當醫生懷疑您呼吸困難或心臟有問題時,他們肯定想確切地了解您心臟內部的情況,對吧?今天,我們要介紹一種特殊的設備,它可以非常精確地獲取您心臟的工作資訊。它叫做斯旺-甘茲導管。您可能沒聽過這個名字,但它是一項非常重要的檢查。
簡單來說,Swan-Ganz 煙鬥是什麼?
Swan-Ganz導管是一種非常細、柔軟的管子(導管),也稱為「肺動脈導管」。您可以把它想像成一根細管,裡面有四根更細的管子。每根管子都有不同的功能。
它主要用於測量有關循環系統功能的信息,即血液流動情況(血液動力學)。
以下是此管道各部分(介面)的功能:
- 可以直接向心臟輸注液體或必要的藥物。
- 心臟各腔室和血管內的血壓都可以精確測量。
- 當這根管子插入向肺部輸送血液的主要動脈(肺動脈)時,它被用來給一個小球囊充氣,以幫助引導血液到達正確的位置。
- 也可以從供應肺部血液的動脈中採集血液樣本。
醫生能從這根試管中了解什麼?
這項檢查可以讓醫生非常清楚地了解你的心臟健康狀況。就像檢查心臟內部一樣。
| 收到的訊息 | 那是什麼意思? |
|---|---|
| 心臟右心室壓力 | 你可以找出心臟充滿血液時的充盈壓是多少。 |
| 心臟左心室壓力(估計值) | 左邊的功能大致可以讓你了解其功能。 |
| 肺動脈壓 | 有助於辨識肺動脈高壓(肺部血管血壓升高)等疾病。 |
| 心輸出量 | 你可以精確測量心臟在一分鐘內泵出多少血液流經你的身體。 |
| 心臟瓣膜的功能 | 你可以了解一些情況,例如心臟瓣膜是否正常運作,以及是否有血液從瓣膜中滲漏出來。 |
這種方法現在還在使用嗎?
是的,絕對是。這種方法仍然被認為是獲取有關心臟和肺部動脈內壓力的最準確資訊的「黃金標準」。
然而,近年來這種方法的使用有所減少,尤其是在重症監護室的重症病人中。這是因為出現了風險更低、非侵入性的方法,例如「超音波心動圖」(一種心臟掃描),無需進入體內即可獲取資訊。
哪些人需要參加這項測驗?
如果醫生懷疑或確診您患有以下疾病之一,可能會建議您進行此項檢查:
- 呼吸困難
- 心臟病發作
- 心臟衰竭
- 心臟休克
- 肺動脈高壓
- 心律不整
- 肺栓塞
- 心臟壓塞
- 先天性心臟病
這種方法也用於取得心臟移植或植入左心室輔助裝置等重大手術前後心臟功能的資訊。
讓我們來了解一下這項測試是如何進行的。
這項檢查通常在醫院的心臟導管室進行,您無需擔心。醫生會盡力讓您感到舒適。
考試前會發生什麼事?
1. 醫生會清楚地向您解釋為什麼要進行這項檢查以及如何進行此檢查。
2. 如果您正在服用任何藥物,我們會詢問您是否需要在測試前停止服用。
3. 建議您在考試前幾個小時內不要進食或飲水。
4. 我們將獲得您的書面同意(許可)來進行這項測試。
5. 你將被安排躺在一張特製的床上。
6. 您將透過靜脈注射藥物來放鬆身心並緩解疼痛。
測試期間
首先,醫生會徹底清潔插管部位(通常是頸部、胸部或腿部) ,並進行局部麻醉,使您不會感到任何疼痛。然後,醫生會將Swan-Ganz導管小心地插入一條大靜脈,並沿著右心室到達通往肺部的主要動脈(肺動脈)。
進行這項操作時,醫生會在監視器上觀看X光視頻,以確保導管放置在正確的位置。所以這項操作非常安全。
測量完所有必要資訊後,小心地取出導管。
測試結束後
拔管後,醫師會在插管部位貼上繃帶或創可貼止血。如果插管是從腿部插入的,您需要臥床休息兩到六個小時。插管部位出現輕微瘀青是正常現象,通常會在一到兩週內消退。
這樣做有風險嗎?
這是最重要的一點。插入Swan-Ganz管的併發症風險非常低,低於0.5%。也就是說,如果對200人進行這項手術,只有一人會出現併發症。但是,任何醫療程序都存在極小的風險。
- 插管部位感染。
- 氣泡進入血管。
- 如果使用胸部靜脈(鎖骨下靜脈),則對肺部造成損傷的幾率很小。
- 心律異常。
- 心臟壁、瓣膜或動脈受損(這種情況非常罕見)。
如果您出現這些症狀,請立即致電您的醫生。
如果您在檢查回家後出現以下任何症狀,請立即通知您的醫生。
- 如果插管部位的傷口腫脹,或有血液或其他液體從傷口滲出。
- 如果插管部位的腿部麻木或腫脹。
重點
- Swan-Ganz管是一種特殊的檢查,可以提供有關心臟功能和血壓的非常準確的資訊。
- 從這些資訊中獲得的結果將極大地幫助您的醫生準確診斷您的病情,並選擇最合適、最好的治療方案。
- 這項檢查的風險非常低。醫生會非常謹慎地進行檢查,並持續監測您的情況。
- 檢查後,如果發現任何異常情況(如腫脹或出血),請不要驚慌,並立即告知醫生。











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