ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, සමහරවිට ඔයාගේ ආදරණීය ආච්චිට, සීයට, නැත්නම් දෙමව්පියන්ගෙන් කෙනෙක්ට ටිකෙන් ටික හැමදේම අමතක වෙනවා ඔයාට දැනිලා තියෙනවද? කලින් හරිම දක්ෂ විදිහට කරපු දේවල්, උයන පිහින එක, ගෙදර වැඩක් පලක්, එහෙමත් නැත්නම් පාරක් හොයාගන්න එක වගේ දේවල් දැන් කරගන්න අමාරුයි වගේ පේනවද? මේක තමයි අපි ගොඩක් දෙනෙක් ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer's Disease) කිව්වම හිතන චිත්රය. ඒත් ඔයා දන්නවද මේ රෝගයෙත් විවිධ ප්රභේද තියෙනවා කියලා? හැමෝටම මේක එකම විදිහට බලපාන්නේ නැහැ. අද අපි කතා කරමු ඒ ගැන.
ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
මේ ප්රභේද ගැන කතා කරන්න කලින්, අපි හරිම සරලව තේරුම් ගමු ඇල්සයිමර් රෝගයේදී මොළයට මොකද වෙන්නේ කියලා. හිතන්නකෝ අපේ මොළය කියන්නේ කෝටි ගාණක් නියුරෝන, ඒ කියන්නේ ස්නායු සෛල, එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙලා වැඩ කරන පුදුමාකාර network එකක් කියලා. අපි හිතන, මතක තියාගන්න, ඉගෙනගන්න හැමදේම කරන්නේ මේ සෛල අතර සිද්ධවෙන සන්නිවේදනයෙන්.
ඇල්සයිමර් රෝගයේදී, ඇමයිලොයිඩ් බීටා පෙප්ටයිඩ් (amyloid beta peptides) කියලා ප්රෝටීන් වර්ගයක් මොළයේ අනවශ්ය විදිහට එකතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේවා එකතු වෙලා පටල (plaques) සහ ගැටිති (tangles) කියන දේවල් හදනවා. සරලවම කිව්වොත්, මේක හරියට අපේ මොළයේ සන්නිවේදන පද්ධතියේ කසළ හිරවෙනවා වගේ දෙයක්. මේ නිසා ස්නායු සෛල අතර තොරතුරු හුවමාරුවට බාධා වෙනවා, කාලයක් යද්දී ඒ සෛල මැරිලා යනවා. මේකෙ ප්රතිඵලයක් විදිහට තමයි මතකය නැතිවීම, ව්යාකූල බව, තීරණ ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ හැම ඇල්සයිමර් රෝගියෙකුටම කාලයත් එක්ක ඇතිවුණත්, රෝගය පටන්ගන්න විදිහ සහ වේගය එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි අපි මේ කතා කරන රෝග ප්රභේද.
ඇල්සයිමර් රෝගයේ ප්රධාන ප්රභේද දෙක
විද්යාඥයන් ඇල්සයිමර් රෝගය ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදනවා. ඒ රෝගය හඳුනාගන්නා වයස අනුව. අපි මේ දෙකේ වෙනස්කම් මොනවද කියලා බලමු.
| ලක්ෂණය | ඉක්මනින් ඇතිවන ඇල්සයිමර් (Early-onset Alzheimer's) | ප්රමාද වී ඇතිවන ඇල්සයිමර් (Late-onset Alzheimer's) |
|---|---|---|
| රෝගය ඇතිවන වයස | අවුරුදු 65ට අඩු (බොහෝවිට අවුරුදු 40-50 ගණන් වලදී) | අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි |
| බහුලතාවය | දුර්ලභයි (මුළු රෝගීන්ගෙන් 5%ක් පමණ) | වඩාත් සුලභම ප්රභේදයයි |
| ජානමය සම්බන්ධය | බොහෝවිට ප්රබල ජානමය සම්බන්ධයක් පවතිනවා (වර්ණදේහ 1, 14, සහ 21 වල දෝෂ) | ජානමය සම්බන්ධය පැහැදිලි නැහැ. පවුල්වල තිබිය හැකියි හෝ නොතිබිය හැකියි. |
| මොළයේ වෙනස්කම් | මොළයේ පටල (plaques) සහ ගැටිති (tangles) සහ මොළය හැකිළීම (loss of brain volume) වැඩියෙන් දකින්න පුළුවන්. | මොළයේ වෙනස්කම් සිදු වුවත්, අනෙක් වර්ගයට සාපේක්ෂව අඩු මට්ටමක පවතින්න පුළුවන්. |
| වෙනත් රෝග ලක්ෂණ | මාංශ පේශී ඇඹරීම සහ ගැස්ම (myoclonus) බහුලව දකින්න පුළුවන්. | සාමාන්යයෙන් මෙම ලක්ෂණය අඩුයි. |
| විශේෂ අවදානම් | ඩවුන් සින්ඩ්රෝම් (Down syndrome) තත්ත්වය ඇති අයට අවදානම වැඩියි. | ප්රධාන වශයෙන් වයසට යෑම ප්රධාන අවදානම් සාධකයයි. |
ඉක්මනින් ඇතිවන ඇල්සයිමර් රෝගය (Early-onset Alzheimer's) ගැන තව ටිකක්
හිතන්නකෝ, තමන්ගේ රැකියාවේ ඉහළටම යමින්, දරුවන්ගේ අධ්යාපන කටයුතු බලමින්, ජීවිතේ කාර්යබහුලම කාලය ගෙවන කෙනෙක්ට, අවුරුදු 45දී විතර මතකය පිළිබඳ ප්රශ්න එන්න ගත්තොත් කොහොමද? මේක තමයි Early-onset Alzheimer's රෝගයේ තියෙන කණගාටුදායකම පැත්ත. මේක දුර්ලභ වුණත්, රෝග විනිශ්චය ලබන පුද්ගලයාට සහ පවුලේ අයට විශාල කම්පනයක් ඇති කරනවා.
මෙම රෝගීන්ගේ මොළයේ සිදුවන හානිය සාපේක්ෂව වේගවත් හා වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වයට බොහෝවිට බලපාන්නේ ප්රබල ජානමය හේතු. ඒ කියන්නේ දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවන්ට උරුම වෙන ජානවල යම් දෝෂයක්.
ප්රමාද වී ඇතිවන ඇල්සයිමර් රෝගය (Late-onset Alzheimer's) - අපි හැමෝම දන්න වර්ගය
මේක තමයි අපි ඇල්සයිමර් කිව්වම බහුලවම දකින සහ කතා කරන වර්ගය. අපේ ආච්චිලා සීයලා වයසට යද්දී මතකය ටික ටික අඩු වෙනවා අපි දැකලා තියෙනවා. මේක තමයි ඒ. මේ වර්ගයට නිශ්චිත ජානමය හේතුවක් තවම හොයාගෙන නැහැ. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ අම්මට හරි තාත්තට හරි මේ රෝගය තිබුණා කියලා ඔයාටත් අනිවාර්යයෙන්ම හැදෙනවා කියන්න බැහැ. හැබැයි, පවුලේ කෙනෙක්ට තියෙනවා නම්, අනිත් අයටත් යම්කිසි අවදානමක් තියෙනවා. ඒත් මේකට ජාන වගේම, ජීවන රටාව, පරිසර සාධක වගේ ගොඩක් දේවල් බලපානවා කියලා තමයි විශ්වාස කරන්නේ.
පරම්පරාවෙන් එන ඇල්සයිමර් රෝගය (Familial Alzheimer's Disease - FAD) කියන්නේ මොකක්ද?
මේක ඇල්සයිමර් රෝගයේ තවත් විශේෂ, ඒත් හරිම හරිම දුර්ලභ උප වර්ගයක්. FAD (Familial Alzheimer's Disease) කියන්නේ, නිශ්චිතවම ජාන නිසා ඇතිවන බවට තහවුරු කරපු ඇල්සයිමර් රෝගී තත්ත්වයක්.
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි පරම්පරා දෙකකවත් (උදා: සීයා සහ තාත්තා) රෝගය වාර්තා වෙලා තියෙන්න ඕන. මේක මුළු ඇල්සයිමර් රෝගීන්ගෙන් 1% කටත් වඩා අඩු ප්රමාණයකට තමයි බලපාන්නේ. වැදගත්ම දේ තමයි, ඉක්මනින් ඇතිවන ඇල්සයිමර් රෝගය (Early-onset) තියෙන බොහෝ දෙනෙක්ට ඇත්තටම තියෙන්නේ මේ FAD කියන වර්ගය. ඒ කියන්නේ, ඒක එයාලගේ ජාන හරහා පරම්පරාවෙන් ආපු දෙයක්.
මගේ පවුලේ කෙනෙක් ගැන සැකයක් තියෙනවා නම් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක් ගැන, විශේෂයෙන්ම වයසින් අඩු කෙනෙක් ගැන, මතකය සම්බන්ධයෙන් යම් සැකයක්, බියක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා හරින්න එපා.
- වහාම කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි, පළපුරුදු දොස්තර මහත්මයෙක්ව හමුවෙන එක. විශේෂයෙන්ම ස්නායු රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) හමුවෙන්න පුළුවන් නම් වඩාත් හොඳයි.
- දොස්තර මහත්තයා රෝග ලක්ෂණ ගැන, පවුලේ රෝග ඉතිහාසය ගැන විස්තර අහයි.
- මතකය අඩුවෙන්න බලපාන වෙනත් හේතු (විටමින් ඌනතා, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළු, මානසික පීඩනය වගේ) තියෙනවද කියලා බලන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරයි.
- අවශ්ය නම් මොළයේ ස්කෑන් පරීක්ෂණ (CT/MRI) වගේ දේවල් වලට යොමු කරයි.
මතක තියාගන්න, ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගන්න එක, රෝගියාට සහ පවුලේ අයට ඉදිරිය සැලසුම් කරන්නත්, අවශ්ය උපකාර සහ ප්රතිකාර ලබාගන්නත් ලොකු පිටුවහලක් වෙනවා. ඒ නිසා බය වෙන්නේ නැතුව වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer's Disease) කියන්නේ එකම විදිහේ ලෙඩක් නෙමෙයි. වයස 65ට අඩු අයට එන (Early-onset) සහ 65ට වැඩි අයට එන (Late-onset) කියලා ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා.
- ඉක්මනින් ඇතිවන වර්ගය (Early-onset) දුර්ලභ වුණත්, ඒකේ රෝග ලක්ෂණ සහ මොළයට වෙන බලපෑම වැඩියි. මේක බොහෝවිට පරම්පරාවෙන් එන ජානමය දෝෂයක් එක්ක සම්බන්ධයි.
- අපි බහුලව දකින ප්රමාද වී ඇතිවන වර්ගය (Late-onset) වයසට යෑමත් එක්ක සම්බන්ධයි. ඒකට නිශ්චිත ජානමය හේතුවක් තවම හොයාගෙන නැහැ.
- ඔබේ පවුලේ කාටහරි, විශේෂයෙන්ම තරුණ වයසේදී, මතකය අඩුවීමේ ලක්ෂණ පේනවා නම්, ඒ ගැන නොසලකා ඉන්නේ නැතුව වහාම දොස්තර මහත්මයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- මේ රෝගය ගැන දැනුවත් වෙන එක සහ ඉක්මනින් හඳුනාගන්න එක, රෝගියාට ගුණාත්මක ජීවිතයක් ගත කරන්න උදව් කරන්න තියෙන හොඳම ක්රමයයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න