ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඔයාට මේ `නුකල් ට්රාන්ස්ලුසන්සි (Nuchal Translucency)` කියන ස්කෑන් එක ගැන කියලා ඇති. සමහරවිට ඔයා මේ ගැන යාළුවෙක්ගෙන් හරි අහලත් ඇති. ඇත්තටම මොකක්ද මේ ස්කෑන් එක? මේකෙන් මොනවද බලන්නේ? මේක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕනෙද? මේ වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔයාට ඇති. බය වෙන්න එපා, අපි මේ හැමදේම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
නුකල් ට්රාන්ස්ලුසන්සි (Nuchal Translucency) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `නුකල් ට්රාන්ස්ලුසන්සි` කියන්නේ ඔයාගේ ගර්භණී කාලයේ පළමු තුන් මාසය (first trimester) ඇතුළත කරන විශේෂ `අල්ට්රාසවුන්ඩ් (ultrasound)` ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්. මේකෙදි ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ කුසේ ඉන්න පුංචි බබාගේ බෙල්ල පිටිපස්සේ සමට යටින් තියෙන දියර පටලය කොච්චරක් ඝනකම්ද, එහෙමත් නැත්නම් එතන කොච්චර දියර ප්රමාණයක් තියෙනවද කියලා. ඔයා දන්නවද, හැම බබෙක්ගෙම බෙල්ල පිටිපස්සේ මේ වගේ පොඩි දියර ප්රමාණයක් තියෙනවා, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය දෙයක්.
හැබැයි, මේ දියර ප්රමාණය මැනලා බලන එකෙන්, බබාට සමහර වර්ණදේහ (chromosomal) ආශ්රිත තත්ත්වයන් හෝ ජානමය (genetic) වෙනස්කම් තියෙන්න තියෙන ඉඩකඩ, ඒ කියන්නේ අවදානම කොච්චරක්ද කියලා දොස්තර මහත්වරුන්ට යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන් වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ `NT` ස්කෑන් එක කියන්නේ මූලික පෙරුම් පරීක්ෂණයක් (screening test) විතරයි. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් බබාට අනිවාර්යයෙන්ම යම් තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා රෝග විනිශ්චයක් (diagnosis) කරන්නේ නෑ. මේකෙන් කරන්නේ බබාට යම් අවදානමක් තියෙනවද, එහෙම නම් තවත් පරීක්ෂණ කරන්න ඕනෙද කියලා තීරණය කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට උදව් කරන එක විතරයි. තේරුණාද?
මේ ස්කෑන් එකෙන් මොනවද බලන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ `නුකල් ට්රාන්ස්ලුසන්සි` ස්කෑන් එකෙන් හරියටම මොනවද බලන්නේ කියලා. දොස්තර මහත්වරු මේ ස්කෑන් එකෙන් බලන්නේ බබාගේ බෙල්ලේ පිටිපස්සේ තියෙන, `නුකල් ෆෝල්ඩ් (nuchal fold)` කියන ඉඩ ප්රමාණය දිහා. මම කලිනුත් කිව්වනේ, හැම බබෙක්ගෙම බෙල්ල පිටිපස්සේ දියරයක් තියෙනවා කියලා. වෛද්යවරු හොයාගෙන තියෙනවා, සමහර වර්ණදේහ හෝ ජානමය තත්ත්වයන් තියෙන බබාලගේ බෙල්ලේ මේ කොටසේ වැඩිපුර දියර ප්රමාණයක් එකතු වෙන්න පුළුවන් කියලා.
මොන වගේ තත්ත්වයන් ගැනද අවදානමක් තියෙනවද කියලා බලන්නේ?
බෙල්ල පිටිපස්සේ මේ දියර ප්රමාණය සාමාන්යයට වඩා වැඩියි නම්, ඒකෙන් සමහරවිට බබාට මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ යම් අවදානමක් තියෙනවා කියලා පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්:
- ඩවුන් සින්ඩ්රෝමය (Down syndrome - Trisomy 21): මේක ඔයා සමහරවිට අහලා ඇතිනේ. මේක තමයි මේ `NT` ස්කෑන් එකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම අවධානය යොමු කරන තත්ත්වයක්.
- පැටව් සින්ඩ්රෝමය (Patau syndrome - Trisomy 13)
- එඩ්වර්ඩ්ස් සින්ඩ්රෝමය (Edwards syndrome - Trisomy 18)
මේවා තමයි ප්රධාන වශයෙන්ම බලන වර්ණදේහ අසාමාන්යතා. මේවට අමතරව, `NT` අගය වැඩිවීම සමහර සංජානනීය හෘද රෝග (congenital heart conditions), ඒ කියන්නේ උපතින්ම එන හෘදයේ යම් යම් ගැටලු ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් එක්කත් සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, `NT` ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල වලින් බබාට මේ වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න තියෙන හැකියාව වැඩියිද අඩුයිද කියලා දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
තව දෙයක් තමයි, මේ `NT` ස්කෑන් එක කරන වෙලාවෙම, දොස්තර මහත්වරු බබාගේ වර්ධනය වන ශරීරයේ මූලික ව්යුහමය (anatomical) කොටස් කිහිපයකුත් පරීක්ෂා කරනවා. උදාහරණයක් විදියට බබාගේ හිස් කබල, මොළයේ කොටස්, අත් පා, බඩවැල් වගේ දේවල් සාමාන්ය විදියට හැදිලා එනවද කියලත් මේ වෙලාවෙදි බලනවා. `NT` ස්කෑන් එකේදී වෙනත් අසාමාන්යතා හඳුනාගත්තොත්, ඒකත් ජානමය හෝ ව්යුහමය තත්ත්වයන් සඳහා අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්.
NT ස්කෑන් එක කරන්නේ කවදාද?
මේකත් ගොඩක් අම්මලාට තියෙන ප්රශ්නයක්. `NT` ස්කෑන් එක කරන්නේ ගර්භණී කාලයේ සති 11ත් සති 13ත් දවස් 6ත් අතර කාලයේදී. එහෙම නැත්නම්, බබාගේ ඔළුවේ ඉඳන් තට්ටම දක්වා දිග (මේකට කියන්නේ `Crown-Rump Length - CRL` කියලා) මිලිමීටර් 45ත් 84ත් අතර තියෙනකොට තමයි මේක කරන්නේ.
ඇයි මේ නිශ්චිත කාලයේදීම කරන්නේ? හේතුව තමයි, සති 14න් පස්සේ බබාගේ වර්ධනයත් එක්ක බෙල්ල පිටිපස්සේ තියෙන මේ දියර ගතිය බබාගේ ශරීරයටම ආපහු උරාගන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට ඒක හරියට මැනගන්න අමාරුයි. ඒ නිසා තමයි මේ නියමිත කාලය ඇතුළතම `NT` ස්කෑන් එක කරගන්න කියලා දොස්තර මහත්වරු කියන්නේ. මේ `NT` ස්කෑන් එක සාමාන්යයෙන් පළමු තුන්මාසික පරීක්ෂණ කට්ටලයේ (first-trimester screening test) කොටසක් විදියට තමයි කරන්නේ.
මේ පළමු තුන්මාසික පරීක්ෂණ කට්ටලය (First-Trimester Screening) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයා සමහරවිට මේ වචනෙත් අහලා ඇති. `පළමු තුන්මාසික පරීක්ෂණ කට්ටලය` (සමහර වෙලාවට `Combined Sequential Screening` කියලත් කියනවා) කියන්නේ බබාට සංජානනීය තත්ත්වයන් (congenital conditions), ඒ කියන්නේ උපතින් එන යම් යම් තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කරන පරීක්ෂණ එකතුවක්.
මේකට `NT` ස්කෑන් එකට අමතරව, ඔයාගෙන් ගන්න ලේ සාම්පලයකිනුත් පරීක්ෂණ කරනවා. මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් බබාට සංජානනීය තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම තක්සේරු කරන්න උදව් වෙනවා. ඇත්තටම, `NT` ස්කෑන් එක විතරක් කරනවට වඩා, මේ ලේ පරීක්ෂණත් එක්ක එකතු කරලා ප්රතිඵල බලනකොට ලැබෙන තක්සේරුව ගොඩක් නිවැරදියි.
NT ස්කෑන් එක කරගන්න ඕනෙ කාටද?
`NT` ස්කෑන් එක ඕනෑම ගැබිනි මවකට කරගන්න පුළුවන්, හැබැයි අර කලින් කිව්ව සති 11ත් 13ත් අතර කාලයේදී වෙන්න ඕනේ. මේක අනිවාර්ය පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි, කැමති නම් විතරක් කරගන්න පුළුවන් (optional) එකක්.
හැබැයි, ගොඩක් දොස්තර මහත්වරු මේක නිර්දේශ කරනවා, මොකද මේකෙන් කලින්ම යම් අවදානමක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න පුළුවන් නිසා. ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, හැම පරීක්ෂණයකින්ම මොනවද බලන්නේ, ඒවයේ වාසි අවාසි මොනවද කියලා හොඳට තේරුම් අරගෙන තීරණයක් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම හොඳ.
NT ස්කෑන් එක කරන්නේ කොහොමද?
මේකත් හරිම සරල දෙයක්. `NT` ස්කෑන් එක කරන්නේ සාමාන්ය `අල්ට්රාසවුන්ඩ් (ultrasound)` ස්කෑන් එකක් කරන විදියටමයි. ගොඩක් වෙලාවට බඩ උඩින් කරන ස්කෑන් (abdominal ultrasound) එකක් තමයි කරන්නේ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට, උදාහරණයක් විදියට ඔයාගේ ගර්භාෂයේ පිහිටීම අනුව හරි, බබා ඉන්න විදිය අනුව හරි, පැහැදිලි රූපයක් ගන්න අමාරු නම්, යෝනි මාර්ගය හරහා කරන ස්කෑන් (vaginal ultrasound) එකක් කරන්නත් පුළුවන්.
ස්කෑන් එක කරන්න කලින්, දොස්තර මහත්මයා හරි, ස්කෑන් කරන තාක්ෂණ ශිල්පියා හරි ඔයාගේ බඩේ `අල්ට්රාසවුන්ඩ් ජෙල් (ultrasound gel)` ටිකක් ගානවා. ඊට පස්සේ, `ට්රාන්ස්ඩියුසර් (transducer)` කියන අතේ තියාගෙන කරන පොඩි උපකරණයක් බඩ උඩින් එහා මෙහා ගෙනියනවා. එතකොට බබාගේ රූප මොනිටර් එකේ පේන්න ගන්නවා. ඊට පස්සේ තමයි බබාගේ බෙල්ල පිටිපස්සේ තියෙන අර දියර තීරුවේ ඝනකම මිලිමීටර් වලින් මනින්නේ. මේක කරනකොට ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
NT ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල ගණනය කරන්නේ කොහොමද?
`NT` ස්කෑන් එකෙන් ලැබෙන අගය විතරක්ම අරගෙන අවදානමක් ගණනය කරන්නේ නෑ ගොඩක් වෙලාවට. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ පළමු තුන්මාසිකයේ කරන හැම පරීක්ෂණයකම (first trimester screenings) ප්රතිඵල එකතු කරලා තමයි බබාට යම් සංජානනීය තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ සමස්ත අවදානම ගණනය කරන්නේ.
මම කලිනුත් කිව්වනේ, `NT` ස්කෑන් එකත් එක්ක ලේ පරීක්ෂණයක් කරන එකෙන් ප්රතිඵල වල නිරවද්යතාවය වැඩි වෙනවා කියලා. ඒ නිසා, ගොඩක් වෙලාවට ඒ දෙකේම ප්රතිඵල, ඔයාගේ වයස, සමහරවිට බබාගේ නාස් ඇටය (nasal bone) පේනවද නැද්ද කියන එක (මේකත් ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් අවදානම බලන්න යොදාගන්න දෙයක්) වගේ කරුණුත් සලකලා බලලා තමයි අවසාන අවදානම් අගය ඔයාට දෙන්නේ.
ප්රතිඵල "අවදානමක්" විදියට කියන්නේ ඇයි?
ඔයාට ලැබෙන ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් කියන්නේ ගණිතමය අවදානමක් (mathematical risk) විදියට. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ ප්රතිඵලය "300න් 1ක අවදානමක්" (1 in 300 chance) කියලා එන්න පුළුවන්. ඒකේ තේරුම තමයි, ඔයාගේ වගේම `NT` අගයක් සහ අනිත් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල තියෙන බබාලා 300 දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙකුට විතරයි අදාළ සංජානනීය තත්ත්වය තිබිලා තියෙන්නේ කියන එක.
- දියර ප්රමාණය සාමාන්ය නම්: ඒ කියන්නේ සංජානනීය තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩුයි කියන එක.
- දියර ප්රමාණය වැඩි නම්: ඒ කියන්නේ සංජානනීය හෝ ජානමය තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි කියන එක.
හිතන්නකෝ මෙහෙම, ඔයා පාරේ යනකොට වාහනයක හැප්පෙන්න තියෙන අවදානම 1000න් 1යි කිව්වොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑනේ ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම හැප්පෙනවා කියලා. ඒ වගේ තමයි මේකත්. අවදානම වැඩියි කිව්වට, ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ බබාට අනිවාර්යයෙන්ම ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා.
වැදගත්ම දේ තමයි, `NT` ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල මත පදනම් වෙලා දොස්තර මහත්මයෙක් කිසිම වෙලාවක රෝග විනිශ්චයක් කරන්නේ නෑ. මේවා මූලික පරීක්ෂණ විතරයි. `NT` අගය වැඩියි නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා හරි, ජාන උපදේශකවරයෙක් (genetic counselor) හරි ඔයාට තවත් අමතර පරීක්ෂණ ගැන විස්තර කරයි. ගොඩක් වෙලාවට, `NT` අගය වැඩි වුණාට, ඒක වර්ණදේහ හෝ ජානමය තත්ත්වයකට සම්බන්ධ නැති වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි හැමවෙලේම අමතර පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන්නේ.
NT ස්කෑන් එක කොච්චර නිවැරදිද?
`NT` ස්කෑන් එක විතරක් කළොත්, ඒකෙන් `ඩවුන් සින්ඩ්රෝමය (Trisomy 21)` වගේ තත්ත්වයන් 70%ක් විතර හඳුනාගන්න පුළුවන්. හැබැයි, ගොඩක් දොස්තර මහත්වරු `NT` ස්කෑන් එකත් එක්ක අර කලින් කිව්ව ලේ පරීක්ෂණත් එකතු කරලා තමයි බලන්නේ. එතකොට, මේ තත්ත්වයන් හඳුනාගැනීමේ නිරවද්යතාවය 95%ක් විතර දක්වා වැඩි වෙනවා. ඒක ලොකු ප්රතිශතයක් නේද?
මේ ස්කෑන් එකෙන් මොනවාහරි අවදානමක් තියෙනවද?
නැහැ. `නුකල් ට්රාන්ස්ලුසන්සි` කියන්නේ අවදානම ඉතාම අඩු (low-risk) පරීක්ෂණයක්. මේක සාමාන්ය `අල්ට්රාසවුන්ඩ්` ස්කෑන් එකක් වගේමයි. ඔයාටවත්, බබාටවත් මේකෙන් කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ.
NT ස්කෑන් එකේ අසාමාන්ය ප්රතිඵලයක් ආවොත් මොකද වෙන්නේ?
මේක තමයි ගොඩක් අම්මලා බයවෙන තැන. `NT` ස්කෑන් එකෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ බබාට යම් තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානම විතරයි කියලා මම ආයෙත් මතක් කරනවා. ඉතින්, ඔයාගේ ස්කෑන් ප්රතිඵලය අසාමාන්යයි, ඒ කියන්නේ `NT` අගය වැඩියි කියලා ආවොත්, කලබල වෙන්න එපා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා ඊළඟට කරන්නේ රෝග විනිශ්චය කරන පරීක්ෂණ (diagnostic tests) කිහිපයක් ගැන ඔයාට කියන එක. ඒ වගේ පරීක්ෂණ තමයි:
- කෝරියොනික් විලස් සෑම්ප්ලින් (Chorionic Villus Sampling - CVS): මේකෙදි කරන්නේ ඔයාගේ වැදෑමහෙන් (placenta) පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන, ඒක ජානමය තත්ත්වයන් සඳහා පරීක්ෂා කරන එක. මේක සාමාන්යයෙන් ගර්භණී කාලයේ සති 10ත් 13ත් අතර කරනවා.
- ඇම්නියොසෙන්ටෙසිස් (Amniocentesis): මේක කරන්නේ ගර්භණී කාලයේ ටිකක් පස්සේ, සාමාන්යයෙන් සති 15න් පස්සේ. මේකෙදි ඉඳිකටුවක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ගර්භාෂයෙන් `ඇම්නියොටික් දියරය (amniotic fluid)` ටිකක් ගන්නවා. මේ දියරයේ බබාගේ සෛල තියෙන නිසා, ඒ සෛල පරීක්ෂා කරලා ජානමය අසාමාන්යතා හෝ ආසාදන තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න පුළුවන්.
මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන ප්රතිඵල වලින් තමයි බබාට යම් තත්ත්වයක් තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන්.
ඊට අමතරව, `NT` අගය වැඩි නම්, දොස්තර මහත්මයා සමහරවිට බබාගේ හදවත ගැන විශේෂයෙන් බලන්න ෆීටල් එකෝකාඩියෝග්රෑම් (fetal echocardiogram) කියන ස්කෑන් එකක් කරන්නත් කියයි. මොකද, අසාමාන්ය `NT` අගයක් බබාගේ හෘදයේ යම් යම් දෝෂ (`fetal heart defects`) එක්කත් සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන් නිසා.
බය වෙන්න එපා! වැදගත්ම දේ තමයි...
ඔයාගේ `NT` ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵල අක්රමවත් වුණා කියලා, ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ ඔයාගේ බබාට අනිවාර්යයෙන්ම ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා. බය වෙන්න එපා, කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා තවත් පරීක්ෂණ කරයි, එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ `අල්ට්රාසවුන්ඩ්` එකේ හරි ලේ පරීක්ෂණ වල හරි වෙනත් ගැටලුවක සලකුණු තියෙනවද කියලා බලයි. සමහරවිට ඔයාව ජාන උපදේශකවරයෙක් (genetic counselor) හමුවෙන්න යොමු කරයි. එතකොට ඔයාට මේ තත්ත්වයන් ගැන, ඒවයේ අවදානම් ගැන, තවත් කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණ ගැන හොඳ අවබෝධයක් ගන්න පුළුවන්.
සාමාන්ය NT අගයක් කියන්නේ කොච්චරක්ද?
බබාගේ බෙල්ල පිටිපස්සේ තියෙන දියර ප්රමාණය ගර්භණී කාලයත් එක්ක ටිකක් වැඩිවෙනවා. ඒ කියන්නේ, සති 11දී තියෙන සාමාන්ය අගයට වඩා සති 13දී තියෙන සාමාන්ය අගය පොඩ්ඩක් විතර වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
විවිධ වෛද්ය ආයතන අමතර පරීක්ෂණ නිර්දේශ කරන `NT` අගයේ සීමාවන් පොඩි පොඩි වෙනස්කම් එක්ක තමයි ඉදිරිපත් කරන්නේ. මේවා `NT` අගය වගේම ගර්භණී කාලය (gestational age) මතත් පදනම් වෙනවා.
හැබැයි, බොහෝ ගර්භණී අවස්ථා වලදී, `NT` අගය මිලිමීටර් 3 හෝ 3.5ට වඩා වැඩි නම් (NT above 3 mm or 3.5 mm), ජාන උපදේශනය සහ අමතර පරීක්ෂණ ගැන සාකච්ඡා කරන්න කියලා නිර්දේශ කරනවා. ඒත් මේක නිකන්ම නිකන් අගයක් විතරයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා තමයි ඔයාගේ තත්ත්වයට අනුව හොඳම උපදෙස දෙන්නේ.
අසාමාන්ය NT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ බබාට ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් තියෙනවා කියන එකද?
නැහැ, කොහෙත්ම නැහැ. අසාමාන්ය `නුකල් ට්රාන්ස්ලුසන්සි` ස්කෑන් ප්රතිඵලයක් ලැබුණා කියන්නේ බබාට `ඩවුන් සින්ඩ්රෝමය (Down syndrome)` හරි වෙනත් සංජානනීය තත්ත්වයක් හරි අනිවාර්යයෙන්ම තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒකෙන් කියවෙන්නේ බබාට ඒ වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි එහෙමත් නැත්නම් හැකියාව වැඩියි කියන එක විතරයි.
`NT` අගය සාමාන්ය වුණත්, දොස්තර මහත්වරු `NT` ස්කෑන් එකට අමතරව ලේ පරීක්ෂණත් කරන්න කැමතියි. මොකද, ඒකෙන් ඔයාගේ අවදානම ගැන වඩාත් නිවැරදි තක්සේරුවක් කරන්න පුළුවන් නිසා. සමහර අවස්ථා වලදී, බබාට ජානමය තත්ත්වයක් එක්ක ඉපදීමේ හැකියාව තීරණය කරන්න තවත් ප්රසව පරීක්ෂණ (prenatal testing) අවශ්ය වෙනවා.
ප්රතිඵල දැනගන්න කොච්චර කල් යනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, `NT අල්ට්රාසවුන්ඩ්` ස්කෑන් එකේ ප්රතිඵලය එදාම දොස්තර මහත්මයාට කියන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, බෙල්ල පිටිපස්සේ දියර ප්රමාණය මැනලා, ඒ අගය එදාම දැනගන්න පුළුවන්.
හැබැයි, අර `පළමු තුන්මාසික පරීක්ෂණ කට්ටලය (first-trimester screening)` එක්ක කරන ලේ පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල එන්න දවස් කිහිපයක් හෝ සතියක් දෙකක් යන්න පුළුවන්. ගොඩක් දොස්තර මහත්වරු බබාට අවදානමක් තියෙනවද නැද්ද කියලා ගණනය කරන්න මේ හැම ප්රතිඵලයක්ම ලැබෙනකල් ඉන්නවා. ඊට පස්සේ තමයි ඔයාට සම්පූර්ණ චිත්රය පැහැදිලි කරලා දෙන්නේ.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)
`නුකල් ට්රාන්ස්ලුසන්සි (NT)` ස්කෑන් එක කියන්නේ බබාට සංජානනීය හෝ ජානමය තත්ත්වයක් ඇතිවීමේ හැකියාව කොච්චරක්ද කියලා තීරණය කරන්න උදව් වෙන වැදගත් මූලික පරීක්ෂණයක්.
- මේක මූලික පරීක්ෂණයක් (screening test) විතරයි, රෝග විනිශ්චයක් (diagnostic test) නෙවෙයි.
- ප්රතිඵල අක්රමවත් වුණොත් කලබල වෙන්න එපා. ඒකෙන් කියවෙන්නේ තවත් පරීක්ෂණ කරන්න ඕනේ කියන එක විතරයි.
- ඔයාට නිරෝගී බබෙක් ලැබෙන්න තියෙන ඉඩකඩ තවමත් තියෙනවා.
- ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල වලින් මොනවද කියවෙන්නේ, ඊළඟට මොනවද කරන්න ඕනේ කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක හොඳට කතා කරන්න.
- ජාන උපදේශකවරයෙක් (genetic counselor) එක්ක කතා කරන එකත්, ඉදිරි පරීක්ෂණ වල වාසි අවාසි ගැන සාකච්ඡා කරන එකත් ඔයාට ගොඩක් උදව් වෙයි.
මේ තොරතුරු ඔයාට `NT` ස්කෑන් එක ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න උදව් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක්, සැකයක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 බබාගේ බෙල්ල පිටිපස්සෙ වතුර බලන NT Scan (Nuchal Translucency) එක කියන්නේ මොකක්ද?
මේක දරුවා බඩේ ඉන්නකොට සති 11 ත් 14 ත් අතර කාලයේදී අනිවාර්යයෙන්ම කරන විශේෂිත අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකක්. මේකෙන් කරන්නේ බබාගේ බෙල්ල පිටිපස්සේ සමට යටින් එකතු වෙලා තියෙන දියර (වතුර) වල ඝනකම හරියටම මිලිමීටර් වලින් මනින එකයි.
💬 මේ වතුර ප්රමාණය (NT අගය) වැඩි වුණොත් ඒකෙන් අඟවන්නේ මොකක්ද?
බබාගේ බෙල්ල පිටිපස්සේ අසාමාන්ය විදිහට දියර එකතු වෙලා ඝනකම වැඩි වෙලා (සාමාන්යයෙන් 3mm ට වඩා වැඩියෙන්) පේනවා නම්, ඒකෙන් අඟවන්නේ ඩවුන් සින්ඩ්රෝමය (Down syndrome) වගේ ග්රන්ථි වල දෝෂයක් හරි බබාගේ විශේෂ හෘද රෝගයක් හරි තියෙන්න පුළුවන් බවයි.
💬 ස්කෑන් එකෙන් වතුර වැඩියි කිව්වොත් අනිවාර්යයෙන්ම බබාට ඩවුන් සින්ඩ්රෝමය තියෙනවද?
නැහැ. NT අගය වැඩි වුණා කියන්නේ රෝගය 'අනිවාර්යයෙන්ම' තියෙනවා කියන එක නෙමෙයි, අවදානම වැඩියි කියන එකයි (Screening). ඒ නිසා රෝගය 100% ක් ස්ථිර කරගන්න Amniocentesis (බබාගේ වතුර ගන්න එක) වගේ වෙනත් පරීක්ෂණයක් (Diagnostic test) කරන්න අනිවාර්යයෙන්ම සිද්ධ වෙනවා.
` nuchal translucency, NT scan, first trimester screening, Down syndrome risk, chromosomal abnormalities, pregnancy scan, prenatal screening, fetal ultrasound, ගර්භණී පරීක්ෂණ, නුකල් ට්රාන්ස්ලුසන්සි, ඩවුන් සින්ඩ්රෝම්, කලල පරීක්ෂාව


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න