想像一下,由於膀胱問題(例如癌症、意外事故或先天性疾病)導致您無法正常排尿。在這種情況下,您需要另一種方式將尿液排出體外。或者,您的腎臟可能已經受損。醫生建議的解決方案是輸尿管造口。雖然這個名字聽起來有點複雜,但我們來簡單解釋一下。
什麼是輸尿管造口術?
簡單來說,這是一種外科手術,它將連接腎臟和膀胱的輸尿管切除,並將它們連接到腹部皮膚上的一個小開口。這個開口在醫學上被稱為造口。
想像一下,當供水管系統的一部分堵塞時,我們會安裝一根新管道繞過堵塞處,繼續輸送水。手術後,您的尿液不再流入膀胱,而是直接從腎臟經由造口排出體外。為了收集排出的尿液,我們會使用一個連接在造口上的特殊袋子(尿袋)。當尿袋裝滿時,我們可以將其清空。
這種手術通常作為永久性解決方案。有時只需連接一側輸尿管,有時則兩側輸尿管均可連接。
為什麼需要做這種手術?
醫生建議您進行這項手術的原因有很多。主要原因是您的膀胱功能異常。
- 膀胱切除術:有時,由於膀胱癌等疾病,可能需要將膀胱完全切除。
- 膀胱受損時:當膀胱因意外或其他疾病而受損,無法正常運作時。
- 先天性異常:某些先天性疾病,如脊柱裂,會導致膀胱功能障礙。
- 脊髓損傷:脊髓損傷會影響控制膀胱的神經,導致排尿困難。
手術前需要做哪些檢查?
在進行這項手術之前,醫生會進行幾項檢查,以便更好地了解你的身體狀況。
| 測試名稱 | 簡單來說,你從中看到了什麼? |
|---|---|
| 腎功能檢查 | 檢查一下你的腎臟功能如何。 |
| 血液檢查 | 檢查身體的整體健康狀況以及是否有任何感染。 |
| 影像檢查(X光、超音波) | 直觀了解腎臟、輸尿管和膀胱的形狀和位置。 |
| 逆行腎盂造影 | 將一種特殊的液體(染料)通過尿道注入,然後進行 X 光檢查,以查看泌尿系統是否有任何阻塞。 |
| CT掃描(CT掃描) | 拍攝人體橫斷面照片以獲得更清晰的影像。 |
| 磁振造影(MRI) | 獲得了腎臟和泌尿道的非常詳細的圖像。 |
此外,手術前,醫生或受過專門訓練的護理師會與您溝通,以確定造口的最佳位置。造口應該位於您容易看到且不會被衣物(例如腰帶)勾住的地方。
手術後的生活和造口護理
手術後,您需要適應新的生活方式,但這並不像您想像的那麼困難。
造口和造口袋的工作原理
造口不是肌肉,因此無法控制尿液排出,尿液會持續少量流出。
- 尿袋系統:此系統由兩部分組成。一部分是貼附於皮膚的屏障層,另一部分是收集尿液的尿袋。有時,整套設備會包含這兩個部分。
- 屏障貼:這是一種方形貼紙,中間有個孔,可以貼合造口。其特殊的膠質有助於防止尿液滲漏,並使其牢固地貼合在皮膚上。
- 尿袋:它附著在皮膚貼片上,尿液直接收集到其中。
通常情況下,尿袋裝滿三分之一或一半時就應該清空。無需取下尿袋,您可以打開底部的閥門,將尿液排入馬桶。晚上,您可以將一根管子連接到這個閥門上,讓尿液收集到一個更大的尿袋中。由於這些尿袋緊貼身體,所以穿著普通衣服時不會被看到。
造口及其周圍皮膚的護理
保持造口及其周圍皮膚清潔乾燥非常重要。
- 每天用溫和的肥皂和水清洗造口及周圍皮膚。
- 用水沖洗至肥皂完全去除。
- 然後,讓它徹底晾乾。潮濕對身體不好。
儲袋和隔膜需要每5-7天更換一次。醫院會教你如何操作。
什麼時候需要去看醫生?
務必密切注意造口及其周圍皮膚的情況。如果發現任何變化,請立即告知醫生。
| 值得關注的功能 | 描述 |
|---|---|
| 皮膚問題 | |
| 發紅或瘀傷 | 如果造口周圍的皮膚發紅、發癢或滲液。 |
| 皮膚皮疹或損傷 | 如果皮膚乾燥、皸裂或結痂。 |
| 感染跡象 | |
| 尿液變化 | 尿色深、尿中帶血或尿味強烈。 |
| 其他功能 | 背痛、發燒、噁心和/或嘔吐、食慾不振。 |
重點
- 輸尿管造口術是一種外科手術,用於在膀胱功能喪失時將尿液從體內引流出來。
- 這樣尿液就可以直接從腎臟通過皮膚上的開口(造口)流出,並收集在特製的袋子中。
- 保持造口及其周圍皮膚清潔至關重要,以預防感染和皮膚問題。
- 如果您發現任何問題,例如發燒、尿液變化或皮膚發紅,請立即通知您的醫生。
- 雖然這次手術會為你的生活帶來很大的改變,但它可以防止你的腎臟受到嚴重損害,並幫助你過上健康的生活。











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