හිසරදේට ගන්න බෙහෙත ගැන හරියටම දන්නවද? Acetaminophen සහ Caffeine පෙති ගැන කතා කරමු (Acetaminophen; Caffeine Tablets)

අපේ කාටත් වගේ විටින් විට හිසරදයක්, ඇඟපත වේදනාවක් එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්නේ. එහෙම වෙලාවට අපි ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ ෆාමසියකින් වේදනා නාශක පෙත්තක් අරගෙන බොන එක. ඒත් ඔයා කවදාහරි ඔයා බොන ඒ වේදනා නාශක පෙත්තේ ඇත්තටම මොනවද තියෙන්නේ කියලා බලලා තියෙනවද? සමහර වේදනා නාශක වල එක බෙහෙත් වර්ගයක් විතරක් නෙවෙයි, බෙහෙත් වර්ග දෙකක් හෝ ඊට වැඩියෙන් එකතු කරලා තියෙනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ ගොඩක් දෙනෙක් පාවිච්චි කරන, ඒත් හරියටම දන්නේ නැති බෙහෙත් සංයෝගයක් ගැනයි. ඒ තමයි Acetaminophen සහ Caffeine එකට එකතු කරලා හදපු පෙති.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Acetaminophen සහ Caffeine කියන්නේ?

මේ නම් දෙක ඇහුවම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේවා අපි කවුරුත් දන්න දේවල්.

• ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen): මේ කියන්නේ අපි කවුරුත් දන්න, නිතරම පාවිච්චි කරන පැරසිටමෝල් (Paracetamol) වලටම කියන තවත් නමක්. මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම උණ සහ වේදනාව අඩු කරන්න දෙන බෙහෙතක්.

• කැෆේන් (Caffeine): මේකත් අපි හොඳටම දන්න දෙයක්. අපි දවස පටන් ගන්නේ තේ කෝප්පයකින් හරි කෝපි කෝප්පයකින් හරි නේද? අන්න ඒ තේ, කෝපි වල අඩංගු වෙලා තියෙන, අපේ මනස සහ ශරීරය ප්‍රබෝධමත් කරන දේ තමයි කැෆේන් කියන්නේ.

දැන් ඔයාට ප්‍රශ්නයක් එන්න පුළුවන්, "වේදනා නාශක පෙත්තකට මොකටද තේ, කෝපි වල තියෙන කැෆේන් එකතු කරන්නේ?" කියලා. ඒකට හොඳ හේතුවක් තියෙනවා. කැෆේන් වලට පුළුවන් ඇසිටමිනොෆෙන් (පැරසිටමෝල්) වල වේදනා නාශක ගුණය තවත් වැඩි කරන්න සහ ඉක්මන් කරන්න. ඒ කියන්නේ, කැෆේන් එකතු කළාම වේදනාව ඉක්මනට සහ වඩාත් හොඳින් අඩු වෙනවා. විශේෂයෙන්ම සමහර හිසරද (tension headaches) වර්ග වලට මේ සංයෝගය ගොඩක් සාර්ථකයි. ලංකාවේ Panadol Extra වගේ සමහර වේදනා නාශක වල මේ සංයෝගය අඩංගු වෙනවා.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්

මේක වේදනා නාශකයක් වුණත්, ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඒ බව කියන්න ඕන.

• ඔයා නිතරම මත්පැන් (alcohol) පානය කරන කෙනෙක් නම්.
• ඔයාට අක්මාවේ රෝගයක් (liver disease) තියෙනවා නම් (උදා: සිරෝසිස්).
• ඔයාට වකුගඩු රෝගයක් (kidney disease) තියෙනවා නම්.
• ඔයාට හෘද රෝගයක් (heart disease) හෝ අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවා නම්.
• ඔයාට අපස්මාරය (seizures) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයා දුම් පානය කරන (tobacco use) කෙනෙක් නම්.
• ඔයාට මීට කලින් ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen), කැෆේන් (Caffeine) හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
• ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
• ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් (breast-feeding) නම්.

මේ දේවල් වෛද්‍යවරයාගෙන් හංගන්න එපා. මොකද, උදාහරණයක් විදියට, අක්මාවේ රෝගයක් තියෙන කෙනෙක් ඇසිටමිනොෆෙන් ගත්තොත් ඒකෙන් අක්මාවට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අවංකව ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන එක හරිම වැදගත්.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

බෙහෙතකින් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම් ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. මේ ගැන හොඳට මතක තියාගන්න.

1. වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න: පෙත්ත හැමවිටම සම්පූර්ණ වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.

2. ලේබලය කියවන්න: බෙහෙත් පෙට්ටියේ හෝ එහි අඩංගු කොළයේ තියෙන උපදෙස් හොඳින් කියවන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කළා නම්, එතුමා කියපු විදියටම ගන්න.

3. මාත්‍රාව ඉක්මවන්න එපා: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. නියමිත මාත්‍රාවට වඩා කිසිම වෙලාවක වැඩිපුර බොන්න එපා. පැය කීයකට සැරයක්ද බොන්න ඕන, දවසකට උපරිම පෙති ගණන කීයද කියලා ලේබලයේ පැහැදිලිව සඳහන් කරලා තියෙනවා.

මේක හැමදාම බොන්න ඕන බෙහෙතක්ද?

නැහැ. මේක ලේ පීඩනයට (blood pressure) hay දියවැඩියාවට (diabetes) වගේ දිනපතා ගන්න ඕන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ "අවශ්‍ය විටදී පමණයි" (as needed). ඒ කියන්නේ ඔයාට වේදනාවක් තියෙන වෙලාවට විතරක් බොන්න. වේදනාව නැති නම් මේක බොන්න අවශ්‍ය නැහැ.

ළමයින්ට මේක දෙන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 12ට වැඩි ළමයින්ට සමහර අවස්ථා වලදී මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා. ඒත් කිසිම වෙලාවක වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙන්න එපා. දරුවාගේ බර, වයස සහ රෝගී තත්ත්වය අනුව දිය යුතු මාත්‍රාව වෙනස් වෙන නිසා, හැමවිටම දොස්තර මහත්තයෙක්ගෙන් අහලා ඉන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.

බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්? (Overdose) - මේක නම් හරිම භයානකයි!

මේක තමයි මේ ලිපියේ තියෙන වැදගත්ම කොටස. ඇසිටමිනොෆෙන් (පැරසිටමෝල්) නියමිත මාත්‍රාවෙන් ගත්තාම ඉතාම ආරක්ෂිත බෙහෙතක්. ඒත්, ඕනාවට වඩා වැඩිපුර ගත්තොත්, ඒ කියන්නේ Overdose එකක් වුණොත්, ඒක අතිශයින්ම භයානකයි.

ඇසිටමිනොෆෙන් වැඩිපුර ශරීරගත වුණාම ප්‍රධාන වශයෙන්ම හානි කරන්නේ අපේ අක්මාවට (liver). මේ හානිය කොච්චර බරපතල වෙන්න පුළුවන්ද කියනවා නම්, සමහරවිට අක්මාව සම්පූර්ණයෙන්ම අක්‍රිය වෙලා (liver failure) ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

ඔයා හිතනවා නම් ඔයාට හෝ වෙන කෙනෙක්ට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බිවිලා කියලා, රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් නැතත්, එක තත්පරයක්වත් පරක්කු නොවී වහාම මේ දේ කරන්න:

• ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
• එහෙමත් නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් ලබා දී උපදෙස් ගන්න.

මේ බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති වෙනත් දේවල්

මේ බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න (interact) පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න දෙන වෝෆරින් (Warfarin) වගේ බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක් නම්, මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.

ඒත්, ඊටත් වඩා භයානකම සහ සුලභවම වෙන වරද තමයි, ඇසිටමිනොෆෙන් (පැරසිටමෝල්) අඩංගු වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්කම එකට ගැනීම.

හිතන්නකෝ මෙහෙම සිදුවීමක්. කෙනෙක්ට හිසරදේට Panadol Extra පෙත්තක් බොනවා. ඒකෙ තියෙන්නේ Acetaminophen සහ Caffeine. පැය දෙක තුනකට පස්සේ ඇඟපත රුදාවට Panadeine පෙත්තක් බොනවා. ඒකෙත් තියෙන්නේ Acetaminophen. ඊට පස්සේ රෑට හෙම්බිරිස්සාවට කියලා ෆාමසියකින් දෙන සෙමට දෙන පැකට් එකක් (උදා: Cey-Nor, Paspanguwa) බොනවා. ඒකෙත් Acetaminophen තියෙන්න පුළුවන්. දැන් බලන්න, නොදැනුවත්වම දවසකට ගන්න ඕන උපරිම Acetaminophen මාත්‍රාව තුන් හතර ගුණයකින් ඉක්මවලා. මේක තමයි අක්මාවට හානිවෙන්න තියෙන ලොකුම අවදානම.

ඒ නිසා, ඔයා ගන්න ඕනෑම බෙහෙතක, සිරප් එකක, පැකට් එකක ලේබලය කියවලා ඒවයේ Acetaminophen (Paracetamol) අඩංගුද කියලා බලන්න. සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.

ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් නියමිත මාත්‍රාවෙන් ගන්නකොට මේ බෙහෙත ගොඩක් දෙනෙක්ට ආරක්ෂිතයි. ඒත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි ඒවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.

බෙහෙත් කොහොමද ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ?

ආරක්ෂා සහිතව තබා ගැනීම (Storage)

බෙහෙත් ගෙදර තියාගන්නකොට මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.

• ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. මේක හරිම වැදගත්. පාට පෙති, කැප්සියුල දැක්කම පොඩි ළමයි ඒවා සෙල්ලම් බඩු හරි කෑම හරි කියලා හිතලා කටේ දාගන්න පුළුවන්. ඒකෙන් ලොකු අනතුරක් වෙන්න පුළුවන්.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (20-25°C) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න. ඒ කියන්නේ නාන කාමරයේ හරි, අව්ව වැටෙන ජනෙල් කවුළුවක් ළඟ හරි, වාහනයක් ඇතුළේ හරි බෙහෙත් තියන්න එපා.

කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කිරීම (Disposal)

කල් ඉකුත් වූ (expired) හෝ තවදුරටත් අවශ්‍ය නැති බෙහෙත් නිකන් කුණු බක්කියට දාන එක එච්චර හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. මොකද ළමයෙක්ට හරි සතෙක්ට හරි ඒවා හම්බවෙන්න පුළුවන්. ආරක්ෂිතම ක්‍රමය තමයි මෙහෙම කරන එක:

1. පෙති ටික බෝතලයෙන් හෝ කාඩ් එකෙන් ඉවත් කරන්න.

2. ඒවා පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස්, පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ කන්න බැරි දෙයක් එක්ක හොඳට කලවම් කරන්න.

3. මේ මිශ්‍රණය හොඳින් කට සීල් කරන්න පුළුවන් ප්ලාස්ටික් බෑග් එකක හෝ කන්ටේනරයක දාන්න.

4. ඊට පස්සේ ඒක කුණු බක්කියට දාන්න.

මේ විදියට කළාම ඒ බෙහෙත් ටික කවුරුහරි අතින්වත් කටේ දාගන්න තියෙන ඉඩකඩ නැතිවෙලාම යනවා.

Acetaminophen, Caffeine, Paracetamol, Panadol, වේදනා නාශක, හිසරදය, අතුරු ආබාධ, බෙහෙත්, ශ්‍රී ලංකා