අපොයි, සමහර වෙලාවට පොඩි අත්වැරැද්දකින් හරි, හිතන්නෙවත් නැති විදියට හරි අපේ ඇඟේ කොහේ හරි පිච්චෙනවා නේද? කුස්සියේ උයද්දී, ඉස්තිරික්ක කරද්දී, සමහර වෙලාවට පොඩි දරුවෝ සෙල්ලම් කරද්දී... මේ පිච්චීම් (Burns) කියන දේ පොඩි දෙයක් වගේ පෙනුනට, සමහර වෙලාවට අපි හිතනවට වඩා බරපතළ වෙන්න පුළුවන්. ලෝකේ පුරාම මිලියන ගාණක් මිනිස්සු මේ පිච්චීම් වලට ලක්වෙනවා, සමහරු මියයන අවස්ථාත් තියෙනවා. ඉතින් අද අපි මේ පිච්චීම් ගැන, ඒවායින් ආරක්ෂා වෙන හැටි ගැන, පිච්චුනොත් මොකද කරන්නේ කියන එක ගැන හොඳට කතා කරමු.
මොනවද මේ පිච්චීම් (Burns) කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...
පිච්චීමක් කියන්නේ, සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟේ පටක වලට (විශේෂයෙන්ම හමට) යම්කිසි දෙයකින් – ගොඩක් වෙලාවට රස්නෙ දෙයකින් – හානි වෙන එකටයි. මේ හානිය හමේ කොච්චර ගැඹුරට යනවද, ඇඟේ කොච්චර ලොකු ප්රදේශයක පැතිරිලා තියෙනවද කියන එක අනුව තමයි පිච්චීමක බරපතළකම තීරණය වෙන්නේ.
පිච්චීම් වර්ග තියෙනවද? අපි බලමුද?
ඔව්, පිච්චීම් වෙන්න පුළුවන් විදි කිහිපයක් තියෙනවා. ප්රධාන වශයෙන් වර්ග පහක් ගැන කතා කරන්න පුළුවන්:
- තාප පිලිස්සුම් `(Thermal burns)`: මේවා තමයි අපි බහුලවම දකින්නේ. අධික උණුසුමෙන් (උදා: ගින්දර, උණු වතුර, රත්වුණු යකඩ) හෝ සමහර වෙලාවට අධික සීතලෙන් (උදා: වියළි අයිස්) අපේ සෛල වලට හානි වීමෙන් මේවා ඇතිවෙනවා.
- විද්යුත් පිලිස්සුම් `(Electrical burns)`: විදුලි සැර වැදීමකින් මේ වගේ පිලිස්සුම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. විදුලිය ඇඟ හරහා යනකොට සෛල වලට හානි කරනවා වගේම, ඒකෙන් තාපයකුත් ජනනය වෙලා තාප පිලිස්සුමකුත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ඇතුළටම හානි කරන්න පුළුවන් නිසා භයානකයි.
- ඝර්ෂණ පිලිස්සුම් `(Friction burns)`: යම් දෙයක් අපේ ඇඟේ වේගයෙන් ඇතිල්ලීමෙන් (ඝර්ෂණය වීමෙන්) ඇතිවෙන තාපය නිසා මේ පිලිස්සුම් ඇතිවෙනවා. හිතන්නකෝ, පොඩි ළමයෙක් සෙල්ලම් කරද්දි බිම දිගේ ඇදිලා ගිහින් හම සීරෙනවා වගේ, එහෙම නැත්නම් රළු රෙද්දක වේගෙන් ඇතිල්ලුනොත්. ගොඩක් වෙලාවට මේ වගේ පිලිස්සුම් එක්ක වෙනත් තුවාලත් වෙන්න පුළුවන්.
- විකිරණ පිලිස්සුම් `(Radiation burns)`: විවිධ වර්ගයේ විකිරණ වලට (උදා: හිරු එළියේ තියෙන පාරජම්බුල කිරණ, පිළිකා වලට දෙන විකිරණ ප්රතිකාර) නිරාවරණය වීමෙන් සෛල වලට හානි වෙලා මේ පිලිස්සුම් ඇතිවෙනවා.
- රසායනික පිලිස්සුම් `(Chemical burns)`: සැර රසායනික ද්රව්ය (උදා: ඇසිඩ් වර්ග, බේස් වර්ග, සමහර පිරිසිදුකාරක) ඇඟේ ගෑවුනොත් ඒවා අපේ සෛල එක්ක ප්රතික්රියා කරලා විනාශ කරනවා. මේකෙනුත් පිලිස්සුම් ඇතිවෙනවා.
පිච්චීමක ගැඹුර බලන්නේ කොහොමද? (පිච්චීම් අංශක)
පිච්චීමක් කොච්චර දරුණුද කියලා බලනකොට ඒක හමේ කොච්චර ගැඹුරට ගිහින් තියෙනවද කියන එක ගොඩක් වැදගත්. ඉස්සර නම් "පළමු අංශකයේ, දෙවනි අංශකයේ" කියලා වර්ගීකරණයක් තිබුණත්, දැන් වෛද්යවරුන් පාවිච්චි කරන්නේ ටිකක් වෙනස් ක්රමයක්. අපි ඒක සරලව තේරුම් ගමු:
- මතුපිටින් වූ පිලිස්සුම් `(Superficial burns)`: මේවා හරියට ඉස්සර කිව්ව පළමු අංශකයේ පිලිස්සුම් වගේ තමයි. මෙතනදී හානි වෙන්නේ හමේ උඩම තට්ටුවට විතරයි, ඒ කියන්නේ අපි `epidermis` (එපිඩර්මිස්) කියලා කියන කොටසට. මේවා සාමාන්යයෙන් පොඩි පිලිස්සුම්, ගෙදරදීම සනීප කරගන්න පුළුවන්. හම රතු වෙනවා, ටිකක් වේදනාකාරී වෙනවා.
- අර්ධ-ඝනකම් පිලිස්සුම් `(Partial-thickness burns)`: මේවා ඉස්සර කිව්ව දෙවනි අංශකයේ පිලිස්සුම් වලට සමානයි. මෙතනදී හමේ උඩ තට්ටු දෙකටම, ඒ කියන්නේ `epidermis` (එපිඩර්මිස්) එකටයි, ඊට යටින් තියෙන `dermis` (ඩර්මිස්) කියන කොටසටයි හානි වෙනවා. මේවායේදී බිබිලි එන්න පුළුවන්, හමේ පාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, රතු වෙනවට වඩා වෙනස් විදිහට පෙනුම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, වගේම ගොඩක් වේදනාකාරී වෙන්නත් පුළුවන්.
- සම්පූර්ණ-ඝනකම් පිලිස්සුම් `(Full-thickness burns)`: මේවා ඉස්සර කිව්ව තුන්වෙනි අංශකයේ පිලිස්සුම් වලට සමානයි. මෙතනදී හමේ තියෙන ඔක්කොම ස්තර වලටම හානි වෙලා, සමහරවිට ඊටත් යටින් තියෙන මේද පටක වලටත් හානි වෙන්න පුළුවන්. පුදුම දේ තමයි, මේ වගේ ගැඹුරු පිලිස්සුම් වලදී ස්නායු අග්ර පවා විනාශ වෙන නිසා වේදනාව දැනෙන්නේ නෑ. හැබැයි අවට ප්රදේශය වේදනාකාරී වෙන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට පිච්චීමක් මීටත් වඩා ගැඹුරට ගිහින්, මස් පිඬු, ස්නායු, අස්ථි වගේ දේවල් වලටත් හානි කරන්න පුළුවන්. ඒවා හතරවෙනි අංශකයේ පිලිස්සුම් කියලත් සමහරු කියනවා, හැබැයි ඒවා එච්චර සුලබ නෑ.
පිච්චීමකදී මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද එන්නේ?
පිච්චීමකදී බහුලවම දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේ:
- වේදනාව: පිච්චුනහම රිදෙනවා කියන එක අමුතුවෙන් කියන්න ඕන නෑනේ. විශේෂයෙන්ම අත්, මුහුණ වගේ සංවේදී තැන් පිච්චුනහම වේදනාව වැඩියි. හැබැයි අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, සම්පූර්ණ-ඝනකම් පිලිස්සුම් වල වේදනාව දැනෙන්නේ නෑ, ඒත් ඒ අවට තැන් රිදෙන්න පුළුවන්.
- හමේ පෙනුම හෝ ස්වභාවය වෙනස් වීම: මතුපිටින් වෙන පිලිස්සුමකදී හම පොතු යනවා වගේ වෙන්න පුළුවන්. අර්ධ-ඝනකම් පිලිස්සුමකදී බිබිලි එන්න පුළුවන්. ඊට වඩා ගැඹුරු, දරුණු පිලිස්සුම් වලදී හම හරියට සම් කෑල්ලක් වගේ, තද ගතියක් එන්න පුළුවන්.
- හමේ පාට වෙනස් වීම: මතුපිට පිලිස්සුමකදී හම රතු පාට වෙනවා (ඔයාගේ හම ටිකක් තද පාට නම්, රතු පාටට හුරු පැහැයක් ගන්න පුළුවන්). අර්ධ-ඝනකම් පිලිස්සුමකදී බිබිලි එනවා. සම්පූර්ණ-ඝනකම් පිලිස්සුමකදී හම කළු පාට වෙන්න, අළු පාට වෙන්න පුළුවන්. පිච්චුන තැන සනීප වෙනකොටත් හමේ පාට වෙනස් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්.
මොනවද පිච්චීම් වලට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල්?
පිච්චෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. අපි බලමු සුලබවම වෙන දේවල් මොනවද කියලා:
- රත් වුණු ලිපක්, ඉස්ත්රික්කයක්, එහෙම නැත්නම් `dry ice` (වියළි අයිස්) වගේ අධික උණුසුම් හෝ අධික සීතල දෙයක් ඇල්ලීම.
- ගිනිදැල් වලින් එන අධික රස්නය තියෙන වාතය, එහෙම නැත්නම් කොණ්ඩෙ වේලන `hair dryer` එකකින් එන රස්නෙ වාතය ඇඟේ ਵੱਜීම. සමහර වෙලාවට අධික සීතල හුළඟට නිරාවරණය වෙලා හම මිදීමෙනුත් (`frostbite`) පිච්චීම් වෙන්න පුළුවන්.
- නටන උණු වතුර, තෙල් වගේ දේවල් ඇඟේ හැලීම, එහෙම නැත්නම් `liquid nitrogen` වගේ අධික සීතල ද්රව ඇඟේ ගෑවීම.
- කැඩුණු විදුලි රැහැන්, ලයිට් කණු, වාහන බැටරි, අකුණු ගැසීම් වගේ දේවල් වලින් විදුලි සැර වැදීම.
- තාර පාරක් වගේ රළු මතුපිටක වැටීමෙන් වෙන `road rash` (පාරේ සිරීම්).
- ඇඳුම්, කාපට් වගේ රළු රෙදි වල වේගයෙන් සහ/හෝ වැඩි වෙලාවක් ඇතිල්ලීම.
- හොඳ ආරක්ෂාවක් නැතුව වැඩි වෙලාවක් අව්වේ සිටීම (හිරු රශ්මියෙන් පිච්චීම).
- විකිරණ ප්රතිකාර `(radiation therapy)` වගේ වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම.
- පිරිසිදු කරන ද්රව්ය, ඉදිකිරීම් වලට පාවිච්චි කරන රසායනික ද්රව්ය වගේ දේවල් ඇඟේ ගෑවීම.
පිච්චීමකින් මොනවගේ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
පිච්චීමක් කියන්නේ නිකන්ම සනීප වෙන දෙයක් නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට පොඩි දේක ඉඳන් ජීවිතේටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බහුලවම දකින සංකූලතා කිහිපයක් තමයි:
- ආසාදන `(Infections)`: පිච්චුනහම හමට විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හැකියාව නැතිවෙනවා. ඒ නිසා තමයි පිච්චුණු තුවාල වලට ලේසියෙන්ම ආසාදන හැදෙන්නේ. මේක ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන දෙයක්.
- කැළැල් ඇතිවීම `(Scarring)`: ගැඹුරු පිලිස්සුම් ලේසියෙන් සනීප වෙන්නේ නෑ, ඒ වගේම සාමාන්ය හම හැදෙනවා වෙනුවට කැළැල් පටක `(scar tissue)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඉදිමීම `(Edema)`: පිච්චුණු අයට ඉදිමීමක් (බිබිලි නෙවෙයි) ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. දරුණු පිලිස්සුම් වලදී පිච්චුණු තැනට දුරින් තියෙන ඇඟේ කොටස් පවා ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
පිච්චීම ගැඹුරු වෙනකොට, ඇඟේ ලොකු ප්රදේශයක පැතිරෙනකොට, තවත් දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට:
- ඇඟෙන් දියර සහ ලේ පිටවීම නිසා විජලනය `(Dehydration)` සහ කම්පනය `(Shock)` ඇතිවීම.
- ඉදිමීම නිසා රුධිර සංසරණය අඩාල වෙලා `Compartment syndrome` කියන තත්ත්වය ඇතිවීම.
- පිච්චීම නිසා හෝ වෙනත් සංකූලතා නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවීම.
- හානි වූ හම නිසා ඇඟේ උෂ්ණත්වය පාලනය කරගන්න බැරුව හයිපොතර්මියාව `(Hypothermia)` (ඇඟේ උෂ්ණත්වය අඩුවීම) ඇතිවීම.
- වකුගඩු සහ අක්මාව වගේ අවයව වලට හානි වූ පටක පෙරන්න ගිහින් අවයව වලට හානි වීම හෝ අක්රිය වීම.
- ආහාර දිරවීමේ සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ ගැටළු.
- ආසාදන පැතිරීම නිසා සෙප්සිස් `(Sepsis)` කියන, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දරුණු ප්රතිචාරයක් ඇතිවීම.
- ලේ කැටි ගැසීම්, උදාහරණයක් විදියට `Deep Vein Thrombosis (DVT)` (ගැඹුරු ශිරා වල ලේ කැටි ගැසීම).
මතක තියාගන්න, ඔයාට ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද කියන එක ගොඩක් දේවල් මත රඳා පවතිනවා. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව වැඩි විස්තර කියන්න.
දොස්තර කෙනෙක් පිච්චීමක් හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
වෛද්යවරයෙක් පිච්චීමක් හඳුනාගන්නේ තුවාලය පරීක්ෂා කරලා, ඒ වගේම මොකද වුණේ කියලා ඔයාගෙන් අහලා. ඔයාට කතා කරන්න බැරි තත්ත්වයක හිටියොත්, ප්රථමාධාර දුන්න අයගෙන් හරි එතන හිටපු අයගෙන් හරි විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
ලැබ් පරීක්ෂණ වලින් හරි `imaging tests` වලින් හරි පිච්චීමක් හඳුනාගන්න උදව්වක් නැති වුණත්, සංකූලතා දරුණු වෙන්න කලින් අඳුනගන්න ඒවා උදව් වෙනවා. විශේෂයෙන්ම ලේ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ වලින් අවයව වලට හානි වෙලාද, ආසාදන තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට `CT scans` සහ `MRI` වලින් ගැඹුරු පටක වලට වෙච්ච හානිය බලාගන්න පුළුවන්, ඒත් ඒවා හැමවෙලේම අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
පිච්චීමකට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? වැදගත්ම දේවල්!
පිච්චීමකට ප්රතිකාර කරන විදිය තීරණය වෙන්නේ ඒක කොච්චර ගැඹුරුද, ඇඟේ කොච්චර ලොකු ප්රදේශයක පැතිරිලා තියෙනවද කියන කාරණා මත. මතුපිටින් තියෙන, පොඩි පිලිස්සුම් වලට ඔයාට ගෙදරදීම ප්රතිකාර කරගන්න පුළුවන්. පිච්චීමකට ප්රතිකාර කරනකොට හරි, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕනද කියලා තීරණය කරනකොට හරි, මේ කියන දේවල් කරන්න, මේ කියන දේවල් නම් කරන්නම එපා!
ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් දේවල් (සහ නොකළ යුතු දේවල්!)
කරන්න ඕන දේවල්:
- පිච්චුන ගමන් ඒකට හේතු වුණු දේ වහාම අයින් කරන්න. (උදා: උණු වතුර වැටුණු ඇඳුම් ඉක්මනට ගලවන්න. එතකොට පිච්චීම තවත් දරුණු වෙන එක සීමා වෙනවා).
- පිච්චුණු තැනට සීතල (අයිස් වතුර නෙවෙයි, සාමාන්ය කරාම වතුර) වතුර ටිකක් දාන්න. (සමහර රසායනික පිලිස්සුම් වලට මේක හරියන්නේ නෑ, ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න). විනාඩි 10-20ක් විතර වතුර දාන එක හොඳයි.
- පිච්චුණු ප්රදේශය පුළුවන් තරම් පිරිසිදුව සහ ආවරණය කරලා තියාගන්න.
- අර්ධ-ඝනකම් පිලිස්සුමක් ඔයාගේ අතකට වඩා ලොකු නම්, එහෙම නැත්නම් ඕනෑම සම්පූර්ණ-ඝනකම් පිලිස්සුමක් නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
නොකළ යුතු දේවල්:
- කිසිම පිච්චීමකට ගෙදර තියෙන බ්ලීච්, බටර්, දත් බෙහෙත් වගේ දේවල් ගාන්න එපා. මේවායින් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
- අර්ධ-ඝනකම් හෝ සම්පූර්ණ-ඝනකම් වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතෙන පිච්චීමකට කිසිම ඔයින්ට්මන්ට් එකක් හරි ක්රීම් එකක් හරි වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ගාන්න එපා.
- පිච්චුණු තැන් වලට අයිස් තියන්න එපා. මේකෙන් පිච්චීම තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- පිච්චුණු තැන්වල හැදෙන බිබිලි කඩන්න එපා. එහෙම කළොත් ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
වේදනාවට `Paracetamol` (උදා: Tylenol®) හරි `Ibuprofen` (උදා: Advil® or Motrin®) හරි වගේ ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්. මේවා ගන්න එක ගැන ඔයාට මොකක් හරි සැකයක් තියෙනවනම් වෛද්යවරයෙක්ගෙන් අහන්න.
ලොකු සහ බරපතළ පිච්චීම් වලට දෙන වෘත්තීය ප්රතිකාර
ඔයාගේ අතකට වඩා ලොකු අර්ධ-ඝනකම් පිලිස්සුමකට හැමවෙලේම වෘත්තීය වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්යයි. ඒ වගේම, සම්පූර්ණ-ඝනකම් පිලිස්සුම් හැම එකකටම වෘත්තීය ප්රතිකාර අවශ්යමයි.
වෘත්තීය ප්රතිකාර වලට මේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- වේදනාවට ප්රතිකාර: ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත් වල ඉඳන්, දොස්තර නියම කරන බෙහෙත්, එහෙම නැත්නම් `nerve blocks` (ස්නායු අවහිර කිරීම්) වගේ ප්රතිකාර දක්වා මේවා විහිදෙන්න පුළුවන්.
- තුවාලය පිරිසිදු කිරීම සහ `debriding` (හානි වූ පටක ඉවත් කිරීම): මේකෙන් තුවාලයේ තියෙන කුණු, මැරුණු හෝ මැරෙමින් පවතින පටක ඉවත් කරනවා.
- තුවාලය ආවරණය කිරීම/ආරක්ෂා කිරීම: බඳින පටි (bandages) වලින් තාවකාලිකව පිච්චුණු තැන කුණු, විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා කරනවා.
- ශල්යකර්ම: පිච්චුණු තැන් සනීප වෙන්න උදව් කරන්නත්, කැළැල් අඩු කරන්නත් ශල්යකර්ම උදව් වෙනවා.
- සම බද්ධ කිරීම `(Skin grafts)`: මේවා හරියට කලින් හදපු රාමුවක් වගේ අපේ පටක වලට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, ඒ නිසා සුවවීමේ වේගය වැඩිවෙනවා.
- තුවාල සත්කාර `(Wound care)`: පිච්චුණු තැන් හරියට සනීප වෙන්න විශේෂිත සත්කාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. මේකට හානි වූ පටක ඉවත් කිරීම `(debridement)`, `hyperbaric oxygen therapy` (අධි පීඩන ඔක්සිජන් ප්රතිකාරය), බඳින පටි කළමනාකරණය වගේ දේවල් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
- වෘත්තීය චිකිත්සාව: පිච්චීමකින් වුණු දරුණු ශාරීරික තුවාල වලින් සුවය ලබන්න භෞත චිකිත්සක සහ වෘත්තීය චිකිತ್සක සත්කාර උදව් වෙනවා.
- මානසික සෞඛ්ය සත්කාර: මේ වගේ සිදුවීමකින් පස්සේ ඇතිවෙන්න පුළුවන් කනස්සල්ල `(anxiety)`, විශාදය `(depression)` හෝ `Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD)` (පශ්චාත් කම්පන ආතති තත්ත්වය) වගේ දේවල් වලට මේ ප්රතිකාර උදව් වෙනවා.
ඔයාට හරියටම ගැළපෙන ප්රතිකාර මොනවද කියන එක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ තත්ත්වයට, කැමැත්තට සහ අවශ්යතාවලට ගැලපෙන විදියට තොරතුරු දෙන්න.
පිච්චීම් වළක්වගන්න බැරිද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! විශේෂඥයන් කියන විදියට 90%ක් විතර පිච්චීම් වළක්වගන්න පුළුවන්ලු. පිච්චීම් වළක්වගන්න කරන්න පුළුවන් ප්රධාන දේවල් කිහිපයක් තමයි මේ:
- දරුවන්ට ගින්දර සහ විදුලිය ගැන කියලා දෙන්න, ඒ වගේම ඔවුන්ව හොඳින් බලාගන්න. පොඩි දරුවන්ට ගින්දර එක්කවත්, විදුලිය එක්කවත් සෙල්ලම් කරන්න හොඳ නෑ කියලා උගන්වන්න ඕන. ඒ වගේම පිච්චෙන්න පුළුවන් දේවල් ළඟ දරුවන්ව තනියම තියන්න එපා.
- උණු දේවල් වලින් පිච්චෙන එක අඩු කරගන්න. `Travel mugs` (ගමන් සඳහා වූ මග්) පාවිච්චි කරන්න. උණු දියර තියෙන කෝප්ප, භාජන මේස වල, කවුන්ටර් වල ගැට්ටෙන් තියන්න එපා. ඔයාගේ වතුර හීටරය සෙල්සියස් අංශක 49 (ෆැරන්හයිට් 120) කට සකසන්න. පොඩි දරුවන්ව නාවන්න කලින් වතුරේ රස්නෙ බලන්න, ඒ වගේම පොඩි දරුවන්ව තනියම නාන්න දෙන්න එපා.
- ආරක්ෂිතව උයන්න. `Oven mitts` (අවන් අත් මේස්) වගේ ආරක්ෂිත දේවල් පාවිච්චි කරන්න, තුවා වගේ දේවල් වලින් අල්ලන්න යන්න එපා. උයලා ඉවර වුණාම ලිප්, අවන් ඕෆ් කළාද කියලා බලන්න. භාජන වල මිටවල් ඔයාගෙන් අනිත් පැත්තට හරවලා තියන්න, එතකොට පොඩි දරුවන්ට අල්ලන්න බෑ, ඔයාගේ ඇඳුමෙ පැටලෙන්නෙත් නෑ. උයන වෙලාවට පොඩි දරුවන්වයි, සුරතල් සතුන්වයි කුස්සියෙන් එළියට තියන්න.
- රත් වෙන උපකරණ පාවිච්චි නොකරන වෙලාවට `plug` එකෙන් ගලවලා තියන්න. උදා: `curling irons`, `hair straighteners`, ඉස්ත්රික්ක වගේ දේවල්.
- විදුලිය පාවිච්චි කරනකොට පරිස්සම් වෙන්න. `Power strips` (බහු පේනු) වලට හරි `outlets` (ප්ලග් පොයින්ට්) වලට හරි වැඩිපුර බඩු ගහන්න එපා. ප්ලග් පොයින්ට් වහලා තියන්න, එතකොට පොඩි දරුවන්ට අනතුරක් වෙන්නේ නෑ. විදුලි උපකරණ වතුර තියෙන තැන් (සින්ක්, නාන කාමර, ෂවර්) ළඟ තියන්න එපා. වයර් එළියට ඇවිත් තියෙන උපකරණ, කේබල්, පවර් කෝඩ් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- හිරු ආවරණ `(sunscreen)` පාවිච්චි කරන්න. `SPF` අගය 50ක් වත් තියෙන නිෂ්පාදනයක් තෝරගන්න, හැම පැය දෙකකට සැරයක් වත් ආයෙත් ගාන්න.
පිච්චීමක් වුණොත් මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද? (සුවවෙන කාලය)
පිච්චීමකින් ඔයාට මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද කියන එක රඳා පවතින්නේ ඒක කොච්චර දරුණුද, කොච්චර ලොකුද කියන එක මත.
- මතුපිටින් වූ පිලිස්සුම් `(Superficial burns)` සාමාන්යයෙන් දවස් කිහිපයකින් කිසිම කැළලක් නැතුව සනීප වෙනවා.
- අර්ධ-ඝනකම් පිලිස්සුම් `(Partial-thickness burns)` සනීප වෙන්න සති තුනක් විතර යන්න පුළුවන්. කැළැල් සාමාන්යයෙන් බොහොම යාන්තමට තමයි තියෙන්නේ, කාලයත් එක්ක මැකිලා යනවා, විශේෂයෙන්ම ගැඹුර අඩු පිලිස්සුම් වල.
- සම්පූර්ණ-ඝනකම් පිලිස්සුම් `(Full-thickness burns)` සනීප වෙන්න සති තුනකට වඩා කල් යනවා. සනීප වෙන්න වැඩි කාලයක් යන නිසා, හරියට ප්රතිකාර නොකළොත් තදින් කැළැල් හිටිනවා. ඒ නිසා තමයි මේවට හැමවෙලේම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන කියන්නේ.
තවත් ගොඩක් කාරණා තියෙනවා ඔයාගේ පිච්චීමෙන් මොනවා බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද, සුවය ලබන කාලය කොහොමද කියන එකට බලපාන. ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ විශේෂිත තත්ත්වය ගැන වැඩි විස්තර කියන්න.
කවදද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන වෙලාවල්:
මේ වගේ අවස්ථාවකදී වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න:
- පිච්චීම දවස් කිහිපයක් ගිහිල්ලත් හොඳ අතට හැරෙන්නේ නැත්නම්, එහෙම නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා වගේ නම්.
- `Paracetamol` හරි `Ibuprofen` හරි වගේ වේදනා නාශක බීලත් වේදනාව අඩුවෙන්නේ නැත්නම්.
- පිච්චුණු විදියට සාපේක්ෂව වේදනාව ගොඩක් වැඩියි වගේ දැනෙනවනම්.
වහාම රෝහලකට යන්න ඕන වෙලාවල්:
මේ වගේ අවස්ථාවකදී වහාම 1990 අමතන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලකට යන්න:
- ඔයාගේ ඇස්, කන්, මුහුණ, අත්, පාද හෝ ලිංගික ප්රදේශය අවට අර්ධ-ඝනකම් හෝ සම්පූර්ණ-ඝනකම් පිලිස්සුමක් ඇති වුණොත්.
- පිච්චුණු තැනින් දියරයක් වෑස්සෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් නරක සුවඳක් එනවා නම්.
- උණ, පිච්චුණු තැන වටේ ඉදිමීම, කරකැවිල්ල, එහෙම නැත්නම් පිච්චුණු තැන වටේ හම අල්ලනකොට රස්නෙයි වගේ ආසාදන ලක්ෂණ තියෙනවා නම්.
දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්රශ්න කිහිපයක් තමයි මේ:
- මගේ පිච්චීම සනීප වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?
- මගේ පිච්චීමට තවත් අමතර ප්රතිකාර අවශ්ය වෙයිද?
- මගේ පිච්චීම සනීප වෙන්න උදව්වක් විදියට මට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
- මම මොනවගේ ක්රියාකාරකම් වලින් වැළකිලා ඉන්න ඕනද?
- මොනවගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්ද මම ඔෆිස් එකට කතා කරන්න ඕන, එහෙම නැත්නම් රෝහලකට යන්න ඕන?
අන්තිමට හිතට ගන්න දෙයක් (Take-Home Message)
සමහරවිට කුස්සියේ රස්නෙ දෙයක් අල්ලද්දි ඔයාගෙ අත ලිස්සුවා වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් උණු තේ එකක් ඇඟේ හලාගත්තා වෙන්න පුළුවන්. පිච්චීම් කියන්නේ වේදනාකාරී, අප්රසන්න අත්දැකීමක් තමයි. ඒත් ඔයාට සුවය ලබන්න උදව් කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.
පිච්චීම් සම්බන්ධයෙන් ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ තමයි, ඒවායින් ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා සීමා කරගන්න එක. ඒ කියන්නේ, ගැඹුරු සහ ලොකු පිලිස්සුම් වලට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න දෙපාරක් හිතන්න එපා. එතකොට ඔයාට ඉක්මනට සුවය ලබලා, මේ වගේ අත්දැකීම් වලින් පාඩමක් ඉගෙනගෙන, අනාගතයේදී මේ වගේ දේවල් නොවෙන්න වගබලාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ආරක්ෂාව තමයි වැදගත්ම දේ!
` පිළිස්සුම්, පිච්චුම්, ප්රථමාධාර, සමේ ආබාධ, අනතුරු, සම රැකවරණය, දරුවන්ගේ ආරක්ෂාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න