නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් (Nephrologist) කෙනෙක් කියන්නේ කාටද? ඔයාගේ වකුගඩු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙද?

ඔයා කවදාහරි 'නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්' `(Nephrologist)` කෙනෙක් ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාව එහෙම කෙනෙක් මුණගැහෙන්න යොමු කරලා ඇති. එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධ ප්‍රශ්නයක් ගැන හිතේ පොඩි හරි බයක් ඇති. අපි අද කතා කරමු මේ නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කියන්නේ කවුද, එයාලා මොනවද කරන්නේ, එයාලව මුණගැහෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද කියලා.

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් (Nephrologist) කෙනෙක් කියන්නේ හරියටම කාටද?

සරලවම කිව්වොත්, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් `(Nephrologist)` කෙනෙක් කියන්නේ වකුගඩු සම්බන්ධ රෝග සහ ඒවාට ප්‍රතිකාර කිරීම ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. ඔයා දන්නවනේ, අපේ ඇඟේ තියෙන වකුගඩු කියන්නේ අපේ මුත්‍රා පද්ධතියේ `(Urinary System)` කොටසක්. මේවා හරියට බෝංචි ඇට දෙකක් වගේ. මේවගෙන් තමයි අපේ ලේ ටික පෙරලා, අනවශ්‍ය අපද්‍රව්‍ය, වැඩිපුර වතුර සහ විද්‍යුත් විච්ඡේද්‍ය `(Electrolytes)` වගේ දේවල් මුත්‍රා විදියට එළියට දාන්නේ. ඉතින් මේ වකුගඩුවල නිරෝගීකම හරිම වැදගත්.

ළමා නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් (Pediatric Nephrologist) කෙනෙක් කියන්නේ කවුද?

එතකොට, පොඩි ළමයිනුත් වකුගඩු ප්‍රශ්නවලින් පීඩා විඳින්න පුළුවන්. ළමා නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් `(Pediatric Nephrologist)` කෙනෙක් කියන්නේ අලුත උපන් බබාලගේ ඉඳන්, පොඩි දරුවෝ, තරුණ අය දක්වා හැමෝගෙම වකුගඩු රෝග සහ ඒවාට ප්‍රතිකාර කිරීම ගැන විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. එයාලා පොඩි අයගේ වර්ධනයත් එක්ක මේ ප්‍රශ්න කොහොමද බලපාන්නේ කියලත් හොඳටම දන්නවා.

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් මොනවද කරන්නේ?

හරි, දැන් බලමු නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් හරියටම කරන්නේ මොනවද කියලා. එයාලා ප්‍රධාන වශයෙන්ම වකුගඩු රෝග සහ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම `(Kidney Failure)` වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගෙන ඒවාට ප්‍රතිකාර කරනවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, වකුගඩු රෝග නිසා ඇඟේ අනිත් කොටස්වලට කොහොමද බලපෑම් ඇතිවෙන්නේ කියලත් එයාලා හොඳටම දන්නවා. උදාහරණයක් විදියට:

• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග `(Autoimmune Diseases)`: සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියම අපේ වකුගඩුවලට හානි කරන්න පුළුවන්.
• හෘද රෝග `(Cardiovascular Disease)`: වකුගඩු ප්‍රශ්න හදවතටත්, හදවත් ප්‍රශ්න වකුගඩුවලටත් බලපාන්න පුළුවන්. මේ දෙක අතරේ ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා.
• අධික රුධිර පීඩනය `(Hypertension)`: ප්‍රෙෂර් වැඩි වෙන එක වකුගඩුවලට හොඳ නෑ වගේම, වකුගඩු රෝග නිසාත් ප්‍රෙෂර් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් වෙන්න කොච්චර මහන්සි වෙන්න ඕනෙද?

ඔයා හිතනවද නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් වෙන එක ලේසි වැඩක් කියලා? කොහෙත්ම නෑ! මේක හරිම දීර්ඝ, කැපවීමක් ඕන කරන ගමනක්. හිතන්නකෝ, එයාලා කොච්චර ඉගෙනගන්න ඕනෙද කියලා:

• මුලින්ම අවුරුදු හතරක් විද්‍යාල අධ්‍යාපනය.
• ඊට පස්සේ අවුරුදු හතරක් වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ ඉගෙනගන්න ඕන.
• එතනින් ඉවර නෑ. අවුරුදු තුනක් නේවාසික පුහුණුවක් `(Residency)` ලබන්න ඕන. මේකෙදි එයාලා අභ්‍යන්තර වෛද්‍ය විද්‍යාව `(Internal Medicine)` හරි ළමා රෝග `(Pediatrics)` හරි පැත්තෙන් විශේෂ පුහුණුවක් ලබනවා.
• ඊටත් පස්සේ, අවුරුදු දෙකක් හෝ තුනක් වකුගඩු රෝග පිළිබඳවම විශේෂඥ පුහුණුවක්, ඒ කියන්නේ `(Fellowship)` එකක් කරන්න ඕන. මේක තමයි නෙෆ්‍රොලොජි `(Nephrology)` පැත්තෙන් ගැඹුරටම යන්නේ.
• සමහරු තව අවුරුද්දක් වැඩිපුර පුහුණුව ලබනවා වකුගඩු බද්ධ කිරීම `(Transplant Nephrology)` ගැන හරි, වකුගඩු රෝගවලට අදාළ මැදිහත්වීම් `(Interventional Nephrology)` ගැන හරි විශේෂඥ වෙන්න.
• අන්තිමට, ලංකාවෙ නම් ශ්‍රී ලංකා වෛද්‍ය සභාවේ ලියාපදිංචිය වගේම, පිටරටවල නම් ඒ ඒ රටවල පිළිගත් මණ්ඩලවලින් විශේෂඥ සහතිකපත් `(Board Certification)` ලබාගන්නත් ඕන.

දැක්කනේ, මේක කොච්චර ලොකු කැපවීමක්ද කියලා! ඒ නිසා තමයි එයාලට වකුගඩු ගැන එච්චර ගැඹුරු දැනුමක් තියෙන්නේ.

ට්‍රාන්ස්ප්ලාන්ට් නෙෆ්‍රොලොජි (Transplant Nephrology) සහ ඉන්ටර්වෙන්ෂනල් නෙෆ්‍රොලොජි (Interventional Nephrology) කියන්නේ මොනවද?

අපි කලින් කිව්වනේ `(transplant Nephrology)` සහ `(Interventional Nephrology)` කියලා අමතර විශේෂ පුහුණුවීම් ගැන. ඒ මොනවද කියලත් පොඩ්ඩක් බලමු.

• ට්‍රාන්ස්ප්ලාන්ට් නෙෆ්‍රොලොජි `(Transplant Nephrology)` කියන්නේ වකුගඩු සහ අග්න්‍යාශය බද්ධ කිරීම් `(Kidney and Pancreas Transplants)` ගැන වගේම, ඒ බද්ධ කිරීම් කරගත්ත රෝගීන්ව රැකබලා ගැනීම ගැන විශේෂඥතාවයක්. ඒ කියන්නේ, වකුගඩුවක් මාරු කළාට පස්සේ ඒක ඇඟට හරියට සෙට් වෙනකල්, දිගටම ඒක හොඳින් තියාගන්න අවශ්‍ය බෙහෙත් හේත්, උපදෙස් දෙන එක මේ අයගේ වගකීමක්.
• ඉන්ටර්වෙන්ෂනල් නෙෆ්‍රොලොජි `(Interventional Nephrology)` කියන්නේ විශේෂයෙන්ම ඩයලයිසිස් `(Dialysis)` ප්‍රතිකාරය (ඒ කියන්නේ ලේ පිරිසිදු කරන එක) සඳහා ලේ නහරවලට ප්‍රවේශ මාර්ග `(Access to Blood Vessels)` හදන එක සහ ඒවා නඩත්තු කරන එක ගැන විශේෂඥතාවයක්. ඒ වගේම, එයාලා වකුගඩුවලින් පොඩි පටක කොටසක් අරන් පරීක්ෂා කරන `(Kidney Biopsy)` එකත් කරනවා. එයාලට මේ දේවල් ගැන හොඳ පුහුණුවක් තියෙනවා:
• කැතීටර් `(Catheters)` දාන එක (මේවා තමයි ඇඟ ඇතුළට දියර වර්ග යවන්න හරි, එළියට ගන්න හරි පාවිච්චි කරන මෘදු, කුහර සහිත බට) සහ ඒවා අයින් කරන එක.
• ස්ටෙන්ට් `(Stents)` දාන එක (මේවා ලේ නහර ඇතුළේ තියලා ඒවා ඇරිලා තියෙන්න සලස්වන ප්ලාස්ටික් බට වගේ).
• ලේ කැටි `(Blood Clots)` අයින් කරන එක.
• ෆිස්ටියුලෝග්‍රෑම් `(Fistulograms)` කරන එක (මේකෙන් බලන්නේ වකුගඩුවේ අසාමාන්‍ය සම්බන්ධතාවයක්, ඒ කියන්නේ `(Fistula)` එකක් තියෙනවද කියලා).
• වකුගඩු බයොප්සි `(Kidney Biopsies)` කරන එක.

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් ප්‍රතිකාර කරන සුලබ රෝග තත්ත්වයන් මොනවද?

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් මොන වගේ ලෙඩ රෝගවලටද ප්‍රතිකාර කරන්නේ? මෙන්න බලන්නකෝ එයාලා නිතරම වගේ ප්‍රතිකාර කරන තත්ත්වයන් කිහිපයක්:

• දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන වකුගඩු රෝග `(Diabetic Kidney Disease)` සහ අනිත් වකුගඩු රෝග. දියවැඩියාව කියන්නේ වකුගඩුවලට ලොකු හතුරෙක්.
• අධික රුධිර පීඩනය `(High Blood Pressure)`.
• වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම `(Kidney Failure)`.
• වකුගඩුවල ගෙඩි ඇතිවීම `(Cystic Kidney Disease)`.
• වකුගඩුවල ගල් `(Kidney Stones)`. මේක නම් ගොඩක් අය අහලා ඇතිනේ.
• නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝම් `(Nephrotic Syndrome)`.
• අවසාන අදියරේ පවතින වකුගඩු රෝග `(End-stage Renal Disease)`.
• හිමොලිටික් යූරීමික් සින්ඩ්‍රෝම් `(Hemolytic Uremic Syndrome)`.
• මුත්‍රා මාර්ගයේ ආසාදන `(Urinary Tract Infections - UTIs)`.
• වකුගඩු ආසාදන `(Kidney Infections)`.
• හයිපොනට්‍රීමියා `(Hyponatremia)` (ඒ කියන්නේ ඇඟේ සෝඩියම් අඩු වෙන එක) සහ අනිත් විද්‍යුත් විච්ඡේද්‍ය `(Electrolyte)` අසමතුලිතතා.
• ඩයලයිසිස් `(Dialysis)` අවශ්‍ය වෙන විෂවීම් `(Toxic Overdoses)`.
• ග්ලොමරුලොනෙෆ්රයිටිස් `(Glomerulonephritis - GN)`. මේකෙදි වකුගඩුවල තියෙන පොඩි පෙරහන් ඒකක ඉදිමෙනවා.

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් කරන පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි මොනවද?

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් රෝග විනිශ්චය කරන්න සහ ප්‍රතිකාර කරන්න මොන වගේ පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටිද පාවිච්චි කරන්නේ?

• විවිධ ඉමේජින් පරීක්ෂණ `(Imaging Tests)`: මේවට `(X-rays)`, `(CT scans)` සහ `(Ultrasounds)` අයිති වෙනවා. මේවගෙන් වකුගඩුවල හැඩය, ප්‍රමාණය, ගෙඩි එහෙම තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
• වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ `(Kidney Function Tests)`: මේවගෙන් තමයි ඔයාගේ වකුගඩු කොච්චර හොඳට වැඩ කරනවද කියලා හරියටම දැනගන්නේ. මේවට ලේ පරීක්ෂණ සහ මුත්‍රා පරීක්ෂණ අයිතියි.
• ඩයලයිසිස් `(Dialysis)`: අපි කලිනුත් කිව්වනේ, වකුගඩු හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, ඩයලයිසිස් යන්ත්‍රයකින් වකුගඩුවල වැඩේ කරගන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ, යන්ත්‍රයකට ඔයාගේ ලේ අරගෙන, ඒකේ තියෙන අපද්‍රව්‍ය, වැඩිපුර දියර වර්ග පෙරලා අයින් කරලා, ආයෙමත් පිරිසිදු කරපු ලේ ඇඟට දෙන එක.
• වකුගඩු බයොප්සි `(Kidney Biopsy)`: මේකෙදි නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ වකුගඩුවකින් හරිම පොඩි පටක කෑල්ලක් අරගෙන පරීක්ෂණාගාරයට යවනවා. ඒකෙන් වකුගඩු රෝගයක් හරියටම හඳුනාගන්න ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
• වකුගඩු බද්ධ කිරීමේදී සත්කාර `(Kidney Transplant Care)`: වකුගඩුවක් බද්ධ කරනකොට, බද්ධ කිරීමේ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා `(Transplant Surgeon)` තමයි නිරෝගී වකුගඩුවක් (මේක ලැබෙන්නේ දායකයෙක්ගෙන්) ඔයාගේ ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ `(Pelvis)` තැන්පත් කරන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට ඔයාගේම අකර්මණ්‍ය වෙච්ච වකුගඩු එහෙමම ඇඟේ තියෙනවා. නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් වෛද්‍යවරයා, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා එක්ක එකතු වෙලා, ඔයාව මේ සැත්කමට සූදානම් කරන්න, සැත්කමෙන් පස්සේ සුවය ලබන කාලෙදි අවශ්‍ය සත්කාර කරන්න උදව් වෙනවා.

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් (Nephrologist) කෙනෙකුයි, යූරොලොජිස්ට් (Urologist) කෙනෙකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?

මේක නම් ගොඩක් අයට පැටලෙන දෙයක්. නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙකුයි, යූරොලොජිස්ට් `(Urologist)` කෙනෙකුයි අතර වෙනස මොකක්ද? මේ දෙන්නගෙම වැඩ කොටස් ටිකක් එකිනෙකට සම්බන්ධ නිසා තමයි මේ පැටලැවිල්ල එන්නේ.

සරලවම කිව්වොත්, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් විශේෂඥ වෙන්නේ වකුගඩුවලට බලපාන රෝග තත්ත්වයන් ගැන. ඔයාට වකුගඩුවලට හරි, වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වයට හරි බලපාන ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාට හොඳම දොස්තර තමයි නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්.

යූරොලොජිස්ට් `(Urologist)` කෙනෙක් කියන්නේ මුත්‍රා පද්ධතියට `(Urinary System)` බලපාන රෝග හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන දොස්තර කෙනෙක්. ඔයාගේ මුත්‍රා පද්ධතියට අයිති වෙනවා මුත්‍රාශය `(Bladder)`, මුත්‍රා මාර්ගය `(Urethra)`, මුත්‍රා නාළ `(Ureters)` සහ වකුගඩු. ඒ වගේම, එයාලා පිරිමි සහ කාන්තා ප්‍රජනක පද්ධතිවලට `(Reproductive Systems)` අදාළ රෝග ලක්ෂණ, තත්ත්වයන් සහ ප්‍රතිකාර ගැනත් විශේෂඥයි. ඔයාට මුත්‍රා පද්ධතියේ හරි ප්‍රජනක පද්ධතියේ හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම් යූරොලොජිස්ට් කෙනෙක් තමයි හමුවෙන්න ඕන.

තව වැදගත් වෙනසක් තමයි, යූරොලොජිස්ට් වෛද්‍යවරුන්ට ශල්‍යකර්ම පුහුණුවක් තියෙනවා. එයාලා වකුගඩු සම්බන්ධයෙන් මැදිහත් වෙන්නේ ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වෙන අවස්ථාවලදී විතරයි. උදාහරණයක් විදියට වකුගඩු පිළිකා `(Kidney Cancer)` හරි වකුගඩු ගල් `(Kidney Stones)` හරි වගේ දේවල්වලට. නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් වෛද්‍යවරු ශල්‍යකර්ම කරන්නේ නෑ. එයාලා බෙහෙත් වලින් සහ වෙනත් ක්‍රම වලින් තමයි ප්‍රතිකාර කරන්නේ.

මම කවදාද නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න ඕන?

හරි, දැන් ඔයාට හිතෙනවා ඇති, 'මම කවදාද නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න ඕන?' කියලා. වකුගඩු රෝගයක රෝග ලක්ෂණ මොනවා හරි තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න. මෙන්න බලන්න ඒ වගේ ලක්ෂණ කිහිපයක්:

• පවුලේ කාටහරි වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම් `(Biological Family History of Kidney Disease)`: ඔයාගේ ලේ ඥාතියෙකුට වකුගඩු රෝගයක් තිබුණා නම්, ඔයාටත් ඒ අවදානම වැඩියි. නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙකුට පුළුවන් වකුගඩු රෝග හැදෙන එක වළක්වගන්න හරි, මුල් අවස්ථාවේදීම අඳුරගෙන ප්‍රතිකාර කරන්න හරි උදව් කරන්න.
• දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`: දියවැඩියාවෙන් වකුගඩුවලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවදානම වැඩියි.
• අධික රුධිර පීඩනය `(High Blood Pressure)`: අධික රුධිර පීඩනයෙනුත් වකුගඩුවලට හානි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා දන්නවනේ, වකුගඩු ලේ පෙරන්න ලේ නහර පාවිච්චි කරනවා කියලා. ප්‍රෙෂර් වැඩි වෙනකොට මේ ලේ නහරවල නම්‍යශීලී බව අඩුවෙලා, වකුගඩුවලට යන ලේ සහ ඔක්සිජන් ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
• මුත්‍රා පිටකිරීමේ වෙනස්කම්: ඔයාගේ මුත්‍රා වල හරි, මුත්‍රා කරන පුරුදු වල හරි වෙනසක් තියෙනවා නම්, ඒක වකුගඩු රෝගයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට, නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්න ඕන වෙන එක, අඩුවෙන් මුත්‍රා පිටවෙන එක, මුත්‍රා පෙණ දානවා වගේ පේන එක, නැත්නම් මුත්‍රා තද පාටට යන එක.
• මොළේ මීදුම `(Brain Fog)`: මේකත් වකුගඩු රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මේක වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක තත්ත්වයක්ම නෙවෙයි, ඒත් හිතන එකේ වේගය අඩු වෙන එක, හිත විසිරෙන එක වගේ දේවල් වලට වෛද්‍යවරු මේ වචනේ පාවිච්චි කරනවා. ඔයාට ලේසියෙන් දේවල් පැටලෙනවා වගේ, අමතක වෙනවා වගේ, හිත එක තැනක තියාගන්න බෑ වගේ දැනෙනවා නම් ඒ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න.

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව මුණගැහුනම පළවෙනි දවසේ මොනවද වෙන්නේ?

ඔයා නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න ගියාම පළවෙනි දවසේ මොනවද වෙන්නේ? සාමාන්‍යයෙන් මෙන්න මේ වගේ දේවල් තමයි වෙන්නේ:

• ඔයාගේ පරණ වෛද්‍ය වාර්තා `(Medical Records)` ඔක්කොම බලනවා.
• ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ `(Symptoms)` ගැන අහනවා.
• ශාරීරික පරීක්ෂාවක් `(Physical Examination)` කරනවා.
• ලේ පරීක්ෂණ, මුත්‍රා පරීක්ෂණ සහ ඉමේජින් පරීක්ෂණ `(Imaging Tests)` වගේ දේවල් කරන්න නියම කරනවා.

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව හමුවෙන්න යද්දී කොහොමද සූදානම් වෙන්නේ?

නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න යන පළවෙනි දවසට සූදානම් වෙලා යන එක ගොඩක් වැදගත්. මෙන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ටිකක්:

• වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න කලින් පුරවන්න දීලා තියෙන ආකෘති පත්‍ර `(Forms)` එහෙම තියෙනවා නම් ඒවා පුරවගෙන යන්න.
• ඔයාට වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන්න වැදගත්ම කියලා හිතෙන ප්‍රශ්න ටිකක් ලියලා `(List of Questions)` අරන් යන්න.
• ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයේ මෑතකදී වෙච්ච වෙනස්කම් මොනවා හරි තියෙනවා නම් ඒවා මතක තියාගන්න.
• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ඔක්කොම දිනපොතක `(Symptom Diary)` වගේ සටහන් කරගන්න. ලක්ෂණ ආපු දවස, වෙලාව, කොච්චර වෙලා තිබුණද වගේ දේවල් ලියන්න.
• ඔයාගේ පවුලේ අයට තියෙන ලෙඩ රෝග `(Family Medical History)` ගැන දැනගෙන යන්න. මේ තොරතුරු වෛද්‍යවරයාට රෝග විනිශ්චය කරන්න උදව් වෙනවා.
• ඇඳගෙන යන්න ලේසි, පහසු ඇඳුමක් අඳින්න. ටී-ෂර්ට්, කමිස, සායවල්, කලිසම් වගේ දේවල්.
• ඔයාට කරලා තියෙන සැත්කම් `(Surgeries)` මොනවාද කියලා ලැයිස්තුවක් හදාගන්න.
• වෙනත් වෛද්‍යවරුන්ගෙන් කරගත්ත පරීක්ෂණ වාර්තා `(Test Results)` තියෙනවා නම් ඒවායේ කොපි අරන් යන්න.
• ඔයාගේ සාමාන්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ `(Primary Care Physician)` සහ නිතර හමුවෙන වෙනත් වෛද්‍යවරුන්ගේ නම් සහ දුරකථන අංක අරන් යන්න.
• ඔයා ගෙදරදී ප්‍රෙෂර් බලනවා නම්, ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් මනින යන්ත්‍රය `(Blood Pressure Monitor)` අරන් යන්න.
• ඔයා දැනට පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතකම `(Medications)` ලැයිස්තුවක් අරන් යන්න. ඒකට දොස්තරලා දීපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්න `(OTC)` බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය `(Supplements)` ඔක්කොම ඇතුළත් කරන්න.
• ඔයාගේ රක්ෂණ කාඩ්පත් `(Insurance Cards)` අරන් යන්න.
• පුළුවන් නම් මිතුරෙක් හරි පවුලේ කෙනෙක් හරි එක්කන් යන්න. එයාට පුළුවන් ඔයා කියන දේවල් ලියාගන්න, ප්‍රශ්න අහන්න උදව් කරන්න, ඩොක්ටර් කියන දේවල් මතක් කරලා දෙන්න, පරීක්ෂණ වලට දින දාගන්න උදව් කරන්න.
• ඊළඟට හමුවෙන්න ඕන දවස් `(Follow-up Appointments)` ගැනත් අහගන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

ඉතින්, අද අපි කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක් කියන්නේ කවුද, එයාලා කරන්නේ මොනවද, එයාලව මුණගැහෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවකද කියන එක ගැන හොඳ අදහසක් එන්න ඇති කියලා හිතනවා. වකුගඩු කියන්නේ අපේ ඇඟේ නිහඬව වැඩ කරන, ඒත් හරිම වැදගත් අවයවයක්. ඒ නිසා වකුගඩු සෞඛ්‍යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.

ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් ගැන පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම්, බය නැතුව වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න. අවශ්‍ය නම් නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් කෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. කලින්ම රෝගයක් අඳුරගත්තොත්, ප්‍රතිකාර කරන එක ගොඩක් පහසුයි. ඔයාගේ වකුගඩු දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක ඔයාගේ අතේ!

---

` වකුගඩු, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්, වකුගඩු රෝග, ඩයලයිසිස්, මුත්‍රා පද්ධතිය, අධික රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව