Yiziphi izigaba zesifo sezinso esingamahlalakhona? Ake sithole kalula.

Ingabe udokotela ukutshelile ukuthi unenkinga yezinso noma ubuthakathaka? Noma uke wezwa ukuthi othile omaziyo unesifo sezinso? Kuvamile kakhulu ukuzizwa wesaba futhi ukhathazekile kancane uma uzwa la mazwi. Kodwa uma sikuqaphela lokhu, lokho kwesaba kungancishiswa kakhulu. Ngakho-ke namuhla, ake sixoxe ngalesi sifo sezinso sesikhathi eside, okungukuthi, `Isifo Sezinso Esingapheli (CKD)`, ukuthi yiziphi izigaba zaso ezahlukene, nokuthi yini okufanele siyenze esigabeni ngasinye.

Kungani isifo sezinso (CKD) sihlukaniswe ngezigaba?

Kalula nje, i-CKD yisimo lapho ukusebenza kwezinso kuncipha kancane kancane ngokuhamba kwesikhathi. Lokhu akwenzeki konke ngesikhathi esisodwa. Yingakho odokotela behlukanisa lesi sifo ngezigaba 1 kuya ku-5 ukuze baqonde ubunzima baso.

Cabanga ngakho njengezitebhisi. Uma usesiqongweni sezitebhisi, izinso zakho zisebenza kahle kakhulu. Njengoba wehla, ukusebenza kwazo kwehla.

• Izigaba zokuqala (izigaba 1-3): Phakathi nalezi zigaba, izinso zakho zisasebenza kahle noma ezingeni elijwayelekile . Ezimweni eziningi, azikho izimpawu ezinkulu kulesi sigaba.
• Izigaba zokugcina (izigaba 4-5): Kulesi sigaba, ukusebenza kwezinso kwehle kakhulu. Esigabeni sokugcina, izinso zingase zingabi zisebenza kahle ngokuphelele.

Zinqunywa kanjani lezi zigaba? Kuyini i-GFR?

Kulungile, manje ake sibone ukuthi udokotela angabona kanjani ukuthi ukusiphi isigaba. Lokhu kunqunywa kakhulu ngokubheka "izinga lokuhlunga" kwezinso zakho.

Izinso ezimbili emzimbeni wethu zifana nezihlungi zamanzi ezimbili. Umsebenzi oyinhloko wezinso ukuhlunga nokuhlanza imfucuza engafuneki, amanzi amaningi kanye nosawoti egazini bese kukhishwa njengomchamo. Kunezigidi zamayunithi amancane kakhulu ngaphakathi kwezinso enza le nqubo yokuhlunga. Sizibiza ngokuthi `(nephrons)`. Isihlungi esiyinhloko ku-nephrons ngayinye sibizwa ngokuthi `(glomerulus)`.

Ukulinganisa ukuthi igazi lakho lihlanzwa ngokushesha kangakanani ngalezi zihlungi kubizwa ngokuthi i-Glomerular Filtration Rate , noma i-GFR .

Uma izinso zonakele, leli zinga lokuhlunga (i-GFR) liyancipha. Ngenxa yokuthi kunzima ukulinganisa le GFR ngqo, odokotela balinganisa inani lomkhiqizo ongcolile obizwa ngokuthi "i-creatinine" egazini lakho bese bewusebenzisa ukubala i-GFR yakho besebenzisa i-equation ekhethekile, njengobudala bakho nobulili. Lokhu sikubiza ngokuthi i-GFR elinganisiwe , noma i-eGFR.Leli inani elibhalwe njenge-eGFR embikweni wakho wegazi.

Ngaphezu kwalokho, kwenziwa ukuhlolwa komchamo ukuze kuhlolwe iphrotheni (i-albumin) emchameni. Ngezinye izikhathi, noma ngabe i-eGFR ijwayelekile, iphrotheni emchameni ingaba uphawu lokuqala lokulimala kwezinso.

Izigaba ze-CKD kanye nencazelo yazo

Leli inani le-eGFR elisetshenziswa ukuhlukanisa izigaba ezi-5 ze-CKD. Ungaliqonda kalula ngokubheka leli thebula.

Yiziphi izimpawu ezingabonakala esigabeni ngasinye?

Esinye sezici eziyingqayizivele ze-CKD ukuthi izimpawu ziyahlukahluka kuye ngesigaba.

Izigaba 1 no-2

Kulezi zigaba zokuqala, abantu abaningi abanazo izimpawu ngoba izinso zabo zisasebenza kahle. Ngokuvamile kutholakala ngengozi lapho kwenziwa ukuhlolwa kwegazi noma komchamo kwesinye isimo, noma lapho kuhlolwa umfutho wegazi. Kodwa abanye abantu bangase babone izinto ezifana nalezi:

• Ukuvuvukala kwezandla, izinyawo, noma amaqakala
• Ukutheleleka njalo komgudu womchamo
• Umchamo onegwebu

Izigaba 3a kanye no-3b

Njengoba ukusebenza kwezinso kuncipha kakhulu, umzimba uba nesikhathi esinzima sokuzivumelanisa nakho. Yilapho abantu abaningi beqala khona ukuzwa izimpawu.

• Ukuvuvukala kwemilenze namaqakala
• Ukwehlisa isisindo kanye nokulahlekelwa yisifiso sokudla
• Ukuzizwa ukhathele futhi ungenampilo
• Ukuqaqamba kwemisipha
• Ubunzima bokuphefumula
• Ukungalali
• Isikhumba esilumayo
• Ukudinga njalo ukuchama, ikakhulukazi ebusuku
• Umchamo onegwebu noma omnyama

Izigaba 4 no-5

Ngalesi sikhathi, izinso azisasebenzi kahle, futhi imfucuza evela emzimbeni iqala ukunqwabelana egazini. Lokhu kungaholela ezinkingeni ezinkulu. Ngaphezu kwezimpawu ezishiwo ngenhla, okulandelayo kungase kwenzeke:

• Ubunzima bokugxila
• Ikhanda elibuhlungu
• Ubuhlungu besisu esingezansi
• Ukuqaqamba ezandleni nasezinyaweni
• Isicanucanu nokuhlanza
• Ukuyeka ukuchama okunciphile noma okuphelele
• Umoya omubi
• Ukushintsha kombala wesikhumba (ukuba mpunga noma ophuzi)

Yiziphi izindlela zokwelapha isifo sezinso?

Akukho ukwelashwa kwe-CKD okwamanje. Kodwa-ke, ukwelashwa kungalawula izimpawu futhi kunciphise ijubane lokuqhubeka kwesifo. Izindlela zokwelapha ziyahlukahluka kuye ngesigaba sesifo.

Ukwelashwa kwezigaba 1 no-2

Umgomo oyinhloko ngalesi sikhathi ukuvimbela ukulimala okwengeziwe kwezinso. Udokotela wakho angase akuncome okulandelayo:

• Uma ubhema, yeka ngokushesha.
• Ukudla ukudla okunempilo, okunosawoti omncane namafutha amancane.
• Ukuzivocavoca njalo.
• Ukulawula isisindo somzimba.
• Uma unesifo sikashukela, lawula amazinga kashukela egazini lakho kahle.
• Uma unomfutho wegazi ophakeme, lawula.

Ukwelashwa kwezigaba 3a kanye no-3b

Kulesi sigaba, kanye nokushintsha kwendlela yokuphila, imithi ingadingeka futhi ukulawula lesi sifo.

• Imithi yomfutho wegazi ophakeme: Ngisho noma ungenayo ingcindezi yegazi ephezulu, eminye imithi inganciphisa umonakalo ezinso zakho.
• Imithi yokwehlisa i-cholesterol.
• Imithi yesifo sikashukela: Eminye imithi, ikakhulukazi izithibi ze-SGLT2, inikezwa ukuvikela izinso ngisho nakubantu abangenaso isifo sikashukela.
• Ama-diuretics: Asiza ekususeni usawoti namanzi engeziwe emzimbeni.
• Eminye imithi: Amaphilisi e-iron noma amanye amavithamini okugcina amathambo eqinile nokuvimbela i-anemia.

Ukwelashwa kwezigaba 4 no-5

Uma izinso sezicishe zingasebenzi kahle, imithi yodwa ayisanele ukugcina umzimba uphilile. Izindlela ezimbili zokwelapha eziyinhloko kulesi sigaba yilezi:

• I-Dialysis: Umshini osusa igazi ezinso zakho.
• Ukufakelwa Kwezinso: Ukufakelwa kwezinso eziphilile ngokuhlinzwa emzimbeni.