බඩවැලේ සැත්කමකට (bowel surgery) මුහුණ දෙන එක, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කමකින් පස්සේ සුවවෙන කාලය ගැන හිතන එක ඕනම කෙනෙක්ට ටිකක් හිතට බරක් ගේන දෙයක්. සැත්කමෙන් පස්සේ හැමදේම ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත්වෙනකල් අපි බලන් ඉන්නේ නොයිවසිල්ලෙන්. විශේෂයෙන්ම බඩවැල්වල ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත ආරම්භ වෙනකල්. අන්න ඒ සුවවීමේ ක්‍රියාවලිය ටිකක් ඉක්මන් කරන්න, බඩවැල්වල ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න උදව් කරන විශේෂ ඖෂධයක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Alvimopan කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Alvimopan (ඇල්විමෝපෑන්) කියන්නේ බඩවැලේ කරන සැත්කමකින් පස්සේ, බඩවැල්වල ක්‍රියාකාරීත්වය නැවත සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් වෙන්න ගතවෙන කාලය අඩු කරන්න උදව් කරන ඖෂධයක්. සමහර වෙලාවට සැත්කමෙන් පස්සේ සහ වේදනාවට දෙන සමහර වේදනා නාශක (විශේෂයෙන්ම opioid කාණ්ඩයේ ඒවා) නිසා බඩවැල් ටිකක් "නිදිමත" වෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් අක්‍රිය වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා ශල්‍යකර්මයෙන් පසු බඩවැල් අක්‍රිය වීම (Postoperative Ileus) කියලා.
ඉතින් මේ Alvimopan බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ විදිහට අක්‍රිය වෙලා තියෙන බඩවැල් ආයෙත් "අවදි කරවලා", ඒවායේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරීත්වය ඉක්මනින් පටන් ගන්න උදව් කරන එකයි. මේකෙ බහුලවම පාවිච්චි වෙන වෙළඳ නාමය තමයි Entereg.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඔයාට ෆාමසියකින් අරගෙන ගෙදර ගිහින් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක ලබා දෙන්නේ ඔයා රෝහලේ නතර වෙලා ඉන්න කාලය තුළ, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන එතුමා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබ දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඒ ගැන දැනුම් දීම වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග | දුර්ලභ වුණත්, සමහර අධ්‍යයන වලදී හෘදයාබාධ අවදානමක් ගැන වාර්තා වී ඇති නිසා, ඔබේ හදවතේ සෞඛ්‍ය ගැන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| වකුගඩු රෝග | වකුගඩු හරහා ශරීරයෙන් ඖෂධ ඉවත් කරන නිසා, වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් ඖෂධ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. |
| අක්මා රෝග | අක්මාව මඟින් ඖෂධ පරිවෘත්තීය (metabolize) කරන නිසා, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය ගැන දැන සිටීම වැදගත්. |
| දැනටමත් වේදනා නාශක (විශේෂයෙන් opioid) ගන්නවා නම් | ඔබ සැත්කමට පෙර දින 7ක් ඇතුළත මෝෆීන් (morphine), කෝඩීන් (codeine) වැනි opioid වේදනා නාශක අඛණ්ඩව ලබාගෙන ඇත්නම්, මෙම ඖෂධය ලබා නොදේ. |
| ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල අවහිරතාවයක් සඳහා සැත්කමක් කරනවා නම් | මෙම ඖෂධය ප්‍රධාන වශයෙන්ම බඩවැලේ කොටසක් ඉවත් කිරීම වැනි සැත්කම් සඳහා යොදාගන්නා අතර, අවහිරතා සඳහා යොදා නොගනී. |
| Alvimopan හෝ වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergy) | ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ගර්භණී නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ මව්කිරි දෙනවා නම් | දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන සලකා බැලීමට වෛද්‍යවරයාට මෙම තොරතුරු අවශ්‍ය වෙනවා. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද සහ මොනවද මතක තියාගන්න ඕන?
මේක කැප්සියුලයක් විදිහට තමයි එන්නේ. වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න තමයි දෙන්නේ. කලින් කිව්වා වගේ, මේක ඔයාට දෙන්නේ රෝහලේ ඉන්න වෛද්‍ය කණ්ඩායම විතරයි.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
මේ බෙහෙත නියමිත වෙලාවට ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, ඒ ගැන කලබල නොවී වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලයට දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගියොත්?
ඔයා ඉන්නේ රෝහලේ නිසා, මේ වගේ දෙයක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් අඩුයි. ඒත්, ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට කියන්න. හදිසි අවස්ථාවකදී ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට හෝ ළඟම ඇති හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දැනුම් දීම තමයි සාමාන්‍ය ක්‍රියාමාර්ගය.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග Alvimopan එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
පහත දැක්වෙන්නේ එවැනි ඖෂධ කිහිපයක්:
- Amiodarone
- Cyclosporine
- Itraconazole
- මත්ද්‍රව්‍ය කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක (Narcotic pain medications)
- Quinidine
- Quinine
- Spironolactone
- Verapamil
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම ඒවා ඇතිවෙන්නේ නැහැ. ඔයා රෝහලේ ඉන්න නිසා, වෛද්‍ය කණ්ඩායම මේ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉඳීවි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ (Heart attack) | පපුවේ, උරහිස් වල, අත්වල හෝ හක්කේ වේදනාව හෝ තදවීම, ඔක්කාරය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, සීතල දහඩිය දැමීම, ක්ලාන්ත ගතිය. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
| බඩේ අප්සට් එක (Upset stomach) | ආහාර දිරවීමේ අපහසුවක් හෝ බඩේ සුළු අමාරුවක් වැනි හැඟීමක්. |
මේ බෙහෙත තියාගන්නේ කොහෙද?
මේ ගැන ඔයාට හිතන්න දෙයක් නෑ. මොකද මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඔයා රෝහලේ ඉන්නකල්, මේක ආරක්ෂිතව තියාගන්න එක රෝහල් කාර්ය මණ්ඩලය බලාගනීවි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Alvimopan කියන්නේ බඩවැලේ සැත්කමකින් පස්සේ බඩවැල්වල ක්‍රියාකාරීත්වය ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න උදව් කරන ඖෂධයක්.
- මේක ලබාදෙන්නේ රෝහලේදී, වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- බෙහෙත ගන්නා අතරතුර ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ, පපුවේ වේදනාව වැනි යම් හෝ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමට දැනුම් දෙන්න.
- මේ ඖෂධය ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.