ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද ඔයාගේ බඩේ වම් පැත්තේ, ඉළ ඇට කූඩුවට යටින් තියෙන මේ පුංචි ඉන්ද්රිය මොකක්ද, ඒකෙන් ඇත්තටම මොනවද වෙන්නේ කියලා? ගොඩක් අය වැඩිය කතා නොකරන, ඒත් ඇඟට නැතුවම බැරි, නිහඬවම වැදගත් වැඩ ගොඩක් කරන කෙනෙක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි ප්ලීහාව (Spleen). හරියට අපේ ඇඟේ ඉන්න හඳුනන්නේ නැති වීරයෙක් වගේ. අපි බලමු මේ වීරයා ගැන හැමදේම සරලවම තේරුම් ගන්න.
ප්ලීහාවෙන් අපේ ඇඟට වෙන සේවය මොකක්ද?
ප්ලීහාව කියන්නේ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) සහ වසා පද්ධතියේ (lymphatic system) කොටසක්. වැඩිහිටියෙක්ගේ ප්ලීහාව සාමාන්යයෙන් අලිගැටපේර ගෙඩියක විතර ප්රමාණයෙන් තමයි තියෙන්නේ. ඒත් මේ පොඩි ඉන්ද්රියෙන් වෙන වැඩ ටික නම් පොඩි නෑ.
හිතන්නකෝ අපේ ඇඟේ තියෙන ලේ ටික පිරිසිදු කරන සුපිරි ෆිල්ටර් එකක් (super filter) වගේ කියලා. ප්ලීහාවෙන් කරන ප්රධානම වැඩ ටිකක් තමයි මේ:
- ලේ ගබඩා කිරීම: ඒක පොඩි රුධිර බැංකුවක් වගේ වැඩ කරනවා. හදිසි අවස්ථාවකදී, ලේ ගොඩක් ඕන වුණොත්, මෙතනින් ලේ නිදහස් කරනවා.
- ලේ පිරිසිදු කිරීම: ලේ වල තියෙන කල් ඉකුත් වුණු, පරණ වෙච්ච, හානි වෙච්ච රතු රුධිරාණු අයින් කරලා ලේ පිරිසිදුවට තියාගන්න උදව් වෙනවා. හරියටම කිව්වොත්, කසළ කළමනාකරණය කරනවා වගේ වැඩක්.
- ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීම: ලෙඩ රෝග හදන බැක්ටීරියා, වෛරස් වගේ විෂබීජ ඇඟට ආවම, ඒවට විරුද්ධව සටන් කරන්න ඕන සුදු රුධිරාණු සහ ප්රතිදේහ (antibodies) හදන එකත් මෙයාගේ තවත් වැදගත් වැඩක්.
- ශරීරයේ දියර මට්ටම පාලනය: අපේ ඇඟේ තියෙන දියර වර්ග සමබරව තියාගන්නත් ප්ලීහාව උදව් වෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, ප්ලීහාව කියන්නේ අපේ ඇඟේ ආරක්ෂකයා, පිරිසිදු කරන්නා සහ ගබඩාකරු කියන චරිත තුනම එකට කරන කෙනෙක්.
ප්ලීහාවේ කොටස් දෙකයි, වැඩ දෙකයි!
ප්ලීහාව ඇතුළේ ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකක් තියෙනවා. මේ දෙකෙන් කරන්නේ වෙනස්ම වැඩ දෙකක්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| ප්ලීහාවේ කොටස | කරන කාර්යය සරලව |
|---|---|
| සුදු පල්පය (White Pulp) | මේක තමයි අපේ ඇඟේ පොලිසිය වගේ වැඩ කරන කොටස. ශරීරයට ඇතුළු වෙන විෂබීජ වලට විරුද්ධව සටන් කරන්න සුදු රුධිරාණු සහ ප්රතිදේහ (antibodies) හදන්නේ මෙතනින්. |
| රතු පල්පය (Red Pulp) | මේක තමයි අපේ ඇඟේ කසළ කළමනාකරණ අංශය. ලේ වල තියෙන පරණ, වැඩකට නැති රතු රුධිරාණු අයින් කරලා ලේ පිරිසිදු කරන්නේ මෙතනින්. ඒ වගේම විෂබීජ විනාශ කරන්නත් උදව් වෙනවා. |
ප්ලීහාවට බලපාන ලෙඩ රෝග සහ ගැටළු
අවාසනාවකට, මේ නිහඬ සේවකයාටත් විවිධ ලෙඩ රෝග, තත්ත්වයන් සහ අනතුරු වලින් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අපි ඒවයින් කිහිපයක් ගැන බලමු.
1. ප්ලීහාව ඉදිමීම (Splenomegaly)
මේක තමයි ප්ලීහාව සම්බන්ධව දකින්න ලැබෙන සුලබම ගැටලුව. මෙතනදී වෙන්නේ, විවිධ හේතු නිසා ප්ලීහාව සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ලොකු වෙන එක. හරියට බැලුමකට හුළං පිරෙව්වම පිම්බෙනවා වගේ. ප්ලීහාව ඉදිමුණාම බඩේ වම් පැත්තෙන් වේදනාවක්, බර ගතියක්, ටිකක් කෑවත් බඩ පිරුණා වගේ හැඟීමක් එන්න පුළුවන්. ඉදිමුණු ප්ලීහාවක් පිපිරී යෑමේ (rupture) අවදානමක් තියෙන නිසා මෙය භයානක තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
ප්ලීහාව ඉදිමෙන්න හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල්:
- රුධිරය සම්බන්ධ පිළිකා: ලියුකේමියාව (leukemia) සහ හොජ්කින්ස් ලිම්ෆෝමාව (Hodgkin’s lymphoma) වගේ පිළිකා.
- ආසාදන: මැලේරියා (malaria), ඩෙංගු, මොනොනියුක්ලියෝසිස් (mononucleosis) වගේ ආසාදන.
- අක්මාවේ රෝග: සිරෝසිස් (cirrhosis) වගේ අක්මාවේ රෝග නිසා.
- රුධිර කැටි ගැසීම්: ප්ලීහාවේ හෝ අක්මාවේ නහර වල ලේ කැටි ගැසීම.
- සමහර රක්තහීනතා වර්ග: හිමොලයිටික් ඇනීනියා (hemolytic anemia) වැනි තත්ත්වයන්.
- උපත්ති දෝෂ: ගෝෂර් රෝගය (Gaucher disease) වැනි පරම්පරාවෙන් එන රෝග.
2. ප්ලීහාව හරියට වැඩ නොකරන එක (Functional Asplenia)
මේකෙදි වෙන්නේ ප්ලීහාව ඇඟේ තිබුණට, ඒකෙන් වෙන්න ඕන වැඩේ හරියට වෙන්නේ නැති එක. සමහර වෙලාවට ඕනවට වඩා වැඩ කරලා (hypersplenism) හොඳ රතු රුධිරාණුත් විනාශ කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවෙන්න, ලේ ගැලීම් වෙන්න සහ ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
3. ප්ලීහාවට හානි වීම හෝ පිපිරීම (Ruptured Spleen)
මේක නම් හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන ඉතාම භයානක තත්ත්වයක්. හිතන්නකෝ ඔයා ක්රිකට් ගහනකොට බෝලයක් වැරදිලා හයියෙන් බඩේ වම් පැත්තේ වැදුණා කියලා. එහෙම නැත්නම් වාහන අනතුරක් වුණා කියලා. මේ වගේ බඩට වෙන තදබල පහරදීම් වලින් ප්ලීහාවට හානි වෙන්න, තුවාල වෙන්න, සමහර වෙලාවට පිපිරෙන්නත් පුළුවන්. මෙහෙම වුණොත්, ශරීරය ඇතුළත අධික ලෙස ලේ ගැලීමක් වෙලා ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්.
ඔබට හෝ වෙනත් කෙනෙකුට බඩේ වම් පැත්තට තදබල පහරක් වැදී පහත රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| ප්ලීහාව පිපිරීමකදී ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම | වමනය සහ ඔක්කාරය |
| කරකැවිල්ල සහ සිහිය නැතිවීම වගේ දැනීම | වම් පැත්තේ ඉළ ඇට කූඩුවට යටින් දැනෙන තදබල වේදනාව |
මගේ ප්ලීහාව නිරෝගීව තියාගන්නේ කොහොමද?
ගොඩක් අය හිතනවා ප්ලීහාවට කියලා වෙනම විශේෂ දෙයක් කරන්න ඕනද කියලා. ඇත්තටම, එහෙම විශේෂ දෙයක් කරන්න ඕන නෑ. ඔයා ඔයාගේ මුළු ඇඟම නිරෝගීව තියාගන්න කරන දේවල්ම ප්ලීහාවටත් හොඳයි.
- හොඳට වතුර බොන්න.
- පළතුරු, එළවළු බහුල සමබල ආහාර වේලක් ගන්න.
- නිතිපතා ව්යායාම කරන්න.
- නිරෝගී බරක් පවත්වා ගන්න.
මේ දේවල් වලින් ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් වෙනවා. ඒක ප්ලීහාවටත් කරන ලොකු උදව්වක්.
ප්ලීහාව නැතුව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, පුදුමයි වගේ හිතුනට, ප්ලීහාව නැතුව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අය උපතින්ම ප්ලීහාව නැතුව ඉපදෙනවා (මේක හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්). තවත් සමහර වෙලාවට, අනතුරකින් හානි වුණොත් හෝ යම් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා, ශල්යකර්මයක් මගින් ප්ලීහාව ඉවත් කරන්න (splenectomy) සිද්ධ වෙනවා.
ප්ලීහාව ඉවත් කළාම, එයා කරපු වැඩ වලින් වැඩි හරියක් අක්මාව (liver) විසින් බාර අරගෙන කරන්න පටන් ගන්නවා. ඒත්, ප්ලීහාව නැති එකේ එක ප්රධාන අවදානමක් තියෙනවා.
ප්ලීහාව නැති එකේ හෝ හානි වීමේ අවදානම මොකක්ද?
ප්රධානම අවදානම තමයි ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වැඩි වීම. ප්ලීහාව කියන්නේ අපේ ඇඟේ ආරක්ෂක හමුදාවේ ප්රධාන කඳවුරක් වගේ. ඒක නැති වුණාම, සමහර දරුණු බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විරුද්ධව සටන් කිරීමේ හැකියාව ඇඟට අඩු වෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයාගේ ප්ලීහාව ඉවත් කරලා නම්, හෝ ඒක හරියට වැඩ කරන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න ඕන.
- අවශ්ය එන්නත් (vaccinations) සියල්ල වෙලාවට ලබාගන්න.
- සමහර විට දොස්තර මහත්තයා දිනපතාම ප්රතිජීවක (antibiotics) ඖෂධයක් ගන්න කියන්න පුළුවන්.
- උණක්, කැස්සක් වගේ පොඩි අසනීපයක් හැදුණත් වෛද්ය උපදෙස් පතන එක ගොඩක් වැදගත්.
වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
ඔබට පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ඉක්මනින්ම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේවා ප්ලීහාව ඉදිමීමක හෝ වෙනත් ගැටලුවක ලකුණු වෙන්න පුළුවන්.
- ටිකක් කෑවත් බඩ පිරුණා වගේ දැනෙන එක (Early satiety).
- හේතුවක් නැතුව ඇඟේ තැනින් තැන තැලීම් ඇතිවෙනවා නම් හෝ ලේ ගලනවා නම්.
- වම් පැත්තේ ඉළ ඇට කූඩුවට යටින් වේදනාවක් දැනෙනවා නම් හෝ ඒ ප්රදේශය ඇල්ලුවාම රිදෙනවා නම්.
මේ ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා. ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගැනීමෙන් බරපතල තත්ත්වයන් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ප්ලීහාව කියන්නේ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සහ රුධිරය පිරිසිදු කිරීමට අත්යවශ්ය, කුඩා නමුත් ඉතා බලවත් ඉන්ද්රියයක්.
- බඩේ වම් පැත්තේ, ඉළ ඇට වලට යටින් ඇතිවන තදබල වේදනාවක්, විශේෂයෙන්ම අනතුරකින් පසුව ඇතිවුවහොත්, එය ප්ලීහාව පිපිරීමේ ලකුණක් විය හැකි අතර එය හදිසි අවස්ථාවක්.
- ප්ලීහාව නැතුව ජීවත් වෙන්න පුළුවන් වුණත්, ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ අවදානම ඉතා ඉහළයි.
- ඔබේ ප්ලීහාව ඉවත් කර ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ලබා දෙන එන්නත් සහ අනෙකුත් උපදෙස් නොවරදවාම පිළිපදින්න.
- සමස්තයක් ලෙස නිරෝගී ජීවන රටාවක් ගත කිරීම ඔබේ ප්ලීහාව ඇතුළු මුළු ශරීරයම නිරෝගීව තබා ගැනීමට හොඳම ක්රමයයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න