Het 'n familielid of vriend van jou Parkinson se siekte of 'n onbeheerbare bewing ? Soms, selfs met medikasie, is dit frustrerend wanneer dinge dag vir dag erger word, maar daar geen noemenswaardige verbetering is nie. Vandag praat ons oor 'n nuwe, belowende behandeling wat met die vooruitgang van die mediese wetenskap na vore gekom het. Dit word Diep Breinstimulasie, of DBS in kort, genoem.
Wat is diep breinstimulasie (DBS)?
Eenvoudig gestel, DBS is 'n mediese prosedure wat 'n baie klein elektriese stroom na 'n spesifieke deel van jou brein lewer. Dink daaraan soos 'n pasaangeër vir die brein. Hierin word 'n klein toestel onder die vel naby jou sleutelbeen ingeplant. Dit stuur elektriese seine na die regterkant van jou brein deur een of meer baie dun drade. Hierdie elektriese seine stimuleer die brein se dormante selle weer. Dit kan die simptome van verskeie toestande beheer.
Wie benodig hierdie behandeling en hoekom?
Die senuweeselle in ons brein, genaamd neurone , kommunikeer met mekaar deur elektriese en chemiese seine. Sommige siektes kan veroorsaak dat die aktiwiteit van hierdie neurone in sekere dele van die brein afneem. Dan werk die funksies wat deur daardie dele beheer word, nie behoorlik nie. Byvoorbeeld, as neurone in 'n deel wat beweging beheer, onaktief raak, word dit moeilik om te loop of jou ledemate te beheer.
DBS-behandeling gebruik 'n kunsmatige elektriese stroom om dormante neurone te heraktiveer, maar navorsers bestudeer steeds presies hoe dit werk.
| Toestande waarvoor DBS-behandeling tans goedgekeur is | |
|---|---|
| Distonie | 'n Toestand waarin spiere onbeheerbaar saamtrek en abnormale posture skep. |
| Essensiële Tremor | 'n Toestand waarin dele van die liggaam, veral die hande, onbeheerbaar bewe. |
| Medikasie-weerstandige epilepsie | Aanvalle wat moeilik is om met medikasie te beheer. |
| Parkinson se siekte | Wanneer die siekte vererger en die doeltreffendheid van die medikasie afneem. |
| Medikasie-weerstandige OCD | Ongewenste gedagtes en aksies wat moeilik is om met medikasie te beheer. |
Belangrik: Hierdie behandeling word bestudeer vir 'n aantal ander toestande, insluitend verslawings , Alzheimer se siekte , angs, ernstige depressie en Tourette-sindroom, maar DBS is nog nie 'n standaardbehandeling daarvoor nie.
Hoe word die operasie uitgevoer?
Hierdie prosedure is nie regtig 'n eenmalige operasie nie. Dit word gewoonlik in twee of drie operasies op verskillende dae voltooi.
Voorbereiding voor chirurgie
Voor die operasie sal jou dokter die voordele, nadele en risiko's van hierdie behandeling aan jou verduidelik. Hy of sy sal ook verskeie toetse, soos 'n MRI- of CT-skandering, aanvra om te sien of jy 'n goeie kandidaat vir die operasie is. Ook,
- Oor medikasie gepraat: Jy mag gevra word om op te hou om sekere medikasie, veral bloedverdunners, voor die operasie te neem. Maar moenie ophou om enige medikasie te neem sonder jou dokter se advies nie.
- Skoonmaak: Jy mag gevra word om 'n spesiale sjampoe of seep te gebruik om jou kopvel en vel vir chirurgie voor te berei.
- Vas: HierinOmdat u onder narkose sal wees, sal u 8 uur voor die operasie moet ophou eet en 2 uur voor die operasie vloeistowwe moet drink.
Tydens die operasie
Eerste fase: Loodplasing
Dit is die belangrikste operasie. Eers word jou kop in 'n spesiale raam vasgemaak om dit stil te hou. Dan word 'n baie klein gaatjie in jou skedel gemaak, en dun drade met elektrodes word daardeur na die regte plek in jou brein geplaas.
Verbasend genoeg mag jy tydens hierdie operasie by jou bewussyn wees . Dit is omdat die brein nie pyn voel nie. Terwyl jy by jou bewussyn is, kan die dokters jou vra om klein dingetjies te doen (bv. jou hand beweeg, praat) om seker te maak die draad is op die regte plek.
Daarna sal u vir ongeveer 'n dag in die hospitaal onder waarneming gehou word en dan huis toe gestuur word.
Tweede fase: Plasing van pulsgenerator
Hierdie operasie word op 'n aparte dag gedoen. Jy sal algemene narkose kry. 'n Klein insnyding word in jou nek gemaak, 'n klein spasie word onder die vel geskep, en die batterypak (pulsgenerator) word daarin geplaas. Dan word die drade wat na jou brein en hierdie battery gaan, onder die vel verbind, en die insnyding word toegemaak. Jy kan dieselfde dag na hierdie operasie huis toe gaan.
Wat gebeur na die operasie?
'n Paar weke na die operasie sal jy jou dokter moet sien. Dit is wanneer die batterypak (pulsgenerator) geprogrammeer sal word. Dit beteken dat die hoeveelheid en patroon van elektriese seine aangepas moet word om by jou simptome te pas. Jy sal dalk jou dokter 'n paar keer moet sien totdat dit net reg is.
Die batterye in hierdie toestelle hou gewoonlik 3-5 jaar. Sommige nuwer toestelle het herlaaibare batterye, wat ongeveer 9 jaar hou. Selfs die vervanging van die battery vereis 'n klein operasie.
| Voordele | Risiko's en komplikasies |
|---|---|
| 'n Goeie alternatief vir diegene wat nie deur medikasie verlig word nie. | Risiko's wat verband hou met chirurgie (bloeding, infeksie). |
| 'n Lewensveranderende, lewensgehalte-verbeterende behandeling. | Toerustingverwante probleme (drade wat rondbeweeg, battery wat doodgaan). |
| Jy kan die instellings te eniger tyd verander soos nodig. | Moontlike newe-effekte tydens verwerking (verlies van balans, verwarring). |
| Indien behandeling nie suksesvol is nie, kan die toestel weer chirurgies verwyder word. | Tydelike ongemak soos hoofpyn en gevoelloosheid. |
Wanneer om 'n dokter te sien
Aangesien DBS 'n breinoperasie is, moet ons baie versigtig wees vir sekere waarskuwingstekens. Indien enige van die volgende simptome voorkom, skakel onmiddellik u dokter of gaan na die hospitaal se Noodafdeling (ETU).
- Skielike of aanhoudende erge hoofpyn .
- Bloeding uit chirurgiese insnydings.
- Rooiheid, swelling of 'n ongewone gevoel van warmte rondom die insnyding (dit is tekens van infeksie).
- Skielike veranderinge in visie (dubbelvisie, dowwe visie).
- Koors van 38.3 Celsius (101 Fahrenheit) of hoër.
Algemene vrae oor die lewe met 'n DBS-toestel
Kan ek elektroniese toestelle gebruik?
Hierdie toestel word nie beïnvloed deur huishoudelike toestelle soos mikrogolfoonde, rekenaars en slimfone nie. Dit kan beïnvloed word deur metaalverklikkers by lughawens. Jy sal 'n spesiale ID-kaart kry om in sulke tye te gebruik.
Kan ek 'n MRI-skandering kry?
Nee. Dit is baie belangrik. 'n Persoon met 'n DBS-toestel kan gewoonlik nie 'n MRI-skandering ondergaan nie , want die sterk magnetiese veld in die MRI-masjien kan die DBS-toestel beskadig. Daarom is dit noodsaaklik dat u u dokters inlig dat u 'n DBS-toestel het voordat u enige mediese behandeling ondergaan.
Genees DBS die siekte heeltemal?
Nee. DBS is nie 'n geneesmiddel nie. Dit is ontwerp om simptome te beheer en lewensgehalte te verbeter.
Boodskap vir die Huis Toe
- Diepbreinstimulasie (DBS) is 'n gevorderde behandeling wat hoop bied vir toestande soos Parkinson's en epilepsie wat nie op medikasie reageer nie.
- Dit is 'n breinoperasie, so dit is nie sonder risiko's nie, maar indien suksesvol, kan dit die lewe baie makliker maak.
- DBS-behandeling genees nie die siekte nie, maar dit kan baie help om simptome te beheer en 'n beter lewensgehalte te lei.
- Dit is 'n baie ernstige besluit. Daarom is dit belangrik om al die besonderhede met jou behandelende dokter te bespreek en 'n besluit te neem.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by