絕。他們就是這樣行事的。
• 他們對被拒絕的感覺反應過度。這意味著他們會表現出憤怒、狂怒、極度悲傷和難以忍受的焦慮等情緒。

所有這些情況都可能發生在患有反射性交感神經營養不良症（RSD）的人身上。但是，還有一點：患有RSD的人表示，他們會經歷強烈且難以忍受的情緒痛苦。

患有拒絕敏感性憂鬱症（RSD）的人有哪些症狀？

如前所述，RSD的主要症狀是強烈的精神痛苦。這種痛苦通常發生在被拒絕或不贊同同時。然而，RSD患者很難描述這種痛苦的感覺，因為它非常強烈，並且與其他精神痛苦截然不同。

患有反射性交感神經營養不良症（RSD）的人可能會出現以下症狀和行為：

• 他們很容易感到尷尬，並且缺乏自信。想像一下，你打電話給一個朋友，但他沒接。你可能會突然想，“哦，他會讓我接嗎？我是不是打擾到他了？”
• 他們表現出缺乏自信和自尊。諸如“我做不到”和“我沒用”之類的想法可能會頻繁出現。
• 當一個人感到被拒絕時，很難控制自己的情緒。對於患有這種疾病的兒童和青少年來說尤其如此。有些人可能會突然表現出強烈的憤怒和狂怒，有些人可能會突然放聲大哭。試想一下，即使老師只是因為一些小事批評了他們，有些孩子回家後也會關上門，哭上幾個小時。
• 有些患有反射性交感神經營養不良症（RSD）的人會壓抑自己的情緒，而不是表達出來。這可能看起來像是突然發作的嚴重憂鬱症。有時，這種情況會被誤認為是雙極性情感障礙或邊緣型人格障礙患者所經歷的情緒劇烈波動。
• 他們通常是「討好型人格」。他們竭盡全力不讓別人討厭自己。如果朋友請求幫忙，無論多麼困難，他們都不會說“不”，因為他們害怕別人會因此不喜歡他們。
• 他們會避免啟動可能失敗的專案、任務和目標。他們害怕失敗後別人會怎麼想。
• 彷彿為了彌補對失敗或拒絕的恐懼，他們力求做到盡善盡美（「完美主義」）。他們認為一切都應該完美無缺。但另一方面，他們也因此感到持續焦慮。他們可能會因此而忽略自己的健康和休息。

哪些人會患上這種疾病（反射性交感神經營養不良症候群）？這種疾病有多常見？

目前關於RSD究竟影響哪些族群以及其盛行率的研究資訊仍然有限。然而，它似乎在患有註意力不足過動症（ADHD）的人群中最常見。 ADHD是注意力不足過動症的簡稱。此外，專家們已將其與其他人格障礙和情緒障礙聯繫起來。但是，仍需進行更多研究來確定RSD究竟影響哪些族群以及其盛行率。

反射性交感神經營養不良症（RSD）的原因是什麼？

專家們尚不確定RSD的確切病因，但他們懷疑是由大腦結構問題引起的。他們也認為，RSD的病因與ADHD的病因相同。

研究人員發現，即使是模糊、充滿不確定性的社交排斥，在我們的大腦中也會產生與疼痛相同的反應。他們也發現，過動症患者的大腦訊息傳遞方式與非過動症患者的大腦不同。過動症患者大腦中負責處理和控制訊息的區域活動較少，這意味著他們的大腦活動受到的過濾較少。

大腦控制訊息流方式的這種改變，正是注意力不足過動症（ADHD）患者難以處理感官訊息的原因。這也解釋了為什麼他們難以應付突如其來的巨響、強光或環境的突然變化。 ADHD患者的大腦可能無法承受這些痛苦的感官刺激。這或許可以解釋為什麼拒絕對反射性交感神經營養不良（RSD）患者來說如此痛苦。

遺傳關係

注意力不足過動症（ADHD）是一種遺傳性疾病，這意味著它可能在家族中遺傳。同樣，與ADHD密切相關的反射性交感神經營養不良症（RSD）也可能與遺傳有關。

反射性交感神經營養不良症（RSD）會傳染嗎？

不，RSD不是傳染病。你不會從任何人身上傳染上它，別人也不會從你身上傳染上它。

如何識別（RSD）？

反射性交感神經營養不良症（RSD）目前尚未被正式認定為疾病，相關的科學研究也十分有限。因此，包括醫生在內的醫療保健人員可能對此缺乏足夠的了解或經驗。

相反，醫生可能會根據您的症狀以及您是否患有其他疾病（例如注意力不足過動症）來懷疑您患有此病。遺憾的是，有些醫生可能無法診斷出此病，要么是因為他們對反射性交感神經營養不良症（RSD）不了解，要么是因為他們將其誤診為其他疾病。

RSD如何治療？有徹底治癒的方法嗎？

儘管專家們對反射性交感神經營養不良症（RSD）仍有許多未知之處，但已有多種治療方法。治療方法多種多樣，通常需要同時採用多種療法。

藥物

藥物是治療反射性交感神經營養不良（RSD）的主要方法。這些藥物通常用於治療注意力不足過動症（ADHD）及相關疾病。其原理是，當治療這些疾病時，藥物會影響大腦中導致RSD症狀的相同區域。因此，治療一種疾病也會對另一種疾病產生影響。某些其他疾病也會影響大腦中與RSD相同的區域，而用於治療這些疾病的藥物也可能對RSD有幫助。

由於反射性交感神經營養不良症（RSD）並非官方認可的疾病，因此沒有專門核准的藥物用於治療。醫生通常採用一種稱為「超適應症用藥」的方法。

超適應症用藥是指醫生將藥物用於其核准適應症以外的疾病。這在法律上和醫學上都是可以接受的。如果有證據顯示某種藥物即使超適應症使用也具有療效，且嚴重副作用風險較低，那麼超適應症用藥也是合理的。

這些藥物可以幫助治療反射性交感神經營養不良症（RSD）：

• α2受體激動劑：這類藥物可活化腦細胞（神經元）上的一種特殊化學受體。當可樂定和胍法辛等藥物激活這些受體時，大腦的相應區域會變得更加活躍。這使得大腦更容易控制內部訊息流動，從而減輕反射性交感神經營養不良（RSD）的影響。
• 興奮劑藥物興奮劑類藥物：這類藥物會提高大腦中某些神經傳導物質的含量。神經傳導物質是大腦用來傳遞訊息、啟動或停止某些生理過程的化學信使。當某些類型的神經傳導物質水平升高時，大腦特定區域的活動也會增強。興奮劑類藥物，例如安非他明/右旋安非他明（俗稱“阿德拉®”）和哌甲酯（俗稱“利他能®”），正是透過激活大腦中控制這種訊息傳遞的區域來實現的。
• 單胺氧化酶抑制劑（MAOI）類藥物：這類藥物用於治療憂鬱症。然而，專家發現，像反苯環丙胺這樣的藥物也可以幫助緩解反射性交感神經營養不良（RSD）。但是，這些藥物不應與其他常用的過動症藥物同時服用。此外，您還需要格外注意飲食。某些食物，例如陳年起司和陳年肉類，會與MAOI發生反應，導致血壓過高，甚至危及生命。

心理治療

心理治療（有時也稱為心理健康諮商）可以幫助患有反射性交感神經營養不良症（RSD）的人。諮詢無法阻止RSD的發生或改變症狀，但它可以幫助患者理解自己的感受並學習如何管理這些感受。這有助於他們減輕壓力，更好地控制自己的情緒。

治療可能有哪些副作用或併發症？

不同治療方案可能出現的副作用和併發症取決於多種因素，尤其取決於特定的治療方法。因此，您的醫生最能告訴您可能出現的副作用或併發症，以及如何減輕它們對您的影響。

我該如何照顧自己或自行控制症狀？

如果您懷疑自己患有反射性交感神經營養不良症（RSD），請務必就醫，排除其他相關疾病，例如注意力不足過動症（ADHD）。同時，諮詢心理健康顧問也是個好主意。有些人可以學會自行控制RSD，但這可能很困難。 RSD是由大腦運作方式異常引起的。

患有反射性交感神經營養不良症 (RSD) 的人通常也會伴隨其他心理健康問題，例如焦慮和憂鬱。在許多情況下，學習如何與這種疾病共存需要藥物治療和心理健康諮詢相結合。您的醫生可以推薦治療方案，並指導您如何更好地控制 RSD。

治療後多久會感覺好轉？

治療見效所需時間取決於您接受的治療類型。藥物可以緩解症狀，但心理健康諮詢是學習如何與反射性交感神經營養不良症 (RSD) 共處的最佳途徑。

由於每個人的大腦構造不同，像注意力缺陷過動症（ADHD）和反射性交感神經營養不良（RSD）這樣的疾病對每個人的影響也​​不盡相同，因此出現症狀和康復所需的時間也會有所不同。最好諮詢您的醫生。

RSD的形成能否減少或完全預防？

遺憾的是，RSD的發生原因專家至今仍不甚了解，也無法預測。因此，目前尚無有效方法預防RSD或降低患病風險。

如果我患有反射性交感神經營養不良症（RSD），我可能會經歷什麼？

患有拒絕敏感障礙（RSD）的人常常會因為害怕被拒絕而出現行為和心理健康問題。同時患有註意力不足過動症（ADHD）和RSD的兒童常常會面臨自卑、害怕失敗和嚴重的社交焦慮等問題。這些問題會影響他們的學業、社交關係、友誼等等。研究人員發現，對拒絕的敏感度也與更高的人格障礙風險有關。

患有反射性交感神經營養不良症（RSD）的成年人更容易出現焦慮、憂鬱和孤獨感。他們往往會迴避結果、成功或成就不確定的情境，這可能導致他們錯失職業機會、友誼或戀愛關係。

反射性睡眠呼吸中止症（RSD）持續多久？

目前關於反射性交感神經營養不良症（RSD）持續時間的研究有限。有些人的注意力不足過動症（ADHD）症狀會隨著大腦發育而消失，也就是說，這種症狀可能會自行緩解。但對於那些症狀不會自行緩解的人來說，ADHD 往往是一種終身疾病。

然而，診斷和治療——尤其是在生命早期——可以幫助人們適應和控制病情。最終，RSD患者可以學會克服其影響，或至少減輕對生活的影響。

這種情況的前景如何？

反射性交感神經營養不良症（RSD）本身並不危險，但它與一些可能危險的疾病有關，其中最重要的是焦慮和憂鬱。這些疾病會增加自殘或自殺的風險。

什麼情況下該尋求緊急治療？

如果你有傷害自己（包括自殺）或傷害他人的想法，你應該立即尋求協助。此外，如果您懷疑您認識的人有自殘的危險，請立即尋求協助。

遇到這種情況，您可以尋求協助：

• 如果您在斯里蘭卡，請撥打國家心理健康熱線 1926 （該熱線 24 小時開放）。
• 如果你所在地區有心理健康機構或中心的危機熱線，你可以向他們尋求協助。
• 撥打當地的緊急電話，例如119（報警）或 1990（急救） 。如果您覺得您或您認識的人有自殘或自殺的危險，請撥打這些號碼。這些緊急熱線的接線員可以幫助並向因嚴重精神健康危機而處於危險中的人們提供急救。

我該如何照顧好自己？ （更多建議）

如果您懷疑自己可能患有反射性交感神經營養不良症（RSD），請務必諮詢在治療注意力不足過動症（ADHD）及相關疾病方面具有專業知識或經驗的醫療專業人員。醫生是診斷RSD、指導您選擇治療方案以及幫助您控制病情的最佳人選。

也要記住以下幾點：

• 藥物治療效果顯著。如果藥物治療是您治療方案的一部分，那麼將其融入您的日常生活至關重要。這些藥物可以幫助您更好地理解和控制反射性交感神經營養不良症（RSD）及其影響。
• 找到一位你信任的諮商師，並定期與他/她會面。學習改變你的思考方式和行為模式對於控制反射性交感神經營養不良症（RSD）至關重要。諮商師可以幫助你用新的方式思考，並制定策略來減輕RSD對你生活的影響。
• 把自我關愛放在第一位。壓力和焦慮會加重反射性交感神經營養不良症（RSD）。找到減輕壓力的方法可以幫助你應付RSD。
• 善待自己。失敗和拒絕是每個人一生中都會經歷的事情。理解並接受它們是應對挫折感和挫折感（RSD）的一部分。當你經歷這些感受時，找到健康的方式來承認和理解它們，可以幫助你避免做出日後可能會後悔的衝動反應。

如果我認為我的孩子患有（RSD），我該如何幫助他/她？

患有註意力不足過動症 (ADHD) 的兒童也更容易罹患反射性交感神經營養不良症 (RSD)。如果您的孩子出現這些症狀，您可以採取以下措施來幫助他們：

• 請諮詢醫生。早期診斷和治療可以顯著改善反射性交感神經營養不良症及相關疾病的整體影響。
• 要了解反射性交感神經營養不良症（RSD）是真實存在的，並且了解它的運作機制。研究表明，注意力不足過動症（ADHD）是由患者大腦的特定變化引起的。這些變化往往是RSD的成因。這意味著，患有這些疾病的兒童，無論他們多麼渴望控制自己的行為，無論他們多麼努力，都可能無法控制自己的行為，因為他們的大腦運作方式有缺陷。
• 請保持耐心。患有註意力不足過動症 (ADHD) 的兒童會面臨許多挑戰（您可以在我們的文章《什麼是神經多樣性？》中了解更多）。不斷地責怪他人會加劇 ADHD 的影響，使孩子的情況更加糟糕。
• 幫助孩子培養韌性。失敗和挫折是每個人都會經歷的。教導孩子從失敗中學習並重新振作，將有助於孩子應對反射性交感神經營養不良症（RSD）及其影響。

那麼，我們該記住哪些事情呢？

拒絕敏感性障礙（RSD）是一種影響個體控制自身對拒絕和失敗的情緒反應能力的疾病。儘管被拒絕總是令人不快的，但RSD患者會經歷難以忍受的情緒痛苦。這可能導致長期的心理健康問題、對失敗的恐懼以及行為改變，從而對他們的一生產生負面影響。

雖然反射性交感神經營養不良症（RSD）目前尚未被正式認定為一種疾病，但對其發病機制的研究和認識正在不斷加深。包括醫生在內的醫療保健人員可以採用一些治療類似或相關疾病的方法和策略來治療RSD。

如果您懷疑自己患有反射性交感神經營養不良症（RSD），請諮詢專攻注意力不足過動症（ADHD）等疾病的醫師。這些專業人士最能幫助您了解問題所在，並學習如何應對。請記住，您並不孤單，您可以獲得幫助。

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