සමහර වෙලාවට ඔයාට බඩේ අමාරුවක්, මලපහ එක්ක ලේ යන ගතියක්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ වැසිකිළි යන පුරුදු වල වෙනසක් වගේ දේවල් නිසා දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ගියාම, එතුමා ඔයාට 'Flexible Sigmoidoscopy' කියලා පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුණ ගමන් සමහරවිට ඔයා ටිකක් බය වෙන්න ඇති. 'මේ මොන වගේ පරීක්ෂණයක්ද? රිදෙයිද? මොනවද කරන්න ඕන?' කියලා හිතෙන එක සාමාන්යයි. ඉතින් කලබල වෙන්න එපා. අද අපි කතා කරන්නේ මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන හැමදේම ගැනයි.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Flexible Sigmoidoscopy පරීක්ෂණය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැලේ පහළ කොටස සහ ගුද මාර්ගය ඇතුළතින් කොහොමද තියෙන්නේ කියලා පරීක්ෂා කරලා බලන එක. හරියටම කිව්වොත්, මේක දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ ගුද මාර්ගය (rectum) සහ මහා බඩවැලේ පහළ කොටස (sigmoid colon) ඇතුළේ බිත්ති පරීක්ෂා කරන්න පාවිච්චි කරන ටෙස්ට් එකක්.
මේ සඳහා පාවිච්චි කරන උපකරණයට කියන්නේ 'සිග්මොයිඩොස්කෝප්' (sigmoidoscope) කියලා. ඒක හරිම සිහින්, නැමෙන්න පුළුවන් බටයක්. ඒකේ කෙළවරේ පොඩි කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් තියෙනවා. මේ බටය ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරලා, ඒ කැමරාවෙන් ලැබෙන දර්ශන monitor එකකින් බලාගෙන තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ බඩවැලේ ඇතුළත පරීක්ෂා කරන්නේ.
දැන් බලන්න, දොස්තර කෙනෙක් මේ පරීක්ෂණය ඔයාට කරන්න කියන්නේ මොන වගේ හේතු නිසාද කියලා.
| රෝග ලක්ෂණය / හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| බඩේ කැක්කුම (Abdominal pain) | දිගටම තියෙන, හේතුවක් හොයාගන්න බැරි බඩේ වේදනාවක් තියෙනවා නම්. |
| ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යෑම (Rectal bleeding) | මලපහ එක්ක ලේ යනවා නම් හෝ වැසිකිළි ගියාට පස්සේ ලේ යනවා නම්. |
| වැසිකිළි පුරුදු වෙනස් වීම (Changes in bowel habits) | හිටි හැටියේ බඩ බුරුලෙන් යන්න පටන් ගන්නවා නම්, මලබද්ධය හැදෙනවා නම් හෝ මේ දෙකම මාරුවෙන් මාරුවට එනවා නම්. |
| පිළිකා සෛල සඳහා පරීක්ෂාව (Cancer screening) | මහා බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා තත්ත්වයන් කල්තියා හඳුනාගැනීමට කරන පරීක්ෂණයක් විදිහටත් මෙය භාවිතා කරනවා. |
මේ පරීක්ෂණයට මම ලෑස්ති වෙන්න ඕන කොහොමද?
මේක නම් ගොඩක් වැදගත් කොටසක්. පරීක්ෂණය හරියටම කරගන්න නම්, ඔයාගේ දායකත්වය අත්යවශ්යයි.
මුලින්ම, දොස්තර මහත්තයාට මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න
පරීක්ෂණයට දවස දාගන්නකොටම, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ තොරතුරු බෙදාගන්න. මේවා හංගන්න එපා, මොකද ඔයාගේ ආරක්ෂාවට මේවා ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගර්භණී වෙන්න ඉඩ තියෙනවා නම්.
- ඔයාට පෙනහළු හෝ හෘද රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට යම්කිසි බෙහෙතකට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ලේ කැටි ගැසීම අඩු කරන බෙහෙත් (උදා: Aspirin, Clopidogrel, Warfarin) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්.
මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාගේ බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න හෝ පරීක්ෂණයට දවස් කීපයකට කලින් සමහර බෙහෙත් නතර කරන්න උපදෙස් දෙයි.
බඩවැල් පිරිසිදු කරගැනීම (Bowel Preparation)
පරීක්ෂණයෙන් පැහැදිලි දර්ශනයක් ලබාගන්න නම්, ඔයාගේ බඩවැලේ පහළ කොටස සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් වෙලා, පිරිසිදුවට තියෙන්න ඕන. නැත්නම් මලපහ තිවුණොත් කැමරාවට ඇතුළත බිත්ති හරියට පේන්නේ නෑ.
මතක තියාගන්න, පරීක්ෂණය සාර්ථක වෙන්න නම් ඔයාගේ බඩවැල් හොඳටම පිරිසිදු වෙලා තියෙන්න ඕන. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
මේ සඳහා දොස්තර මහත්තයා සාමාන්යයෙන් මේ වගේ උපදෙස් දෙයි:
- පැහැදිලි දියර ආහාර (Clear liquid diet): පරීක්ෂණයට කලින් දවසේ ඉඳන් ගන්නේ වතුර, තේ, සුප් වතුර, ජීවනී වගේ විනිවිද පේන දියර වර්ග විතරයි. ඝන ආහාර ගන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන ඔයාට හරියටම විස්තර කරයි.
- බඩ එළි කිරීමේ බෙහෙත්: සමහරවිට ඔයාට බොන්න දියරයක් හෝ පෙති වර්ගයක් දෙන්න පුළුවන්.
- වස්ති කිරීම (Enema): පරීක්ෂණයට පැය කීපයකට කලින්, ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරන දියරයක් (enema) පාවිච්චි කරලා බඩවැලේ පහළ කොටස සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් කරගන්න කියන්න පුළුවන්.
මේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක, පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල සාර්ථක වෙන්න ගොඩක් බලපානවා.
පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
මේ පරීක්ෂණයට සාමාන්යයෙන් යන්නේ විනාඩි 10ත් 20ත් අතර පොඩි වෙලාවක්. ඒ නිසා බය වෙන්න කාරණයක් නෑ. බොහෝ වෙලාවට ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම නිර්වින්දනය කරන්නේ නෑ, ඒ කියන්නේ ඔයාට සිහිය තියෙනවා.
1. මුලින්ම, ඔයාට ඇඳක වම් ඇලයට, දණහිස් දෙක පපුව පැත්තට නවලා හාන්සි වෙන්න කියයි.
2. ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා හරිම පරිස්සමෙන් අර සිහින් බටය (sigmoidoscope) ඔයාගේ ගුද මාර්ගයෙන් ඇතුල් කරලා, මහා බඩවැලේ පහළ කොටසට යොමු කරනවා.
3. බඩවැලේ බිත්ති හොඳට පේන්න, පොඩි වාතය ප්රමාණයක් ඇතුල් කරලා බඩවැල ටිකක් පුම්බනවා. මේ වෙලාවේ ඔයාට බඩ ටිකක් පුරවලා වගේ, ගෑස් පිරුණා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
4. මේ වෙලාවේදී පොඩි බඩේ කැක්කුමක් හෝ අපහසුතාවයක් දැනෙන්න ඉඩ තියෙනවා. එහෙම දැනෙනකොට, ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ හොඳට හෙමින් ගැඹුරු හුස්මක් කීපයක් ගන්න එකයි. එතකොට ඒ අපහසුව ගොඩක් දුරට අඩු වෙනවා.
5. දොස්තර මහත්තයා හරිම පරිස්සමෙන් බඩවැලේ ඇතුළත බිත්ති පරීක්ෂා කරන ගමන් හිමින් සැරේ බටය එළියට ගන්නවා.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණය ඉවර වුණ ගමන්ම, දොස්තර මහත්තයා ඔයා එක්ක ප්රතිඵල ගැන කතා කරයි.
- ඔයාට නිර්වින්දනය කරලා නැත්නම්, ඔයාට පුළුවන් සාමාන්ය විදිහට කෑම කන්න, වැඩපළ කරගන්න. කිසිම ප්රශ්නයක් නෑ.
- පරීක්ෂණය වෙලාවේදී දොස්තර මහත්තයා මොනවා හරි අසාමාන්ය වර්ධනයක්, ඒ කියන්නේ ගෙඩි වගේ දේවල් (polyps) දැක්කොත්, එයා ඒකෙන් පොඩි කෑල්ලක් පරීක්ෂණයක් සඳහා ලබාගන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ බයොප්සි (biopsy) එකක් කරනවා කියලා.
- සමහර වෙලාවට, එතුමා ඔයාට සම්පූර්ණ මහා බඩවැලම පරීක්ෂා කරන කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා නිර්දේශ කරන්නත් පුළුවන්.
මේකෙන් මොනවාහරි අවදානමක් හෝ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට පොඩි බඩේ කැක්කුමක් හෝ ගෑස් පිරුණා වගේ ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක විනාඩි කීපයකින්, පැය කීපයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනවා.
හැබැයි, ඉතාම කලාතුරකින් වෙන බරපතල සංකූලතාවයක් තමයි පරීක්ෂණය අතරතුර බඩවැල සිදුරු වීම (perforation). මේක වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්, ඒත් එහෙම වුණොත් ඉක්මන් ප්රතිකාර අවශ්යයි.
ඒ නිසා, පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ පහළ තියෙන රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, චුට්ටක්වත් පරක්කු නොකර වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා | |
|---|---|
| දැඩි බඩේ වේදනාවක් | ඉවසන්න බැරි තරම් තදබල බඩේ කැක්කුමක් ඇති වුවහොත්. |
| උණ සහ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම | ඇඟ රත් වෙලා, උණ ගැනෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්. |
| ගුද මාර්ගයෙන් අධිකව ලේ යෑම | ටිකක් නෙවෙයි, තේ හැන්දකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් එකපාර ලේ යනවා නම්. |
ඉතින්, ඔයාට පේනවා ඇති Flexible Sigmoidoscopy කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි කියලා. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්ය ගැන වැදගත් තොරතුරු ගොඩක් හොයාගන්න උදව් වෙන, සාමාන්යයෙන් හරිම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Flexible Sigmoidoscopy කියන්නේ බඩවැලේ පහළ කොටසේ රෝග හඳුනාගන්න කරන ගොඩක් වැදගත්, ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
- පරීක්ෂණය සාර්ථක වෙන්න නම්, දොස්තර මහත්තයා දෙන විදිහට බඩවැල් පිරිසිදු කරගැනීමේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක අත්යවශ්යයි.
- ඔයාගේ වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ගන්න බෙහෙත් ගැන, අසාත්මිකතා ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පරීක්ෂණයට යන්නේ විනාඩි 10-20ක් වගේ පොඩි වෙලාවක්. ඒ වෙලාවේ දැනෙන පොඩි අපහසුව, ගැඹුරු හුස්මක් ගැනීමෙන් පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ දැඩි බඩේ කැක්කුම, උණ, හෝ අධික ලේ ගැලීමක් වගේ දෙයක් වුණොත්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න හෝ රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න