تخيّل أنك نمتَ نومًا هانئًا ليلة أمس، ثم شعرتَ بحرقة في صدرك، أو كأنّ الطعام يصعد إلى حلقك بطعم لاذع. هذا ما يظنّه الكثيرون "التهاب المعدة"، لكنّه قد يكون في الواقع حالة تُسمّى ارتجاع المريء. مع أنّه من الطبيعي الشعور بهذا أحيانًا، إلا أنّه إذا تكرّر بانتظام، فقد يكون مؤشرًا على حالة طبية. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع ببساطة اليوم.
ببساطة، ما هو الارتجاع الحمضي ومرض الارتجاع المعدي المريئي؟
عندما يدخل الطعام إلى معدتنا، من المفترض أن يمرّ إلى أسفلها بالكامل، لا أن يصعد مرة أخرى. لكن في بعض الأحيان، تتدفق الأحماض القوية في المعدة عائدةً إلى المريء، ثم إلى الحلق. وهذا ما يُعرف بارتجاع المريء.
هذا الحمض مادة قوية جداً تُستخدم لهضم الطعام. لذا، عندما يصل إلى المريء، فإنه يُسبب حرقاناً في الأنسجة الحساسة، مما يُؤدي إلى الشعور بحرقة المعدة. هذا ما نشعر به كحرقة في المعدة.
لا يُعدّ هذا مشكلةً إذا حدث من حين لآخر. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص، يحدث بانتظام، أكثر من مرتين أسبوعيًا، لفترة طويلة. تُعرف هذه الحالة المستمرة من الارتجاع الحمضي طبيًا باسم مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD). ببساطة، مرض الارتجاع المعدي المريئي هو مرض ارتجاع حمضي متكرر. قد يُهدد هذا المرض الحياة ويُلحق الضرر بالمريء.
ما هي أعراض الارتجاع الحمضي ومرض الارتجاع المعدي المريئي؟
في هذه الحالة، قد تعاني من أعراض متنوعة. دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية التي قد تواجهها.
| الأعراض | شرح بسيط |
|---|---|
| التقيؤ | شعور بارتداد الطعام أو الماء أو الحمض إلى الحلق بعد فترة وجيزة من تناول الطعام. وقد يكون هناك طعم لاذع في الفم. |
| حرقة في المعدة | إحساس حارق ينبع من منتصف الصدر. ويُطلق عليه البعض أيضاً اسم عسر الهضم الحمضي. |
| ألم في الصدر ليس مرضًا قلبيًا | قد يعاني بعض الأشخاص من ألم في الصدر دون وجود التهاب. ويخشى البعض من ذلك لأنه يشبه ألم النوبة القلبية. |
| الغثيان وفقدان الشهية | يمكن أن يسبب ارتجاع حمض المعدة الغثيان والشعور بالمرض وفقدان الشهية. |
| التهابات الحلق | عندما يدخل الحمض إلى الحلق، فإنه يمكن أن يسبب التهاب الحلق، وبحة في الصوت، وشعوراً بوجود شيء عالق في الحلق، وصعوبة في البلع. |
| مشاكل الجهاز التنفسي مثل الربو | في بعض الأحيان، يمكن أن تدخل جزيئات الحمض هذه إلى الجهاز التنفسي وتسبب سعالاً مستمراً وصفيراً وصعوبة في التنفس. |
الحالات التي قد تتفاقم فيها الأعراض
- عندما تستلقي لتنام ليلاً.
- بعد تناول وجبة كبيرة تحتوي على الكثير من الزيت والفلفل الحار.
- عندما تميل إلى الأمام.
- عند التدخين أو شرب الكحول.
هل يُصاب الأطفال الرضع أيضاً بارتجاع المريء؟
نعم، من الطبيعي أن يتقيأ الرضع الحليب. لكن قد يكون الأمر أكثر حدة لدى بعض الرضع، ويُعرف هذا بداء الارتجاع المعدي المريئي. ويكون الأطفال الخدج والأطفال الذين يولدون بحالات معينة في المريء أكثر عرضة للإصابة به.
تحققي مما إذا كان طفلك يعاني من هذه الأعراض:
- بكاء مستمر وقلق بلا سبب.
- صعوبة في النوم.
- رفض شرب الحليب.
- التقيؤ المتكرر.
- أزيز أو بحة في الصوت أثناء التنفس.
- رائحة الفم الكريهة.
لماذا نعاني من الارتجاع الحمضي؟
ببساطة، توجد عضلة تعمل كصمام بين المريء والمعدة، تُسمى العضلة العاصرة المريئية السفلية . وهي أشبه بغطاء زجاجة الماء، فعند البلع، تنفتح هذه العضلة لتسمح بمرور الطعام إلى المعدة، ثم تنغلق بإحكام مرة أخرى، مانعةً بذلك محتويات المعدة من الارتداد.
يحدث الارتجاع الحمضي عندما تضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية أو تصبح رخوة للغاية، مما يسمح لحمض المعدة بالتدفق إلى أعلى المريء. وهناك عدة أسباب لذلك.
- فتق الحجاب الحاجز: يحدث هذا عندما يندفع الجزء العلوي من المعدة إلى أعلى باتجاه الصدر، مما يُضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية ويسمح للحمض بالارتداد بسهولة أكبر. وتزداد هذه الحالة شيوعًا مع التقدم في السن.
- الحمل: خلال فترة الحمل، ترتخي العضلة العاصرة المريئية السفلية نتيجةً لضغط الرحم المتنامي والتغيرات الهرمونية. ولهذا السبب تعاني العديد من الأمهات من حرقة المعدة خلال هذه الفترة. وعادةً ما تزول هذه الأعراض بعد الولادة.
- السمنة: مع زيادة وزن الجسم، وخاصة في منطقة البطن، يمكن أن يزداد الضغط على المعدة ويضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية.
- التدخين: تعمل المواد الكيميائية الموجودة في التبغ على إرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية، كما يؤثر السعال الناتج عن التدخين عليها أيضاً.
- بعض الأطعمة والمشروبات: الإفراط في تناول الشوكولاتة والقهوة والكحول والنعناع والثوم والبصل قد يُسبب ارتخاء العضلة العاصرة المريئية السفلية. كما أن الأطعمة الدهنية والمقلية تزيد من خطر الارتجاع المعدي المريئي لأنها تبقى في المعدة لفترة أطول وتزيد من إفراز حمض المعدة.
- بعض الأدوية: قد تؤثر بعض الأدوية، مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب ومسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)، على العضلة العاصرة المريئية السفلية. استشر طبيبك بشأن الأدوية التي تتناولها.
ماذا يحدث إذا تم تجاهل مرض الارتجاع المعدي المريئي؟
لا ينبغي الاستهانة بألم الصدر المتكرر، فقد يؤدي على المدى الطويل إلى مضاعفات خطيرة.
حمض المعدة مادة قوية جدًا. في حين أن بطانة المعدة قادرة على تحمل هذا الحمض، فإن المريء لا يتمتع بهذه الحماية. لذا، عندما يستمر الحمض في الارتداد، قد تحدث أمور كهذه:
- التهاب المريء: التهاب بطانة المريء. يمكن أن يسبب هذا ألمًا مستمرًا وصعوبة في البلع وقرحًا.
- مريء باريت: يؤدي التعرض طويل الأمد للحمض إلى تغييرات في بطانة المريء. يُعتبر هذا حالة ما قبل سرطانية قد تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.
- تضيق المريء: يمكن أن يؤدي استمرار الضرر إلى تكوين نسيج ندبي في المريء، مما يجعل من الصعب بلع الطعام والشراب.
- مشاكل الجهاز التنفسي: إذا دخل الحمض إلى الحلق ودخل إلى الجهاز التنفسي، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الربو أو التسبب في ظهور أعراض جديدة تشبه أعراض الربو.
كيف يتأكد الطبيب من أن هذا هو مرض الارتجاع المعدي المريئي؟
بعد الاستماع إلى أعراضك، قد يحيلك طبيبك لإجراء عدة فحوصات، إذا لزم الأمر.
- التنظير العلوي: يتضمن هذا إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا من خلال فمك وفحص الجزء الداخلي من المريء والمعدة.
- تصوير المريء بالأشعة السينية (ابتلاع الباريوم): يتم ابتلاع سائل يسمى الباريوم ويتم استخدام الأشعة السينية لفحص كيفية تحركه أسفل المريء.
- اختبار درجة حموضة المريء: اختبار يقيس كمية الحمض داخل المريء.
- قياس ضغط المريء: اختبار يقيس مدى كفاءة عمل العضلات في المريء والعضلة العاصرة المريئية السفلية.
ما هي علاجات مرض الارتجاع المعدي المريئي؟
هناك عدة طرق لإدارة مرض الارتجاع المعدي المريئي. تتراوح العلاجات بين تغييرات نمط الحياة والأدوية، وأحياناً الجراحة.
1. التغيرات في نمط الحياة وعادات الأكل
في كثير من الأحيان، يمكن لهذه التغييرات البسيطة أن توفر راحة كبيرة:
- لا تأكل كثيراً في المرة الواحدة، تناول كميات صغيرة عدة مرات في اليوم.
- تناول العشاء قبل ساعتين إلى ثلاث ساعات على الأقل من الذهاب إلى النوم.
- تجنب الزيت والفلفل الحار والأطعمة الحارة والأطعمة المقلية والشوكولاتة والقهوة والكحول والتدخين.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فحاول إنقاص وزنك.
- لا ترتدي ملابس ضيقة على بطنك.
- أبقِ رأسك مرفوعاً قليلاً أثناء النوم.
2. الأدوية (الأدوية)
إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة وحدها كافية، فقد يصف لك الطبيب دواءً.
| نوع الدواء | كيف يعمل؟ |
|---|---|
| مضادات الحموضة | تُقلل هذه الأدوية بسرعة من حموضة المعدة، وهي مفيدة لتخفيف الأعراض بشكل مؤقت. |
| حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 | إنها تقلل من إنتاج حمض المعدة. وتستمر فعاليتها لفترة أطول من مضادات الحموضة. |
| مثبطات مضخة البروتون (PPIs) | هذه هي أقوى الأدوية التي توقف إنتاج الحمض وتساعد أيضًا في شفاء تلف المريء. |
3. الجراحة
إذا كنت تعاني من ارتجاع معدي مريئي حاد لا يمكن السيطرة عليه بالأدوية وتغييرات نمط الحياة، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة. تتضمن هذه الجراحة تقوية العضلة العاصرة المريئية السفلية الضعيفة. وتُعدّ عملية تثبيت قاع المعدة (نيسن) أكثر أنواع الجراحة شيوعًا.
ما الذي يمكنك فعله للتخفيف السريع من أعراض الارتجاع الحمضي؟
إذا كنت تعاني من ألم في الصدر الآن، فجرب هذه الأشياء:
- إذا كنت مستلقياً، فقم بالوقوف بشكل مستقيم.
- اشرب بعض الماء. لا تشرب كثيراً، بضع رشفات تكفي.
- إذا كانت الملابس التي ترتدينها ضيقة حول بطنك، ففكّيها قليلاً.
- إذا كان لديك دواء مضاد للحموضة، فتناوله.
الأهم من ذلك كله، إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بشكل متكرر، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب بدلاً من العلاج الذاتي. من الضروري جداً معرفة ما إذا كان هذا ارتجاعاً معدياً مريئياً أو حالة طبية أخرى، ثم طلب العلاج.
الرسالة الرئيسية
- على الرغم من أن حرقة المعدة العرضية أمر طبيعي، إلا أنه إذا استمرت لأكثر من مرتين في الأسبوع، فقد تكون حالة تسمى الارتجاع المعدي المريئي.
- يمكن السيطرة على أعراض الارتجاع المعدي المريئي إلى حد كبير من خلال تغييرات في نمط الحياة مثل النظام الغذائي، وفقدان الوزن، والإقلاع عن التدخين.
- لا تتجاهل أعراضًا مثل ألم الصدر، وتعلق الطعام في الحلق، والسعال المستمر.
- إذا لم يتم علاج الارتجاع المعدي المريئي بشكل صحيح، فقد يتسبب ذلك في تلف طويل الأمد للمريء.
- إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بشكل متكرر، فمن المهم جداً مراجعة طبيب مؤهل للحصول على المشورة والعلاج المناسبين، بدلاً من اللجوء إلى العلاج الذاتي.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك