ආයුබෝවන්! ඔයා කොහොමද? අද අපි කතා කරන්න යන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන, ඒත් අපි ගොඩක් වෙලාවට හරියටම දන්නේ නැති දෙයක් ගැන. ඒ තමයි ලිපිඩ (Lipids) කියන දේවල්. සමහරවිට ඔයා 'කොලෙස්ටරෝල්' එහෙම කියලා අහලා ඇතිනේ. අන්න ඒ වගේ දේවල් තමයි මේ ලිපිඩ කියන්නේ. බය වෙන්න එපා, මම සරලවම ඔයාට මේක තේරුම් කරලා දෙන්නම්.
ලිපිඩ (Lipids) කියන්නේ මොනවටද? සරලවම තේරුම් ගමුද?
හිතන්නකෝ, ලිපිඩ කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන මේද හා ඉටි වගේ රසායනික ද්රව්ය කාණ්ඩයක්. මේවා අපේ ඇඟේ ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරනවා. විශේෂම දේ තමයි, මේ ලිපිඩ වතුරේ දියවෙන්නේ නැහැ. හරියට තෙල් වතුරට දැම්මම උඩ පාවෙනවා වගේ තමයි. අපේ ඇඟෙන්ම තමයි මේ ලිපිඩ නිපදවගන්නෙත්.
අපේ ඇඟේ තියෙන ප්රධාන ලිපිඩ වර්ග මොනවද?
ලිපිඩ කිව්වම එක එක වර්ග තියෙනවා. අපි බලමුද ප්රධානම ඒවා මොනවද කියලා?
1. කොලෙස්ටරෝල් (Cholesterol)
ඔයා 'කොලෙස්ටරෝල්' කියන වචනේ නම් ගොඩක් අහලා ඇති නේද? මේකත් ලිපිඩ වර්ගයක් තමයි. අපේ ඇඟට මේකත් ඕන වෙනවා. මොකටද දන්නවද? අපි ගන්න ආහාරවල තියෙන මේදය සහ විටමින් වර්ග ඇඟට උරාගන්න, හෝමෝන වර්ග හදන්න මේ කොලෙස්ටරෝල් උදව් වෙනවා.
හැබැයි මෙහෙම දෙයක් තියෙනවා. කොලෙස්ටරෝල් සහ තව ලිපිඩ වර්ගයක් වෙන ට්රයිග්ලිසරයිඩ (`Triglycerides`) වතුරට අකමැති නිසා, එයාලට තනියම ලේ හරහා ගමන් කරන්න බැහැ. හරියට වතුරට බය කෙනෙක් වගේ. ඉතින් එයාලා ප්රෝටීනත් එක්ක එකතු වෙලා ලයිපොප්රෝටීන (`Lipoproteins`) කියන වාහන වගේ දේවල් හදාගන්නවා. අන්න ඒ වාහන වලින් තමයි ඇඟ පුරාම යන්නේ.
දැන් මේ ලයිපොප්රෝටීන වලත් ප්රධාන වර්ග දෙකක් ගැන ඔයා අහලා ඇති:
- HDL (High-Density Lipoproteins) - "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්"
මේවා හදන්නේ අපේ අක්මාවයි, කුඩා බඩවැලයි එකතු වෙලා. HDL වලින් කරන්නේ අනවශ්ය කොලෙස්ටරෝල් ආපහු අක්මාවට ගෙනියන එක. අක්මාව ඒක පිතාම්ල (`Bile acid`) බවට පත් කරලා ඇඟෙන් එළියට දානවා. ඒ විතරක් නෙවෙයි, HDL වලින් ප්රදාහය (inflammation), ලේ කැටි ගැසීම, ඔක්සිකරණය (oxidation) වගේ දේවල් වලටත් සටන් කරනවා. ඒකයි මේවට "හොඳ" කියන්නේ.
- LDL (Low-Density Lipoproteins) - "නරක කොලෙස්ටරෝල්"
අපේ අක්මාව VLDL (Very Low-Density Lipoproteins) කියන වර්ගයත් හදනවා. මේ VLDL වලින් කරන්නේ අක්මාවේ ඉඳන් අනිත් සෛල වලට ට්රයිග්ලිසරයිඩ (`Triglycerides`) අරන් යන එක. දැන් මේ VLDL ට්රයිග්ලිසරයිඩයි, කොලෙස්ටරෝලුයි අනිත් තැන් වලට දීලා ඉවර වුණාම, එයාලා ටිකක් බර වෙලා LDL බවට පත් වෙනවා. අන්න ඒ LDL තමයි "නරක" කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ. මොකද, මේ LDL අපේ රුධිර නාළ වල බිත්තිවල ඇලෙන්න පුළුවන්. එතකොට ලේ යන පාර හිරවෙලා, ලේ ගමනාගමනයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
2. ට්රයිග්ලිසරයිඩ (Triglycerides)
මේවත් අපේ ඇඟේ තියෙන තවත් ප්රධාන ලිපිඩ වර්ගයක්. මේවා ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ශක්තිය ගබඩා කරන එක සහ අවශ්ය වෙලාවට ශක්තිය සපයන එක. අපි කන කෑම වලින් ලැබෙන අමතර කැලරි ප්රමාණය තමයි මේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ විදියට ඇඟේ තැන්පත් වෙන්නේ.
ලිපිඩ වලින් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ලිපිඩ වර්ග ගණනාවක් තියෙනවා වගේම, ඒ එක එක වර්ගයෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවයත් වෙනස්. අපි බලමුද ඒ මොනවද කියලා?
- ට්රයිග්ලිසරයිඩ (`Triglycerides`): මේවා ශක්තිය ගබඩා කරනවා, ඒ වගේම අවශ්ය වෙලාවට ශක්තිය මුදා හරිනවා.
- ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන (`Steroid hormones`): මේවා අපේ සෛල අතර පණිවිඩ හුවමාරු කරන්න උදව් වෙනවා. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ තියෙන පොඩි තැපැල් කරුවෝ වගේ.
- කොලෙස්ටරෝල් වලින් හැදෙන පිතාම්ල (`Bile salts`): මේවා අපි කන කෑම වල තියෙන මේදය දිය කරන්න, ඒ කියන්නේ දිරවන්න උදව් වෙනවා.
- මේද අම්ල (`Fatty acids`): මේවා පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට ලක්වෙලා ශක්තිය නිපදවනවා.
- ෆොස්ෆොලිපිඩ (`Phospholipids`) සහ කොලෙස්ටරෝල් (`Cholesterol`): මේ දෙක එකතු වෙලා අපේ සෛල වල පිටත ආවරණය, ඒ කියන්නේ ජීව විද්යාත්මක පටල (`Biological membranes`) හදනවා. මේ ෆොස්ෆොලිපිඩ හරියට ගේට්ටු මුරකරු වගේ. සමහර දේවල් වලට සෛල ඇතුළට යන්න දෙනවා, ඒත් සමහර දේවල් වලට ප්රෝටීන වල උදව්වෙන් තමයි ඇතුළට එන්න දෙන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, ලිපිඩ කියන්නේ අපේ ඇඟේ හැම සෛලයකටම, හැම ක්රියාවලියකටම වගේ උදව් කරන, නැතුවම බැරි දෙයක්.
අපේ ඇඟේ ලිපිඩ තියෙන්නේ කොහෙද?
ලිපිඩ අපේ ලේ වල, ඒ වගේම ඇඟ පුරාම හැම තැනම තියෙනවා. ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන සෑම සෛලයකම ලිපිඩ අඩංගුයි.
ලිපිඩ හැදිලා තියෙන්නේ මොනවයින්ද?
ප්රධාන වශයෙන්ම ඔක්සිජන්, කාබන් සහ හයිඩ්රජන් කියන මූලද්රව්ය එකට බැඳිලා තමයි ලිපිඩ හැදෙන්නේ. කොලෙස්ටරෝල් වගේ ලිපිඩ අපේ සෛල පටල වල කොටසක්. ඒවායින් තමයි සෛල වලට ඒවගේ හැඩය ලැබෙන්නේ, ඒ වගේම ද්රව්ය සෛල ඇතුළට යන්නයි, එළියට එන්නයි පාලනය කරන්නෙත් මේවායින්.
ලිපිඩ සම්බන්ධව එන සුලබ ලෙඩ රෝග මොනවද?
සාමාන්යයෙන් අපේ ඇඟට අවශ්ය ප්රමාණයට ලිපිඩ නිපදවගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර වෙලාවට, මේ ලිපිඩ ප්රමාණය අඩු වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් විවිධ සෞඛ්ය ගැටලු ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
- හයිපර්ලිපිඩීමියා (`Hyperlipidemia`): ඒ කියන්නේ ලේ වල ලිපිඩ මට්ටම වැඩි වෙන එක.
- හයිපොලිපිඩීමියා (`Hypolipidemia`): ඒ කියන්නේ ලේ වල ලිපිඩ මට්ටම අඩු වෙන එක.
- හයිපර්කොලෙස්ටරොලීමියා (`Hypercholesterolemia`): මේකෙදි කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම විතරක් වැඩි වෙනවා.
- ඇතරොස්ක්ලෙරෝසිස් (`Atherosclerosis`): මේකෙදි වෙන්නේ, කලින් කිව්වා වගේ, නරක කොලෙස්ටරෝල් වගේ දේවල් දම්වැල් වල ඇතුළත තැන්පත් වෙලා, ඒ දම්වැල් බිත්ති ඝන වෙලා, පටු වෙන එක.
- කිරීටක ධමනි රෝගය (`Coronary artery disease`): හදවතට ලේ සපයන දම්වැල් වල මේ වගේ තැන්පත් වීම් වුණොත් ඒක තමයි මේ.
- හයිපර්ට්රයිග්ලිසරිඩීමියා (`Hypertriglyceridemia`): මේකෙදි ට්රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම ඉහළ යනවා.
ලිපිඩ ප්රශ්න වල ලക്ഷണ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට ලේ වල ලිපිඩ මට්ටම ඉහළ ගිය අයට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ නැහැ. ඒක තමයි භයානකම දේ. හැබැයි, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගොඩක්ම ඉහළ ගියොත්, සමහර ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්:
- සැන්තෙලාස්මා (`Xanthelasma`): ඇස් වටේ සම මතුපිට කහ පාටට හුරු ගැටිති වගේ ඇතිවෙනවා.
- සැන්තෝමා (`Xanthoma`): සමට යටින් කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වෙලා ගැටිති වගේ ඇතිවෙනවා.
- කෝනියල් ආකස් (`Corneal arcus`): ඇහැ වටේ සුදු පාට වලල්ලක් වගේ පේනවා.
ඒ නිසා තමයි, කිසිම ලක්ෂණයක් නැතත්, වෛද්ය උපදෙස් මත නියමිත කාලවලදී ලිපිඩ මට්ටම පරීක්ෂා කරගන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.
ඔයාගේ ලිපිඩ මට්ටම බලන්න කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට ලිපිඩ් පැනල් (`Lipid panel`) එකක්, නැත්නම් ලිපිඩ් ප්රොෆයිල් (`Lipid profile`) එකක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ ප්රමාණය මනින එක.
මේ පරීක්ෂණය කරන්න කලින් පැය 12ක් විතර මොකුත්ම නොකා නොබී (fasting) ඉන්න ඕන. එතකොට තමයි හරියටම ප්රතිඵල ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. උදේ පාන්දරින්ම මේක කරන එක ලේසියි, මොකද රෑට අපි නිදාගන්නකොට කන්නේ නැහැනේ.
ඒ වගේම, ඔයා අසනීපෙන් ඉන්නකොට හරි, මානසික ආතතියෙන් ඉන්නකොට හරි මේ පරීක්ෂණය කරන එකෙන් හරියටම ප්රතිඵල එන්නේ නැහැ. ලිපිඩ මට්ටමට බලපාන බෙහෙත් වර්ග ගන්නවනම්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන.
ලිපිඩ් පැනල් එකකින් ඔයාට හෘද වාහිනී රෝග (`Cardiovascular disease`) එන්න තියෙන අවදානම ගැන වෛද්යවරයාට අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම 200 mg/dL (මිලිග්රෑම් පර් ඩෙසිලීටර්) ට වැඩියි නම්, සහ LDL (නරක කොලෙස්ටරෝල්) මට්ටම 130 mg/dL ට වැඩියි නම්, හෘද රෝග අවදානම වැඩියි.
- කලින් කිරීටක ධමනි රෝග (`Coronary artery disease`) හැදිලා තියෙන අයට, නැත්නම් ආඝාතය (`Stroke`) වගේ තත්ත්වයන්ට මුහුණ දීපු අයට LDL ඉලක්ක මීටත් වඩා අඩු මට්ටමක තියාගන්න වෛද්යවරු උපදෙස් දෙනවා.
- HDL (හොඳ කොලෙස්ටරෝල්) මට්ටම 60 mg/dL හෝ ඊට වැඩියෙන් තියෙන එක ගොඩක් හොඳයි, මොකද HDL වලින් LDL අයින් කරන්න උදව් කරනවා.
ලිපිඩ වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාගේ ලිපිඩ මට්ටම ඉහළ ගිහින්, හෘද රෝග අවදානමක් තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයා ඔයාට කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන බෙහෙත් වර්ග (`Cholesterol-lowering medication`) නියම කරන්න පුළුවන්. උදාහරණ කීපයක් තමයි:
- ස්ටැටින් (`Statins`)
- බයිල් ඇසිඩ් සෙක්වෙස්ට්රන්ට්ස් (`Bile acid sequestrants`)
- ෆයිබ්රේට්ස් (`Fibrates`)
- PCSK9 ඉන්හිබිටර්ස් (`PCSK9 inhibitors`)
මේ බෙහෙත් වර්ග වෛද්ය උපදෙස් අනුවම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
නිරෝගී ලිපිඩ මට්ටමක් තියාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල්
වාසනාවකට, අපේ ජීවන රටාවේ සරල වෙනස්කම් කීපයක් කරගන්න එකෙන්, නරක ලිපිඩ මට්ටම අඩු කරගන්නත්, හොඳ මට්ටමක පවත්වාගෙන යන්නත් පුළුවන්.
- කන කැලරි ප්රමාණය අඩු කරන්න: අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා කැලරි ගත්තම, ඒ අමතර කැලරි ට්රයිග්ලිසරයිඩ විදියට ඇඟේ තැන්පත් වෙනවා.
- සංතෘප්ත මේදය (saturated fat) අඩු කරන්න: සම්පූර්ණ යොදය සහිත කිරි ආහාර (full-fat dairy foods) වගේ දේවල් වල මේවා වැඩියෙන් තියෙනවා.
- සම්පූර්ණ ධාන්ය, පළතුරු, එළවළු සහ අඩු මේද සහිත කිරි නිෂ්පාදන තෝරගන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න: අඩුම තරමේ සතියට දවස් 5ක්, දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ව්යායාම කරන එක ගොඩක් හොඳයි.
- හොඳට නිදාගන්න: හැමදාම රෑට පැය 7-9ක් වත් නිදාගන්න.
- ඔයාට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වාගන්න.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන පාවිච්චිය නවත්වන්න: දුම්පානයෙන් ඔයාගේ HDL (හොඳ කොලෙස්ටරෝල්) මට්ටම අඩු වෙලා, LDL (නරක කොලෙස්ටරෝල්) මට්ටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මේ හැම දෙයක්ම එක රැයකින් කරන්න බැහැ. ටිකෙන් ටික මේ පුරුදු ඇති කරගන්න උත්සාහ කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ලිපිඩ කියන්නේ අපේ ඇඟේ සෛල වලට, විවිධ ක්රියාවලීන්ට අත්යවශ්ය දෙයක් තමයි. හැබැයි, සමහර ලිපිඩ වර්ග, විශේෂයෙන්ම LDL කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ, ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත්, ඒක හෘද රෝග වගේ බරපතල තත්ත්වයන්ට අත වනනවා.
ඒ නිසා, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට තියෙන හෘද රෝග සහ ලේ නාළ සම්බන්ධ රෝග අවදානම ගැන දැනුවත් වෙන්න. කොච්චර කාලයකට සැරයක් ලිපිඩ් පැනල් එකක් කරගන්න ඕනෙද කියලත් අහගන්න. ඔයාගේ ලිපිඩ මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමක තියාගන්න වෛද්යවරයා ඔයාට උදව් කරයි. ඔයාගේ සෞඛ්යය ඔයාගේ අතේ!
` ලිපිඩ, කොලෙස්ටරෝල්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ, HDL, LDL, හෘද රෝග, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාව
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න