هل تعاني من ضعف السمع في إحدى الأذنين ومشاكل في التوازن؟ قد يكون ذلك بسبب ورم العصب السمعي (ورم شفاني دهليزي)!

هل فقدت السمع فجأة في إحدى أذنيك وشعرت بدوار؟ ربما تسمع طنينًا في أذنك؟ تخيل أنك تستخدم دائمًا نفس الأذن عند التحدث على الهاتف، لأنك تدرك أنك لا تسمع بوضوح في الأذن الأخرى. إذا كنت تعاني من أعراض كهذه، فقد يكون السبب حالة تُسمى ورم العصب السمعي. لا تقلق، سنتحدث عن هذا الأمر بطريقة مبسطة يمكنك فهمها.

ما هو الورم العصبي السمعي تحديداً؟

ببساطة، الورم العصبي السمعي هو ورم حميد ينشأ في الأذن. يُعرف أيضاً باسم ورم شفاني دهليزي. يتطور هذا الورم في عصب ينقل الإشارات من الأذن الداخلية إلى الدماغ، وتحديداً في العصب القحفي الثامن أو العصب الدهليزي القوقعي في الجمجمة. لهذا العصب وظيفتان رئيسيتان: الأولى هي السمع ، والثانية هي التحكم في توازن الجسم . لذا، عندما يتطور ورم في هذا العصب، قد تتأثر كلتا الوظيفتين.

ما هي أعراض هذه الحالة؟

تختلف الأعراض باختلاف موقع الورم وحجمه. قد لا تكون هذه الأعراض ملحوظة في البداية، ولكن مع نمو الورم بمرور الوقت، قد تزداد حدة الأعراض.

لماذا يتشكل ورم كهذا؟

هناك نوع من الخلايا يُحيط بالعصب الذي ذكرته سابقًا، تُسمى خلايا شوان . وهي تُشبه الغلاف البلاستيكي المحيط بسلك كهربائي . يتكوّن هذا الورم عندما تبدأ خلايا شوان هذه بالانقسام بشكلٍ غير مُنضبط لسببٍ ما. لكن الأطباء لا يزالون يجهلون السبب الدقيق لانقسام هذه الخلايا بهذه الطريقة. مع ذلك، فإن الأشخاص المصابين بحالة وراثية نادرة تُسمى "الورم الليفي العصبي من النوع الثاني" مُعرّضون لخطر الإصابة بأورامٍ كهذه في كلا الجانبين.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فسيسألك طبيبك أولاً عن أعراضك وسيفحصك. وقد يطلب بعد ذلك إجراء عدة فحوصات لتأكيد الحالة.

• التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب: هذه هي أفضل الطرق لمعرفة ما إذا كان الورم موجودًا بالضبط، وحجمه، ومكانه.
• اختبارات السمع: تُجرى اختبارات متنوعة للتحقق من جودة سمعك. يُعد اختبار "استجابة جذع الدماغ السمعية" أحد هذه الاختبارات الخاصة.
• اختبارات التوازن : تُجرى هذه الاختبارات لتقييم مدى تأثر توازن الجسم. يُعد تخطيط كهربية الرأرأة أحد الاختبارات التي يمكن استخدامها للتحقق من ذلك.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

تعتمد خطة العلاج على عوامل عديدة، منها عمرك، وحالتك الصحية، وحجم الورم، وموقعه، وطبيعة الأعراض التي تعاني منها. وهناك عدة خيارات علاجية رئيسية.

1. مجرد مشاهدة (ملاحظة)

إذا كان الورم صغيرًا جدًا، ولا ينمو، ولا تعاني من أي أعراض خطيرة، فقد ينصحك طبيبك بالانتظار لفترة دون أي علاج. مع ذلك، خلال هذه الفترة ، ستخضع لفحوصات رنين مغناطيسي دورية لمراقبة الورم ورصد أي تغييرات. ولأن هذا الورم حميد، فإن هذا الإجراء آمن في الغالب.

2. العلاج الإشعاعي الخاص (الجراحة الإشعاعية التجسيمية)

على الرغم من أن الاسم يشير إلى "الجراحة"، إلا أن هذا الإجراء ليس جراحة بالمعنى الحرفي. ما يتم فعله هو توجيه شعاع من الإشعاع إلى الورم بدقة متناهية، دون إلحاق الضرر بالأنسجة السليمة المحيطة به. وهذا من شأنه أن يوقف نمو الورم أو يؤدي إلى انكماشه.

3. الجراحة

الطريقة الوحيدة لإزالة هذا الورم بشكل كامل هي الجراحة. يقوم الجراح بفتح الجمجمة ويستخدم أدوات دقيقة للغاية (الجراحة المجهرية) لإزالة الورم دون إلحاق الضرر بالأعصاب الحيوية المحيطة به. قد تختلف الإجراءات الجراحية تبعًا لحجم الورم وموقعه.

4. العلاج الكيميائي

نادرًا ما يُستخدم هذا العلاج. تُستخدم أدوية مثل "بيفاسيزوماب" أحيانًا لتقليص حجم الأورام. ويمكن استخدامه للحفاظ على السمع، خاصةً عند الأطفال، ولعلاج الآثار الجانبية (النخر) التي تحدث بعد العلاج الإشعاعي.

5. العلاج التأهيلي الدهليزي

قد يعاني بعض الأشخاص من مشاكل في التوازن بعد الجراحة. في هذه الحالة، يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي مساعدتك من خلال تمارين خاصة لاستعادة توازنك .

ماذا يجب أن أسأل الطبيب؟

من الطبيعي أن تراودك بعض الأسئلة عندما تكتشف إصابتك بهذه الحالة. لا تتردد في طرح هذه الأسئلة عند التحدث مع طبيبك.

• هل أحتاج إلى علاج فوري، أم من الأفضل الاكتفاء بالمراقبة؟
• كيف سيكون سمعي بعد العلاج؟
• ما هي احتمالية عودة هذا الورم بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي ؟
• هل أنا معرض لخطر الإصابة بأنواع أخرى من الأورام؟
• ما هي مخاطر وفوائد إجراء الجراحة ؟
• هل سأحتاج إلى إعادة تأهيل بعد العلاج؟

ورم العصب السمعي، ورم شفاني دهليزي، ورم الأذن، فقدان السمع، طنين الأذن، الدوار، فقدان التوازن، العصب القحفي الثامن، الجراحة