هل سبق لك أن رأيت أطفالًا صغارًا ينتفضون ويتلوىون بحركات لا إرادية؟ ربما يعاني طفلك من هذه المشكلة أيضًا. من الطبيعي أن تشعر بالحزن والخوف عند رؤية هذه الحالة. سنتحدث اليوم عن حالة تُسمى الشلل الدماغي الرقصي، والتي تظهر عليها هذه الأعراض.
ما هو الشلل الدماغي الرقصي؟
ببساطة،
الشلل الدماغي الرقصي هو اضطراب حركي تتحرك فيه عضلات الطفل لا إراديًا (يُطلق عليه الأطباء أيضًا خلل الحركة). وهو ثاني أكثر أنواع
الشلل الدماغي شيوعًا. الشلل الدماغي حالة تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي، مما يُسبب مشاكل في الحركة والتنسيق، كالمشي والوقوف. قد
يؤثر الشلل الرقصي على حركة الطفل بشكلٍ أشد من الأنواع الأخرى للشلل الدماغي، ولذلك، في بعض الحالات، قد يُقصر من متوسط عمر الطفل. ربما يكون طبيبك قد سمع أيضًا عن هذه الحالة باسم
الشلل الدماغي الحركي .
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
على مستوى العالم، يُشخَّص ما بين طفل واحد وأربعة أطفال من كل ألف طفل بالشلل الدماغي. ومن بين هؤلاء، يُصاب
ما يقارب 12% إلى 14% بالشلل الدماغي الكنعي. وهذا يعني أن هذا النوع يصيب ما بين طفل واحد وثلاثة أطفال من كل عشرة آلاف طفل مصاب بالشلل الدماغي.
ما هي أعراض هذا؟
قد يعاني الطفل المصاب بالشلل الدماغي الرقصي من حركات لا يمكن السيطرة عليها، مثل:
- تحريك الجسم وتدويره .
- يُظهر طبيعة متلوية وملتوية، مثل الدودة.
- حركات مفاجئة أو تشنجية .
- تكرار نفس الحركة.
قد تتسبب الحركات غير المنضبطة كهذه في مشاكل أخرى:
- ألم في الجسم.
- وضعية سيئة .
- يسيل لعابه .
- عدم التنسيق بين الحركات.
ما هي العلامات التي تظهر على الأطفال الصغار؟
قد تظهر على الطفل الصغير المصاب بالشلل الدماغي الرقصي العلامات التالية:
- عند الاستلقاء على ظهرك ، تنثني ذراعيك وساقيك وتستقيمان باستمرار .
- التأخر في القيام بأشياء مناسبة لأعمارهم (على سبيل المثال، تأخر مراحل النمو مثل الزحف والمشي).
- التواء الجسم ودورانه باستمرارخاصةً عند تحريك الرأس إلى أحد الجانبين. تخيلي، حتى أثناء لعب طفلك، قد تلاحظين أن رأسه يتحرك فجأة إلى أحد الجانبين، أو أن ذراعه أو ساقه ترتجف.
ما هي هذه الحركات الشبيهة بالحركات الكنعية؟
يصنف الأطباء هذه الحركات اللاإرادية إلى عدة أنماط:
- خلل التوتر العضلي : يتميز هذا المرض بحركات لا إرادية ملتوية. في بعض الأحيان، قد يشعر الجسم وكأنه عالق في وضعية واحدة.
- الرقص الكوري : يشبه هذا الرقص، حركات سريعة ومتكررة. يبدو الأمر كما لو أن الجسم يتأرجح ذهابًا وإيابًا، غير قادر على البقاء في مكان واحد.
- الرقص الكنعي : يتميز هذا المرض بحركات بطيئة تشبه حركة الدودة.
تخيّل، هذه الحركات أشبه بدمية متشابكة الخيوط، فأطراف الطفل تتحرك بشكل عفوي، لا بالطريقة التي يريدها. وهذا يمثل تحديًا كبيرًا للطفل ووالديه على حد سواء.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
السبب الرئيسي للشلل الدماغي الرقصي هو
تلف العقد القاعدية والمهاد، وهما منطقتان تقعان في عمق دماغ الطفل . تساعد هذه العقد القاعدية في إرسال الإشارات من الجزء المسؤول عن التحكم في حركاتنا إلى الحبل الشوكي. لذا، عند تلفها، يصبح التحكم في الحركات صعبًا. يمكن أن يحدث هذا النوع من التلف أثناء وجود الطفل في الرحم، أو عند الولادة، أو بعد الولادة بفترة وجيزة. وتشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- نزيف في الدماغ (نزيف).
- سكتة دماغية .
- عدم وصول كمية كافية من الدم أو الأكسجين إلى الدماغ (يسمى أيضًا "(الاختناق المحيط بالولادة)").
- زيادة مفرطة في كمية البيليروبين في الدم (وهذا يمكن أن يسبب حالات تسمى فرط بيليروبين الدم أو اليرقان النووي).
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟ (عوامل الخطر)
في بعض الحالات، قد تزيد العوامل التي تؤثر على الأم من خطر إصابة الطفل بالشلل الدماغي:
- المضاعفات أثناء الحمل (على سبيل المثال، تمزق الرحم ).
- أن يكونوا في الرحم مثل التوائم، أو ثلاثة توائم في نفس الوقت.
- علاجات العقم.
- التعرض لبعض المواد الكيميائية (مثل ميثيل الزئبق في المأكولات البحرية ).
بالإضافة إلى ذلك، فإن العوامل التالية التي تؤثر على الطفل تزيد أيضًا من خطر الإصابة بالشلل الدماغي الرقصي:
- انخفاض وزن الولادة.
- يرقان حاد .
- بعض أنواع العدوى (مثل الفيروس المضخم للخلايا - CMV).
ما هي المضاعفات الأخرى التي قد يسببها ذلك؟
قد يترافق الشلل الدماغي الرقصي مع مشاكل صحية أخرى، منها:
- مشاكل النمو الفكري (يطلق عليها الأطباء أيضًا اسم "الإعاقة الفكرية").
- الصرع.
- صعوبة في التحدث واستخدام اللغة.
- ضعف السمع أو البصر.
- التشوهات العظمية هي حالات تؤثر على العظام أو الجهاز العضلي الهيكلي.
- اضطرابات النوم.
- مشاكل الصحة النفسية، على سبيل المثال الاكتئاب.
- عدم امتلاك وزن مناسب للعمر والطول.
- قد يؤدي استنشاق الطعام أو السوائل إلى مجرى الهواء إلى فشل الجهاز التنفسي.
من المهم أن نتذكر أن بعض هذه المضاعفات قد تكون مهددة للحياة. كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟
عادةً ما يتم تشخيص الشلل الدماغي من قبل الطبيب في سن مبكرة. وللقيام بذلك، يخضع الطفل لفحص طبي شامل، وتُجرى له عدة اختبارات. سيسأل الطبيب ولي أمر الطفل عن العلامات والأعراض التي تظهر عليه. كما سيتحقق من نمو الطفل وتطوره بما يتناسب مع عمره (وفقًا لمراحل النمو). خلال الفحص البدني، يتم أيضًا فحص مهارات الطفل الحركية وتناسق حركاته.
ما نوع الاختبارات التي تقومون بها؟
- اختبارات تصوير الدماغ: يمكن لاختبارات مثل "(التصوير بالرنين المغناطيسي - MRI)" الكشف عن مناطق تلف الدماغ.
- فحوصات الدم: تُستخدم هذه الفحوصات لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة.
كيفية العلاج؟ (العلاج)
يركز العلاج الرئيسي لشلل الدماغ الرقصي
على تخفيف أعراض الطفل، وتسهيل حياته اليومية، وتحسين نوعية حياته . وتتوفر خيارات علاجية متنوعة لهذا الغرض.
- العلاج الطبيعي، والعلاج الوظيفي، وعلاج النطق . تساعد هذه العلاجات على تحسين حركة الطفل، وقدرته على أداء المهام اليومية، ونطقه.
- الأجهزة المساعدة مثل العكازات، ودعامات الساق (الدعامات)، أو الكراسي المتحركة (الكراسي المتحركة).
- إجراء تغييرات في النظام الغذائي لضمان حصول الطفل على التغذية المناسبة التي يحتاجها.
- استخدام الأدوية .
- حقن توكسين البوتولينوم.
- طريقة علاجية تسمى التحفيز العميق للدماغ (DBS).
- طريقة تسمى العلاج بالباكلوفين داخل القراب (IBT).
- في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية.
سيشرح لك الطبيب خيارات العلاج الأنسب لطفلك، لتتمكن من اتخاذ قرارات مدروسة بشأن صحته.
ولأن هذا المرض لا يُشفى منه، فسيتطلب الأمر متابعة طبية طوال حياته. ما نوع الأدوية المستخدمة؟
من أكثر الأدوية استخداماً لعلاج الشلل الدماغي الرقصي ما يلي:
- باكلوفين (باكلوفين)
- ترايهكسيفينيديل (ترايهكسيفينيديل)
- ليفودوبا
- ديازيبام (ديازيبام)
- تيترابينازين (تيترابينازين)
- كاربامازيبين
هل هناك أي آثار جانبية للعلاج؟
كغيرها من العلاجات، قد تُسبب هذه العلاجات بعض الآثار الجانبية. سيشرح لك طبيب طفلك هذه الآثار الجانبية قبل بدء العلاج. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- تتفاقم الأعراض.
- الشعور بالنعاس.
- صداع.
- ضعف العضلات.
- غثيان.
كيف ستكون الحياة مع طفل يعاني من هذه الحالة؟
لا يوجد علاج نهائي للشلل الدماغي الكنعي، مما يعني أنه حالة مزمنة تستمر مدى الحياة. مع ذلك، لا تتفاقم الحالة مع نمو الطفل (غير متفاقمة). عادةً ما تكون الحركات اللاإرادية
أكثر حدة من أنواع الشلل الدماغي الأخرى، مما قد يُصعّب على الطفل القيام بالمهام اليومية، كتمشيط شعره وارتداء ملابسه. كما قد يصعب عليه التنقل دون استخدام وسائل مساعدة كالكرسي المتحرك. لكن العلاج يُساعد في السيطرة على أعراض الطفل وتحسين جودة حياته. قد يفقد الأطفال المصابون بهذه الحالة وزنهم، لأن هذه الحركات اللاإرادية تستهلك طاقة أكثر مما يحصلون عليه من الطعام. لذا، يحرص الطبيب على مراقبة وزن الطفل وعاداته الغذائية بانتظام لضمان حصوله على التغذية السليمة.
ما الذي يمكنك قوله عن متوسط العمر المتوقع؟ (متوسط العمر المتوقع)
يختلف متوسط عمر الطفل تبعًا لشدة حالته . فليس كل الأطفال يتأثرون بنفس الطريقة. إذا كانت الأعراض والمضاعفات شديدة للغاية، فقد ينخفض متوسط العمر المتوقع. وبالمقارنة مع أنواع الشلل الدماغي الأخرى، فإن متوسط عمر المصابين بالشلل الدماغي الكنعي يكون عادةً أقصر قليلاً.
هل من طريقة لمنع ذلك؟ (الوقاية)
لا توجد طريقة للوقاية من جميع حالات الشلل الدماغي الرقصي. ومع ذلك، يمكنكِ اتخاذ الاحتياطات اللازمة أثناء الحمل.
بالمواظبة على الفحوصات الدورية، يمكنكِ تقليل خطر إصابة طفلكِ بالشلل الدماغي. سيقدم لكِ الطبيب النصائح اللازمة للحفاظ على صحتكِ وسلامة طفلكِ. ما هي أفضل الأوقات لزيارة الطبيب؟
إذا ظهرت على طفلك علامات الشلل الدماغي الكنعي، مثل تأخر في القيام بالأشياء المناسبة لعمره أو حركات جسدية غير طبيعية، فاستشر طبيباً على الفور . وإذا ظهرت على طفل مصاب بالشلل الدماغي أعراض جديدة، أو إذا تفاقمت الأعراض الموجودة، أو إذا ظهرت آثار جانبية للعلاج، فأخبر طبيبك فوراً. ما هي الأسئلة المهمة التي يجب طرحها على الطبيب؟
من الطبيعي أن تراودك بعض الأسئلة عند معرفة المزيد عن حالة طفلك. لا تتردد في طرح أسئلة على الطبيب مثل هذه:- ما هي العلاجات التي توصون بها لطفلي؟
- هل توجد أي آثار جانبية لهذه العلاجات؟
- هل أحتاج إلى إجراء تغييرات في النظام الغذائي لضمان حصول طفلي على التغذية المناسبة التي يحتاجها؟
- ما مدى شدة أعراض طفلي؟
- ما هي المضاعفات التي يجب أن أكون على دراية بها بشكل خاص؟
- ما هي الأجهزة المساعدة التي يمكن أن تساعد طفلي؟
قد يكون من الصعب تقبّل أن طفلك يعاني من حالة مزمنة لا علاج لها. فالشلل الدماغي الرقصي قد يُشعر الطفل بالغربة وعدم القدرة على التأقلم . ولأن دماغه لا يستطيع إرسال الإشارات إلى أجزاء جسمه المسؤولة عن الحركة بشكل صحيح، فإنه يتلوى بشكل لا إرادي. هذا النوع من الشلل الدماغي قد يُصعّب على طفلك أداء مهامه اليومية والتنقل في العالم دون كرسي متحرك. لكن تذكر، لست وحدك. بدعم من الفريق الطبي المعالج لطفلك، يمكنك مساعدته على إدارة أعراضه والحفاظ على صحته.
باختصار، تذكر (الرسالة الرئيسية)
الشلل الدماغي الرقصي حالةٌ قد تُؤثر بشكلٍ كبير على حياة الطفل. مع ذلك، من خلال الفهم الصحيح، والعلاج في الوقت المناسب، والرعاية الحانية، يُمكن مساعدة طفلك على عيش حياة طبيعية قدر الإمكان. إذا ظهرت على طفلك أيٌّ من هذه الأعراض، فلا تتردد في طلب المشورة الطبية. تذكر، كل طفلٍ ثمين، ولكل طفلٍ الحق في السعادة. الشلل الدماغي الرقصي، الشلل الدماغي، اضطرابات الدماغ، أمراض الأطفال، اضطرابات الحركة، الأمراض العصبية
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك