අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන, සමහරවිට ඔයා වැඩිය අහල නැති, ඒත් හරිම වැදගත් ලේ නහරයක් ගැන. මේක තමයි බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය, එහෙමත් නැත්නම් `(Brachiocephalic Artery)` කියන්නේ. නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, මේකේ වැඩේ නම් හරිම සරලයි වගේම අත්යවශ්යයි. අපේ ඇඟේ උඩ දකුණු පැත්තට ලේ ගෙනියන්න මේයා ලොකු සේවයක් කරනවා.
මොකක්ද මේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය කියන්නේ ඔයාගේ පපුවේ උඩ හරියේ තියෙන මහා ධමනියෙන්, ඒ කියන්නේ `(Aorta)` එකෙන් බෙදිලා යන ලේ නහරයක්. ඔයා දැකලා තියෙනවද සැරයටියක උඩ වක් වෙච්ච හරිය? අන්න ඒ වගේ තමයි අපේ මහා ධමනියේ උඩ කොටස, ඒකට අපි කියනවා `(Aortic arch)` කියලා. මේ `(Aortic arch)` එකෙන් බෙදෙන පළවෙනි ලේ නහර ශාඛාව තමයි මේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය කියන්නේ. මේකෙන් තමයි ඔයාගේ ඇඟේ උඩ දකුණු පැත්තට ලේ සපයන්න උදව් කරන්නේ.
මේකට තව නම් කියනවා:
- බ්රකියෝසෙෆලික් ට්රන්ක් `(Brachiocephalic trunk)`: මොකද මේක ප්රධාන ලේ නහර ශාඛා දෙකක කඳ වගේ නිසා.
- ඉනොමිනේට් ආටරි `(Innominate artery)`: මේකත් පරණ නමක්.
ඔයාගේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය කියන්නේ අපේ ඇඟ පුරාම ලේ ගෙනියන පද්ධතියේ, ඒ කියන්නේ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ `(Circulatory system)` කොටසක්.
බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියෙන් මොනවද වෙන්නේ?
මේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියෙන් වෙන්නේ හරිම වැදගත් වැඩක්. මේකෙන් ඔක්සිජන් පිරුණු පිරිසිදු ලේ අපේ ඇඟේ උඩ කොටසේ තියෙන අවයව වලටයි, පටක වලටයි අරන් යනවා. විශේෂයෙන්ම, මේකෙන් ඔයාගේ මහා ධමනියෙන් `(Aorta)` ලේ අරගෙන, ඔයාගේ දකුණු සබ්ක්ලේවියන් ධමනියට `(Right subclavian artery)` සහ දකුණු පොදු කැරොටිඩ් ධමනියට `(Right common carotid artery)` දෙනවා. මේ ලේ වලින් තමයි ඔයාගේ දකුණු අතේ උඩ කොටසට, මොළයේ දකුණු පැත්තට, මුහුණේ දකුණු පැත්තට සහ බෙල්ලේ දකුණු පැත්තට ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ලැබෙන්නේ. හිතන්නකෝ, මේ පොඩි නහරෙන් කොච්චර ලොකු වැඩක් වෙනවද කියලා!
මේ ධමනියේ යන්නේ ඔක්සිජන් තියෙන ලේද, නැති ලේද?
හොඳ ප්රශ්නයක්! ඔයාගේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියෙන් යන්නේ ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ, ඒ කියන්නේ `(Oxygenated blood)`. අපේ හදවතෙන් පිරිසිදු, ඔක්සිජන් බහුල ලේ මහා ධමනියට `(Aorta)` පොම්ප කරනවා. එතනින් තමයි මේ ලේ, මහා ධමනියෙන් බෙදෙන අනිත් නහර දිගේ (බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියත් ඇතුළුව) ඇඟ පුරාම ගිහින් අපේ ශරීරය පෝෂණය කරන්නේ.
බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය තියෙන්නේ කොහෙද?
මේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය (නැත්නම් ට්රන්ක් එක) පිහිටලා තියෙන්නේ ඔයාගේ පපුවේ උඩ දකුණු පැත්තේ, හදවතට උඩින් සහ බෙල්ලට ටිකක් පහළින්. හරියටම කිව්වොත්, ඔයාගේ පපුවේ `(Mediastinum)` කියලා හඳුන්වන ප්රදේශයේ තමයි මේක තියෙන්නේ. මේ `(Mediastinum)` කියන ඉඩකඩ හරිම වැදගත්. මොකද ඔයාගේ හදවතයි, තවත් ප්රධාන ලේ නහර වල කොටසුයි මේක ඇතුළේ තමයි තියෙන්නේ.
මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය කියන්නේ ඔයාගේ `(Aortic arch)` එකෙන්, ඒ කියන්නේ මහා ධමනියේ වක්ර වෙච්ච උඩ කොටසෙන් බෙදෙන පළවෙනි ශාඛාව. 'පළවෙනි' කියන්නේ මේක හදවතට ළඟම ශාඛාව කියන එක. හැබැයි, මේක මහා ධමනියෙන් `(Aorta)` බෙදෙන පළවෙනිම ශාඛාව නම් නෙවෙයි. මොකද, `(Aortic arch)` එකට කලින්, හදවතේ ඉඳන් උඩට එන මහා ධමනියේ කොටසක් තියෙනවා, ඒකට කියන්නේ `(Ascending aorta)` කියලා. ඔයාගේ හදවතේ පේශි වලට ලේ සපයන කිරීටක ධමනි `(Coronary arteries)` බෙදෙන්නේ මේ `(Ascending aorta)` එකෙන්. ඉතින්, ඇත්තටම මහා ධමනියෙන් බෙදෙන පළවෙනි ශාඛා වෙන්නේ ඔයාගේ කිරීටක ධමනි තමයි.
වැදගත් දෙයක් තමයි, බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය හදවතේ ප්රධාන ලේ නහර වලින් එකක් නෙවෙයි, ඒ වගේම හදවතේ කුටීරයකට කෙලින්ම සම්බන්ධ වෙන්නෙත් නෑ. මේක මහා ධමනියේ `(Aorta)` ශාඛාවක් විතරයි.
බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියේ ප්රධාන ශාඛා දෙක මොනවද?
මේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය හදවතෙන් ඈතට, ඒ කියන්නේ උඩට යනකොට ශාඛා දෙකකට බෙදෙනවා. මේ බෙදෙන එකට `(Bifurcates)` කියලත් කියනවා. ඒ ශාඛා දෙක තමයි:
- දකුණු සබ්ක්ලේවියන් ධමනිය `(Right subclavian artery)`: මේකෙන් තමයි ඔයාගේ දකුණු අතේ උඩ කොටසට ලේ සපයන්නේ. ඒ වගේම මේකෙන් තවත් ශාඛා බෙදිලා ඔයාගේ ඔළුවේ, බෙල්ලේ සහ පපුවේ සමහර කොටස් වලටත් ලේ යනවා.
- දකුණු පොදු කැරොටිඩ් ධමනිය `(Right common carotid artery)`: මේකෙන් ඔයාගේ මොළයට සහ ඔළුවේ, මුහුණේ, බෙල්ලේ තියෙන අනිත් කොටස් වලට ලේ සපයනවා.
මේවට කියන්නේ අග්රස්ථ ශාඛා `(Terminal branches)` කියලා. මොකද, බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය මේ හරියෙන් ඉවර වෙනවා. මේ බෙදීම සිද්ධවෙන තැන තියෙන්නේ ඔයාගේ දකුණු පැත්තේ කරවැලේ අස්ථියයි `(Clavicle)`, පපුවේ මැද තියෙන අස්ථියයි `(Sternum)` එකට සම්බන්ධ වෙන සන්ධිය `(Right sternoclavicular joint)` ළඟ.
මේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය කොච්චර විතර ලොකුද?
සාමාන්යයෙන් බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය (ට්රන්ක් එක) සෙන්ටිමීටර් 4ක් 5ක් විතර දිගයි. ඒකේ විශ්කම්භය, ඒ කියන්නේ පළල, මිලිමීටර් 10.5 ඉඳන් 13.7 විතර වෙනවා. පොඩි වුණාට කරන වැඩේ ලොකුයි නේද?
මේක හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද?
අපේ ඇඟේ තියෙන අනිත් ධමනි වගේම, බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියෙත් බිත්ති ස්ථර තුනකින් හැදිලා තියෙන්නේ:
- ටියුනිකා ඉන්ටිමා `(Tunica intima / interna)`: මේක තමයි ඇතුළෙන්ම තියෙන ස්ථරය. මේකේ `(Endothelial cells)` කියන සෛල වර්ගයකින් හැදුණු ආස්තරණයක් තියෙනවා. මේකෙන් තමයි ලේ කිසිම බාධාවකින් තොරව සුමටව ගලාගෙන යන්න උදව් කරන්නේ.
- ටියුනිකා මීඩියා `(Tunica media)`: මේක තමයි මැද ස්ථරය. මේකේ තියෙන සුමට පේශි සෛල වලින් තමයි ධමනිය අවශ්ය වෙලාවට පළල් වෙන්නයි, පටු වෙන්නයි උදව් කරන්නේ. එතකොට ලේ ගමනාගමනය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- ටියුනිකා ඇඩ්වෙන්ටීෂියා `(Tunica adventitia / externa)`: මේක තමයි පිටතින්ම තියෙන ස්ථරය. මේකෙන් ධමනියට ශක්තිය සහ ආධාරය ලැබෙනවා. කොලැජන් `(Collagen)` සහ තවත් සම්බන්ධක පටක `(Connective tissues)` වලින් තමයි මේ ස්ථරය හැදිලා තියෙන්නේ.
බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියේ පිහිටීමේ වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්ද? (Anatomic Variations)
ඔව්, ඇත්තටම. බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය බෙදෙන්නේ මහා ධමනියේ වක්රයෙන් `(Aortic arch)` නිසා, මේ `(Aortic arch)` එකේ තියෙන විවිධ වෙනස්කම් බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියේ පිහිටීමටත් බලපාන්න පුළුවන්. බහුලවම දකින්න ලැබෙන `(Aortic arch)` වෙනස්කමක් තමයි, ශාඛා දෙකක් විතරක් බෙදෙන රටාවක් තියෙන එක.
සාමාන්යයෙන්, ඔයාගේ `(Aortic arch)` එකෙන් කෙලින්ම ලේ නහර තුනක් බෙදෙනවා. ඒ තමයි:
- බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය (ට්රන්ක් එක).
- වම් සබ්ක්ලේවියන් ධමනිය `(Left subclavian artery)`.
- වම් පොදු කැරොටිඩ් ධමනිය `(Left common carotid artery)`.
හැබැයි, සමහර අයගේ මේ තුන වෙනුවට, ශාඛා දෙකක් විතරක් `(Aortic arch)` එකෙන් බෙදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ රටා දෙකක් තමයි:
1. බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියයි, වම් පොදු කැරොටිඩ් ධමනියයි එකම තැනකින් පටන් ගන්න එක: ඒ කියන්නේ මේ ධමනි දෙකම `(Aortic arch)` එකෙන් පටන් ගන්නේ එකම, පොදු කඳකින්. වම් සබ්ක්ලේවියන් ධමනිය `(Left subclavian artery)` වෙනම දෙවෙනි ශාඛාව විදියට බෙදෙනවා.
2. වම් පොදු කැරොටිඩ් ධමනිය, බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියෙන් පටන් ගන්න එක: මේකෙදි වෙන්නේ, වම් පොදු කැරොටිඩ් ධමනිය `(Left common carotid artery)` කෙලින්ම `(Aortic arch)` එකෙන් පටන් ගන්නවා වෙනුවට, බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියෙන් ශාඛාවක් විදියට බෙදෙන එක. සාමාන්යයෙන් මේ බෙදීම වෙන්නේ `(Aortic arch)` එකේ ඉඳන් සෙන්ටිමීටරයක් විතර දුරින්. වම් සබ්ක්ලේවියන් ධමනිය `(Left subclavian artery)` වෙනම බෙදෙනවා.
මේ වගේ වෙනස්කම් තිබුණට සාමාන්යයෙන් ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ. ඒත් වෛද්යවරු මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
දකුණු සහ වම් බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනි දෙකක්ම තියෙනවද?
ගොඩක් දෙනෙකුට තියෙන්නේ එක බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියයි. ඒක තියෙන්නේ පපුවේ දකුණු පැත්තේ. හැබැයි, හරිම කලාතුරකින්, `(Aortic arch)` එකේ සමහර වෙනස්කම් එක්ක දකුණු සහ වම් පැති දෙකේම බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනි තියෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් වම් පැත්තේ විතරක් එකක් තියෙන්නත් පුළුවන්. මේවා හරිම දුර්ලභ අවස්ථා.
බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියට බලපාන සාමාන්ය රෝග තත්වයන් මොනවද?
මේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියටත් සමහර රෝග තත්වයන් බලපාන්න පුළුවන්. ඒවායින් කීපයක් තමයි:
- ට්රැකියෝ-ඉනොමිනේට් ෆිස්ටුලා `(Tracheo-innominate fistula / TIF)`: මේක හරිම භයානක තත්වයක්. `(TIF)` කියන්නේ ඔයාගේ ශ්වාසනාලය (`(Trachea)`) සහ ඉනොමිනේට් (ඒ කියන්නේ බ්රකියෝසෙෆලික්) ධමනිය අතර අසාමාන්ය සම්බන්ධයක් ඇතිවෙන එක. මේක `(Tracheostomy)` එකක, ඒ කියන්නේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘතව තියාගන්න බෙල්ලේ කරන සැත්කමක, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතාවයක්. මේකෙන් අධික රුධිර වහනයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා ඉක්මනින් සැත්කමක් කරන්න ඕන. ඔයාට දිගු කාලීනව `(Tracheostomy)` එකක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා සමහරවිට `(CT scans)` කරලා මේ `(TIF)` එකක් ඇතිවීමේ අවදානම පරික්ෂා කරයි.
- ධමනි සිහින් වීම `(Atherosclerosis)`: මේක නම් ඔයා අහලා ඇති. `(Atherosclerosis)` කියන්නේ ධමනි ඇතුළේ මේද තැන්පත් වෙලා (ප්ලාක් `(Plaque)` කියලා කියන්නේ) කාලයක් යනකොට ධමනි පටු වෙන එක. එතකොට ඇඟේ විවිධ කොටස් වලට ලේ යන එක සීමා වෙනවා. මේ විදියට මොළයට ලේ යන එක අඩුවෙනකොට (`(Cerebrovascular disease)`), ගොඩක් වෙලාවට කැරොටිඩ් ධමනිවල `(Carotid arteries)` මේද තැන්පත් වීම තමයි හේතුව. හැබැයි හරිම කලාතුරකින්, බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියෙත් මේද තැන්පත් වෙලා පටු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ලේ ගමනාගමනය හොඳ කරන්න `(Stent placement)` වගේ ප්රතිකාර කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
- ධමනි විස්තාරණය `(Aneurysm)`: `(Aneurysm)` කියන්නේ ධමනි බිත්තියක දුර්වලකමක් නිසා ඒ නහරය බැලුමක් වගේ පිම්බෙන එක. බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනියේ `(Aneurysm)` ඇතිවෙන එක හරිම දුර්ලභයි. `(Aortic arch)` එකට උඩින් තියෙන ධමනිවල ඇතිවෙන `(Supra-aortic aneurysms)` වලින් 100කට 3ක් වගේ තමයි මේවා දකින්න ලැබෙන්නේ.
මගේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය විතරක් නෙවෙයි, ඇඟේ තියෙන අනිත් හැම ධමනියක්ම නිරෝගීව තියාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. බලන්නකෝ මේ ටික:
- දුම්කොළ භාවිතයෙන් වළකින්න: දුම්පානය කරන එක, `(Vaping)` කරන එක, දුම් රහිත දුම්කොළ පාවිච්චි කරන එක ඔක්කොම මේකට අයිතියි.
- හදවතට හිතකර, සංතෘප්ත මේදය (Saturated fat) සහ සෝඩියම් අඩු ආහාර වේලක් ගන්න: `(Mediterranean diet)` එක වගේ ආහාර රටා හදවතට සහ ලේ නහර වලට හොඳයි කියලා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න: සතියට දවස් පහක්වත්, දවසකට විනාඩි 30ක්වත් හුස්ම ගැනීමේ වේගය වැඩිවෙන ව්යායාම (`(Aerobic exercise)`) කරන්න බලන්න.
- ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න: ඔයාගේ නියමිත බර මොකක්ද, ඒකට කොහොමද ළඟා වෙන්නේ කියලා වෛද්යවරයාගෙන් අහගන්න.
- මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න: කාන්තාවක් නම් දවසකට එක `(drink)` එකකට වැඩියෙන් එපා. පිරිමි කෙනෙක් නම් දවසකට `(drinks)` දෙකකට වැඩියෙන් එපා.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න: හිත සැහැල්ලු කරගන්න අලුත් ක්රම ඉගෙන ගන්න.
- වෛද්යවරයා නියම කරන විදියට බෙහෙත් හරියටම පාවිච්චි කරන්න: කොලෙස්ටරෝල්, බ්ලඩ් ප්රෙෂර් වලට දෙන බෙහෙත් මේවට අයිතියි.
- ප්රමාණවත් නින්දක් ලබන්න උත්සාහ කරන්න: වැඩිහිටියෙක් නම් දවසකට පැය හතත් නමයත් අතර නින්දක් හදවතේ සෞඛ්යයට වගේම සමස්ත සෞඛ්යයටම හොඳයි.
- නිතිපතා වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න: අවුරුද්දකට සැරයක්වත් වෛද්ය පරීක්ෂණ කරගන්න. වෛද්යවරයා හමුවෙන්න දෙන දින අතපසු කරන්න එපා.
අපේ ධමනි ගැන, ඒ වගේම රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ අනිත් කොටස් ගැන ඉගෙන ගන්න එක සමහර වෙලාවට ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් වගේම, හරිම උනන්දුවක් ඇතිවෙන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා මේ දේවල් ඉගෙන ගන්නේ යම්කිසි රෝගී තත්වයක් නිසා හරි, එහෙමත් නැත්නම් නිකන්ම උනන්දුවට හරි වෙන්න පුළුවන්. කොහොම වුණත්, ඔයාට තියෙන ප්රශ්න වෛද්යවරයෙක්ගෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක පැකිලෙන්න එපා. ඇඟේ ව්යුහය `(Anatomy)` කියන්නේ සංකීර්ණ දෙයක්, ඒ වගේම හැමෝගෙම ශරීර එක වගේ නෑ. ඉතින්, ඔයා කියවන දේවල් එක්ක වෛද්යවරයාගේ දැනුම එකතු කරගත්තම, ඔයාට සම්පූර්ණ චිත්රයක් මවාගන්න ලේසියි.
අපි මේ කතාවෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය `(Brachiocephalic Artery)` ගැන සරලවම කිව්වොත්,
මේක අපේ මහා ධමනියෙන් `(Aorta)` බෙදිලා යන වැදගත් ලේ නහරයක්. විශේෂයෙන්ම අපේ ඇඟේ උඩ දකුණු පැත්තට, ඒ කියන්නේ දකුණු අත, බෙල්ලේ දකුණු පැත්ත, ඔළුවේ සහ මොළයේ දකුණු පැත්තට ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ සපයන්නේ මේ ධමනියෙන්.
මේකේ පිහිටීම, ප්රමාණය වගේ දේවල් අපි කතා කළා. ඒ වගේම, මේකට බලපාන්න පුළුවන් රෝග තත්වයන් කීපයකුත්, මේ ධමනිය නිරෝගීව තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවලුත් අපි සාකච්ඡා කළා.
වැදගත්ම දේ තමයි, අපේ ශරීරයේ හැම කොටසක්ම වගේ මේ ධමනියත් නිරෝගීව තියාගන්න හොඳ ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන එක. ඔයාට මේ සම්බන්ධයෙන් මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. ඒක තමයි හොඳම දේ.
` බ්රකියෝසෙෆලික් ධමනිය, Brachiocephalic Artery, මහා ධමනිය, Aorta, ලේ නහර, රුධිර සංසරණය, හෘද සෞඛ්යය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න