我們都知道鈣對強健骨骼和牙齒至關重要。但您是否知道，除了骨骼中的鈣之外，血液中的鈣對身體的許多功能也十分重要？如果血液中的鈣含量低於正常水平，我們就稱之為低血鈣症。這可能會引發一些意想不到的問題。今天我們就來詳細探討這個問題。
簡單來說，什麼是低血鈣症？
低血鈣是指血液中鈣含量過低。鈣不僅對骨骼和牙齒至關重要，對血管的收縮和舒張、神經衝動的傳遞、血液凝固和肌肉功能也不可或缺。通常情況下，人體能夠很好地調節鈣水平。三種主要的荷爾蒙參與其中：副甲狀腺素 (PTH)、降鈣素和維生素 D。正常情況下，成年人的血鈣濃度應在 8.5 至 10.2 mg/dL（毫克/分升）之間。然而，不同實驗室的檢測結果可能略有差異。兒童和青少年的血鈣水平通常略高一些。如果血液檢查報告中的鈣含量低於正常值，則為低血鈣症。
為什麼會發生這種情況？低血鈣的病因是什麼？
這種情況通常發生在身體經由尿液流失過多鈣質，或是骨頭無法將足夠的鈣質釋放到血液中。我們來看看主要原因。
| 原因 | 簡單解釋 |
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| 副甲狀腺功能減退症 | 副甲狀腺是位於頸部甲狀腺後方的四個小腺體。它們分泌副甲狀腺素（PTH），這種激素控制著鈣的含量。如果這些腺體在甲狀腺手術等過程中受損，PTH 水平就會下降，血液中的鈣含量也會隨之下降。 |
| 維生素D缺乏 | 維生素D就像朋友一樣，幫助身體吸收鈣質。如果無法從陽光、食物或藥物中攝取足夠的維生素D，鈣的吸收就會減少，血液中的鈣含量也會下降。 |
| 慢性腎臟病 | 當腎臟功能不佳時，身體難以利用維生素D。此外，一種名為磷的礦物質也會在血液中累積。這些問題都可能導致低血鈣症。 |
| 其他原因 | - 鎂含量異常：鎂過多或過少都會影響鈣含量。
- 胰臟炎：這種疾病可能是由於過量飲酒或膽結石引起的，並可能導致鈣含量過低。
- 某些藥物：治療癲癇的藥物、某些抗生素和治療骨癌的藥物也可能導致這種情況。
- 懷孕：有時這種狀況可能是由營養不良或過度嘔吐引起的。
- 嚴重感染：在全身擴散的嚴重感染（如敗血症）中，鈣濃度可能會下降。
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低血鈣有哪些症狀？
有時可能沒有任何症狀，但有時這種情況可能非常嚴重，甚至危及生命。
輕微症狀
- 背部和腿部肌肉痙攣
- 乾燥、脫屑的皮膚
- 頭髮比平常更濃密了
- 指甲容易斷裂
病情嚴重時可能出現的症狀
- 嘴唇、舌頭、手指或腳部麻木
- 肌肉劇烈收縮，疼痛難耐。
- 咽喉肌肉收縮導致呼吸困難。
- 癲癇發作
- 心律不整和心臟衰竭
- 精神變化，例如記憶力減退、憂鬱、易怒和幻覺
什麼是手足樂搦？手足樂搦是由低血鈣症引起的一系列症狀。其特徵是易怒和不自主的肌肉收縮。症狀包括四肢麻木、刺痛和呼吸困難。如果手足隘搦無法及時治療，可能會發展成一種稱為橫紋肌溶解症的嚴重疾病，導致肌肉分解和腎衰竭。
如何識別這種狀況？
診斷此病的主要方法是進行血液檢查。醫生可能會檢查總鈣和離子鈣水平。此外，醫師在身體檢查時還會觀察以下兩個特定徵兆：1.
Chvostek徵：想像醫生用手指輕敲您下顎的神經。如果您覺得臉部一側有刺痛感，這可能就是Chvostek徵。 2.
Trousseau徵：將血壓袖帶放在您的手臂上並保持約3分鐘，您的手臂和手腕肌肉會發生疼痛性收縮。這是檢查低血鈣非常重要的檢查。您可能還需要進行更多檢查以確定病因。
- 血液檢查，檢查鎂、磷、副甲狀腺素和維生素D水平
- 尿液檢查以檢查腎臟健康
- 超音波掃描檢查腎結石
- 心電圖（EKG）檢查，用於檢查心律異常
- 骨骼掃描，用於檢查骨骼狀況
如何治療？
您接受的治療將取決於疾病的病因和症狀的嚴重程度。
- 如果症狀較輕：醫生可能會開立鈣片和維生素D片，需要每日服用。務必嚴格依照醫囑服用。
- 嚴重症狀：如果您的症狀嚴重、出現心律不整或病情突然發作，您可能需要住院治療，並透過靜脈注射（IV）補充鈣劑。通常使用的鈣劑是葡萄糖酸鈣。靜脈注射治療後，您可能需要服用一段時間的鈣錠。
- 治療根本病因：如果你的鎂含量低，你可能需要接受治療，包括治療腎臟疾病。
最重要的是，千萬不要自行服用鈣片。務必諮詢醫生，並嚴格按照醫生處方的劑量服用。
如果不治療可能會出現併發症
症狀通常會隨著治療而消失，但如果不及時治療，可能會出現非常危險的併發症。
此外，長期服用高劑量鈣和維生素D可能會導致腎結石等副作用。因此，務必在醫師的指導下進行治療。
重點
- 低血鈣症是指血液中鈣含量過低的一種疾病。這不僅影響骨骼，還會影響全身。
- 不要忽視刺痛或麻木等症狀。這可能是嚴重疾病的早期徵兆。
- 由於這種疾病有許多病因，因此必須找出並治療病因，同時也要治療症狀。
- 如果您出現這些症狀，請立即就醫。遵照醫囑進行必要的檢查和治療。
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