පිළිකා ප්රතිකාර, විශේෂයෙන්ම කීමෝතෙරපි (chemotherapy) ගන්නකොට නිතරම අතට කැනියුලා දාලා, නහර හොයලා විදින එක කොච්චර නම් වේදනාකාරී, කරදරකාරී අත්දැකීමක්ද කියලා ඒ හරහා යන කෙනෙක් හොඳටම දන්නවා. හැම ප්රතිකාර වාරයකටම කලින් මේ විදිහට කටු ගහන එක හිතටත් ලොකු බරක්. හැබැයි මේ අපහසුතාවයට ගොඩක් හොඳ, ආරක්ෂිත විසඳුමක් තියෙනවා කිව්වොත් ඔයා පුදුම වෙයි. අන්න ඒ විසඳුම තමයි අපි අද කතා කරන 'පෝට්' (Port) එක.
සරලවම, මොකක්ද මේ පෝට් (Port) එකක් කියන්නේ?
හිතන්නකෝ, මේක හරියට අපේ රුපියල් පහේ කාසියක් විතර පුංචි, රවුම් උපකරණයක්. මේක පොඩි ශල්යකර්මයක් කරලා ඔයාගේ සමට යටින්, සාමාන්යයෙන් පපුවේ උඩ හරියේ, කරවටේ ඇටයට (collarbone) කිට්ටුවෙන් හයි කරනවා. ඊට පස්සේ මේ පෝට් එකේ ඉඳන් හීනි, මෘදු බටයක්, වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ 'කැතීටරයක්' (catheter) කියලා, ඒක ඔයාගේ හදවතට කිට්ටුව තියෙන ලොකු ලේ නහරයකට සම්බන්ධ කරනවා.
දැන් තේරුණාද වැඩේ වෙන්නේ කොහොමද කියලා? ඔයාට බෙහෙත් දෙන්න ඕන වුණාම, හෙදිය කරන්නේ විශේෂ කටුවක් පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ සම හරහා මේ පෝට් එකට බෙහෙත් විදින එක. එතකොට ඒ බෙහෙත් ටික කැතීටරය දිගේ ගිහින් කෙලින්ම ඔයාගේ ලොකු ලේ නහරයට එකතු වෙලා, මුළු ඇඟ පුරාම ගමන් කරනවා. හරිම සරලයි නේද?
ඉතින්, පෝට් එකක් තියෙන එකේ වාසි මොනවද?
පෝට් එකක් පාවිච්චි කරන එකේ වාසි නම් ඇත්තටම ගොඩයි. මේක රෝගියෙකුට ලැබෙන ලොකු පහසුවක්.
- නිතර නිතර කටු අනින එකෙන් නිදහස්: ලොකුම වාසිය තමයි, හැම කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර වාරයකටම අතේ නහර හොය හොයා කැනියුලා දාන්න ඕන වෙන්නේ නෑ. පෝට් එකට එක පාරක් කටුව ගැහුවම වැඩේ ඉවරයි.
- ලේ ගන්න එකත් ලේසියි: ඔයාගෙන් ලේ සාම්පල් ගන්න ඕන වුණොත්, ඒකත් බොහෝ වෙලාවට මේ පෝට් එකෙන්ම කරන්න පුළුවන්. ඉතින් ඒකටත් වෙනම අත විදින්න ඕන නෑ.
- වේදනාව අඩුයි: සමහර අය හිතන්න පුළුවන් සම විදගෙන පෝට් එකට කටුව ගහනකොට රිදෙයි කියලා. ඒකටත් විසඳුමක් තියෙනවා. හෙදිය කටුව ගහන්න කලින්, පෝට් එක තියෙන තැන සම උඩින් හිරිවැටෙන ක්රීම් එකක්, උදාහරණයක් විදිහට ලිඩොකේන් (lidocaine) ක්රීම් එකක්, ගාන්න පුළුවන්. එතකොට කටුව ගහනකොට ඔයාට දැනෙන්නෙවත් නැති තරම්.
- බෙහෙත් ලීක් වෙන්නේ නෑ: සමහර වෙලාවට සාමාන්ය IV කැනියුලා වලින් බෙහෙත් පොඩ්ඩක් එළියට කාන්දු වෙලා (leak) සමට සහ අවට පටක වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. පෝට් එකක් එක්ක මේ අවදානම ගොඩක් අඩුයි.
- ගෙදර ඉඳන් ප්රතිකාර ගන්න පුළුවන්: සමහර කීමෝතෙරපි ප්රතිකාර දවස් කීපයක් එක දිගට ශරීරයට යන්න ඕන. අතේ ගැහුව IV එකක් තියාගෙන ගෙදර ඉන්න එක අවදානම්. මොකද නින්දෙන් හරි ඒක ගැලවෙන්න පුළුවන්. ඒත් පෝට් එක හරිම ආරක්ෂිතයි. ඒ නිසා ඔයාට රෝහලේ නතර නොවී, ගෙදර ඉඳන්ම මේ ප්රතිකාර ලබාගන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා.
පෝට් එකක් එක්ක සාමාන්ය ජීවිතේ ගත කරන එක අමාරුද?
කොහෙත්ම නෑ. ඇත්තටම, බොහෝ දෙනෙකුට පෝට් එකක් එක්ක ජීවත් වෙන එක හරිම සරලයි, ලේසියි. පෝට් එක ඇතුල් කරපු තැන තියෙන පොඩි තුවාලේ සනීප වුණාට පස්සේ, ඔයාට කිසිම බයක් නැතුව නාන්න, පීනන්න, සහ ඔයාට ශක්තිය තියෙනවා කියලා හිතෙන ඕනම දෙයක් කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, පෝට් එක පාවිච්චි නොකරන වෙලාවට ඒකට උඩින් බැන්ඩේජ් එකක් දාගෙන ඉන්නවත්, විශේෂ විදිහට බලාගන්නවත් කිසිම දෙයක් කරන්න ඕන නෑ.
ඔයා කන බොන විදිහ, නිදාගන්න විදිහ, වාහනේ එලවන විදිහ වෙනස් කරගන්න ඕනෙත් නෑ. හැබැයි එක දෙයක් තියෙනවා. වාහනේ යනකොට සීට් බෙල්ට් එක පෝට් එක තියෙන තැන උඩින් යන නිසා සමහර අයට ටිකක් අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට හරිම සරල විසඳුම් තියෙනවා. සීට් බෙල්ට් එකට දාන කවර් එකක්, පොඩි මෘදු කොට්ටයක්, නැත්නම් මෘදු තුවායක් හරි ඒ හරියෙන් තියාගත්තම ඒ අපහසුව නැතිවෙලා යනවා.
ඔයාට පෝට් එක තියෙන තැන අතගාලා බලනකොට සමට යටින් පොඩි ගැටයක් වගේ දැනෙයි, සමහරවිට පෙනෙයි. ඒත් ඇඳුමක් ඇඳගත්තම පිට ඉන්න කෙනෙකුට නම් ඒක පේන්නෙවත් නෑ.
අවධානයෙන් ඉන්න ඕන අවදානම් තත්ත්වයන්
පෝට් එකකින් කොච්චර පහසුකම් ලැබුණත්, හැම වෛද්ය උපකරණයකම වගේ, මේකෙත් අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන සුළු අවදානම් තත්ත්වයන් කීපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්.
| අවදානම (Risk) | ඔබ දැනගත යුතු දේ සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| ලේ කැටි ගැසීම් (Blood Clots) | පිළිකාවක් තියෙන එකෙන්ම ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. පෝට් එකක් වගේ බාහිර දෙයක් ලේ නහරයක් ඇතුළේ තියෙනකොට ඒ අවදානම තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. වළක්වාගැනීම: පෝට් එක පාවිච්චි නොකරන කාලෙට, ඒක නියමිත කාලසටහනකට අනුව 'ෆ්ලෂ්' (flush) කරගන්න ඕන. ඒ කියන්නේ සේලයින් (saline) දියරයෙන් හෝ ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන හෙපරින් (heparin) බෙහෙතෙන් හෝ මේ දෙකෙන්ම පෝට් එක සහ බටය සේදීම. මේක කරන්නේ රෝහලේදී හෙදියක්. සාමාන්යයෙන් සති 4-6 කට සැරයක් හෝ සමහර පෝට් වර්ග මාස 3කට සැරයක් ෆ්ලෂ් කරන්න ඕන. ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඒ ගැන ඔයාව දැනුවත් කරයි. අවධානයෙන් සිටිය යුතු ලක්ෂණ: ඔබේ අත, උරහිස, බෙල්ල හෝ හිස ප්රදේශයේ ඉදිමීමක් ඇති වුණොත්, ඒක ලේ කැටියක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. |
| ආසාදන (Infections) | පෝට් එක තියෙන තැන සමේ හෝ ලේ නාල පද්ධතියේ ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක ඉතාම බරපතල, ජීවිතයට පවා හානි විය හැකි තත්ත්වයක්. වළක්වාගැනීම: ඔබත්, ඔබේ පෝට් එක අල්ලන ඕනෑම කෙනෙකුත් (හෙදියන් ඇතුළුව) අනිවාර්යයෙන්ම හොඳට අත් සෝදන්න ඕන. පිරිසිදුකම තමයි වැදගත්ම දේ. අවධානයෙන් සිටිය යුතු ලක්ෂණ: පෝට් එක අවට සම රතු වීම, ඉදිමීම, වේදනාව හෝ සැරව වැනි දියරයක් ගැලීම. ඒ වගේම ඔබට උණ, ඇඟට පණ නැති ගතිය, කරකැවිල්ල හෝ පපුවේ වේදනාවක් ඇති වුවහොත්, කිසිසේත්ම පරක්කු නොකර ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායමට දන්වන්න. |
මානසික බලපෑම ගැනත් වචනයක්
සමහර අයට, පෝට් එක ශරීරයේ තියෙන එක එයාලට පිළිකාවක් තියෙනවා කියලා හැම තිස්සෙම මතක් කරන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. මේක මානසිකව ටිකක් අමාරු දෙයක්. තමන්ගේ ශරීරය ගැන, තමන් ගැන වෙනස් හැඟීමක් ඇති වෙන්න පුළුවන්.
මේ ගැනත් කතා කරන එක වැදගත්. පෝට් එකක් දාගන්නවද නැද්ද කියන එක සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ තීරණයක්. ඒ වගේම ප්රතිකාර ඉවර වුණාට පස්සේ ඒක ගලවලා අයින් කරනවද, තව ටික කාලයක් තියාගන්නවද කියන එකත් ඔයාට ඔබේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන්න පුළුවන්. සමහරු ප්රතිකාර ඉවර වුණ ගමන්ම ඒක ගලවන්න කැමතියි. තවත් සමහරු, තත්ත්වය කොහොම වෙයිද කියලා බලන්න තව ටික කාලයක් තියාගන්නවා. නිතර කටු අනින එකෙන් හෙම්බත් වෙලා ඉන්න සමහරු, ඒක හැමදාටම තියාගන්නත් තීරණය කරනවා.
අවසාන තීරණය ඔබේ. ඒ නිසා මේ ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ප්රශ්නයක්ම, හැම බයක්ම ඔබේ වෛද්යවරයා එක්ක, ඔබේ පවුලේ අය එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පෝට් (Medical Port) එකක් කියන්නේ පිළිකා ප්රතිකාර, විශේෂයෙන්ම කීමෝතෙරපි (chemotherapy) ලබාගැනීම පහසු කරන, සමට යටින් තබන කුඩා උපකරණයකි.
- මේ නිසා නිතර නිතර කැනියුලා දැමීමේ සහ ලේ ලබාගැනීමට අත විදීමේ අපහසුතාවය සහ වේදනාව මගහැරී යයි.
- පෝට් එකක් හා සම්බන්ධ ප්රධාන අවදානම් දෙක වන්නේ ලේ කැටි ගැසීම් සහ ආසාදනයි. ඔබේ අත, බෙල්ල, මුහුණ ඉදිමීම, පෝට් එක අවට රතු වීම, වේදනාව, හෝ ඔබට උණ වැනි ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- පෝට් එක තැන්පත් කළ තුවාලය සුව වූ පසු, ඔබට සාමාන්ය පරිදි එදිනෙදා වැඩ කටයුතු වල නිරත විය හැකිය.
- පෝට් එකක් තැන්පත් කරගැනීම හෝ ප්රතිකාර වලින් පසු එය ඉවත් කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම ඔබේ පෞද්ගලික තීරණයකි. මේ සම්බන්ධයෙන් ඇති ඕනෑම ගැටළුවක් ඔබේ වෛද්ය කණ්ඩායම සමඟ සාකච්ඡා කිරීමට කිසිවිටෙකත් පසුබට නොවන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න