關於膀胱切除手術，你需要了解什麼

也許您或您的家人曾被醫生告知需要進行膀胱切除手術，原因可能是膀胱癌或其他長期疾病。聽到「膀胱切除術」這個詞，感到恐懼和焦慮是很正常的。但今天，讓我們更深入地了解這個手術。它是什麼？為什麼要進行這項手術？術後會發生什麼事？讓我們用最簡單的方式來探討這些問題。

膀胱切除術屬於哪種手術？

簡單來說，膀胱切除術是一種切除部分或全部膀胱的外科手術。眾所周知，膀胱是一個球形器官，負責收集和儲存腎臟產生的尿液。這種手術通常用於治療膀胱癌。然而，有時醫生也會因為其他非癌症（良性）疾病的考量而進行這種手術。這並非小手術，而是一門大手術，因為它切除的是我們身體的重要器官──膀胱。

沒有膀胱還能活嗎？

是的，可以。你或許會感到驚訝，但沒有膀胱也能活著。不過，你需要找到一種新的方式來排出腎臟產生的尿液。如果醫生切除了整個膀胱，你需要一段時間來適應新的排泄系統。但別擔心，即使手術後，你仍然可以做術前的大部分事情。

接受膀胱切除手術前該了解哪些內容？

手術前，醫師會為您進行檢查，評估您的整體健康狀況。他還會向您解釋他將要進行的手術類型。這種手術有幾種類型。

• 部分膀胱切除術：此手術僅切除膀胱的病變部分。如果是由於癌症引起的，也會切除周圍的淋巴結，並檢查癌症是否擴散。之後，將剩餘的膀胱部分縫合起來，以恢復其正常功能。
• 單純膀胱切除術（僅切除膀胱）：此手術僅切除膀胱，且不損傷周圍器官。通常用於治療非癌性疾病，例如神經損傷引起的泌尿系統問題（神經源性膀胱）、放射治療等。治療引起的疾病，例如放射性膀胱炎和尿瘻。
• 根治性膀胱切除術（切除膀胱及周圍器官）：在這種手術中，膀胱以及周圍的淋巴結將被完全切除。
• 對於男性來說，通常會切斷輸精管，並切除前列腺和精囊。
• 在女性中，通常會切除子宮、輸卵管、卵巢和子宮頸。有時，也可能切除部分陰道壁。

手術是如何進行的？

這項手術由泌尿科醫師帶領的醫療團隊進行。您將接受全身麻醉，因此不會感到任何疼痛，並且會處於睡眠狀態。手術主要有兩種方法：1.開放式膀胱切除術：在這種手術中，醫生會在肚臍和會陰之間做一個 6-7 英吋的切口，透過該切口進行手術。 2.微創膀胱切除術：此手術可以透過腹腔鏡或機器人輔助完成。它需要在腹部做 5-6 個非常小的切口，透過這些切口插入攝影機和精密器械。這種手術的優點是疤痕更少，恢復時間更短。

如何創造一種新的排尿方式

膀胱完全切除後，必須建立新的尿液排出通道。這稱為「膀胱重建手術」。主要有三種方法。 醫生會和你討論並決定哪種方法最適合你。

手術後會有什麼感覺？

手術後，您將被轉入病房。切口將被包紮。您會服用止痛藥。住院時間的長短取決於您接受的手術類型。如果是小切口手術，您通常需要住院一到兩天；如果是開放式手術，則需要住院約一週。在此期間，護理人員會悉心照料您。如果您需要使用造口袋，我們會教您如何使用、清空和更換造口袋。完全康復可能需要幾週到幾個月的時間。

這種手術有哪些風險？

任何大型手術都存在一定的風險，這次手術也不例外。

• 出血
• 血液凝固
• 感染
• 腸道問題（便秘、腹瀉）
• 瘢痕組織引起的尿路阻塞
• 對其他器官的損害
• 切口部位積液（血清腫）

有些男性可能會出現勃起障礙。女性如果部分陰道被切除，可能會在性交時遇到困難。不要害怕與醫生討論這些性方面的問題。

什麼情況下該立即就醫？

手術後，如果您出現以下任何症狀，請立即通知您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU) 。膀胱切除、膀胱切除、膀胱癌、泌尿道造口、造口袋、新膀胱、手術、泌尿科、尿液