في بعض الأيام تشعرين بسعادة غامرة ونشاط كبير... وكأنكِ قادرة على فعل أي شيء. لكن في أيام أخرى تشعرين بحزن شديد لدرجة أنكِ لا تستطيعين حتى النهوض من السرير، حزنٌ يجعلكِ لا ترغبين بفعل أي شيء؟ هذا التذبذب بين مشاعر متناقضة قد يكون عرضًا لاضطراب ثنائي القطب. سنتحدث اليوم عن هذا الاضطراب، وخاصةً تأثيره على النساء، بأسلوب بسيط وواضح.
ببساطة، ما هو اضطراب ثنائي القطب؟
اضطراب ثنائي القطب هو حالة عقلية تتميز بتقلبات حادة في مزاج الشخص. وله طرفان رئيسيان.
١. الهوس: هذه هي فترة السعادة والطاقة المفرطة التي ذكرتها سابقًا. خلال هذه الفترة، قد تشعر وكأنك عاجز عن فعل أي شيء. قد لا تستطيع النوم، وقد تعمل بلا توقف، وقد تتحدث بسرعة كبيرة، وقد تتخذ قرارات متسرعة (مثل إنفاق مبلغ كبير من المال دفعة واحدة). هذه هي النشوة.
٢. الاكتئاب : هذا هو النقيض الآخر. إنها فترة من الحزن الشديد واليأس وفقدان الاهتمام بكل شيء. لا ترغب حتى في النهوض من السرير، وتشعر بالتعب الدائم، ولا ترغب حتى في القيام بالأشياء التي كنت تستمتع بها. هذه هي أدنى نقطة.
طبيعة هذا المرض هي أن الحالة المزاجية تتأرجح ذهابًا وإيابًا بين هذين النقيضين. بالنسبة للبعض، قد تكون هذه الحالات شديدة للغاية.
هل يؤثر هذا الوضع على النساء بشكل مختلف؟
نعم. على الرغم من أن الرجال والنساء على حد سواء يمكن أن يصابوا بهذا المرض، إلا أن هناك بعض الاختلافات في الطريقة التي تعاني منها النساء.
تشير الأبحاث إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب مقارنة بالهوس ، وأن هرمونات المرأة ووظيفة الجهاز التناسلي قد تؤثر بشكل مباشر على طبيعة هذا المرض وعلاجه .
كيف تتأثر الهرمونات؟
تتغير مستويات الهرمونات في مراحل مختلفة من حياة المرأة. دعونا نلقي نظرة على كيفية تأثير هذه التغيرات على اضطراب ثنائي القطب.
- الدورة الشهرية: تشير بعض الدراسات إلى أن النساء المصابات باضطراب ثنائي القطب قد يعانين من أعراض ما قبل الحيض (PMS) أكثر حدة. ومع ذلك، فقد أظهرت الأبحاث أن النساء اللواتي يتلقين العلاج المناسب يتمتعن عادةً بمزاج مستقر طوال دورتهن الشهرية.
- انقطاع الطمث : نظراً للتغيرات الهرمونية الكبيرة التي تحدث قبل انقطاع الطمث وبعده، قد تعاني بعض النساء من أعراض اضطراب ثنائي القطب لأول مرة. أما بالنسبة للنساء المصابات بهذا الاضطراب بالفعل، فقد تتفاقم الأعراض خلال هذه الفترة.
- فترة الحمل وفترة ما بعد الولادة:هذه هي المرحلة الأكثر أهمية وخطورة . فإذا حملت امرأة مصابة باضطراب ثنائي القطب أو أنجبت طفلاً، فإن خطر تفاقم حالتها واحتياجها لدخول المستشفى يرتفع سبعة أضعاف مقارنةً بالنساء الأخريات. كما أن احتمالية عودة الأعراض لديها تزيد بمقدار الضعف.
لذلك، إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب، فمن المهم للغاية مناقشة هذا الأمر مع طبيبك قبل التفكير في إنجاب طفل.
ما هي خيارات العلاج؟
الهدف الرئيسي لعلاج اضطراب ثنائي القطب هو الحفاظ على استقرار الحالة المزاجية، أي السيطرة على كل من حالات الهوس (الارتفاع) والاكتئاب (الانخفاض). وعادةً ما يكون هذا العلاج مدى الحياة.
العلاجات الرئيسية المستخدمة هي الأدوية والعلاج بالكلام .
تشمل بعض الأدوية التي يصفها الأطباء مثبتات المزاج ومضادات الذهان.
| الاسم العام للدواء | أسماء العلامات التجارية الشائعة الاستخدام |
|---|---|
| الليثيوم | ليلوبيد |
| حمض الفالبرويك / ديفالبروكس الصوديوم | ديباكوت، ديباكين، ستافزور |
| لاموتريجين | لاميكتال |
| كاربامازيبين | تيجريتول، كارباترول |
| أولانزابين، كويتيابين، ريسبيريدون، أريبيبرازول | زايبريكسا، سيروكويل، ريسبيردال، أبيليفاي |
هام: تحمل بعض هذه الأدوية تحذيراً بأنها قد تزيد قليلاً من خطر الأفكار أو السلوك الانتحاري ، خاصةً لدى الأطفال والشباب. لذا ، يجب عليك إبلاغ طبيبك فوراً عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، أو تغيرات غير معتادة في المزاج، أو أفكار انتحارية بعد بدء العلاج.
ينبغي توخي الحذر الشديد عند تلقي العلاج أثناء الحمل.
هذا موضوع حساس بالنسبة للنساء. من الضروري الاستمرار في العلاج أثناء الحمل، لأن التوقف عنه قد يؤدي إلى تفاقم المرض والإضرار بالأم والجنين. مع ذلك، من المهم أيضاً مراعاة الآثار المحتملة للدواء على الجنين.
لذا، يحرص الأطباء على تقليل المخاطر التي قد يتعرض لها الجنين أثناء علاج الأم. وهذا أمر يتطلب إدارة دقيقة للغاية.
الأدوية الآمنة والخطيرة أثناء الحمل
- الأدوية التي تعتبر أكثر أمانًا: يفضل الأطباء عمومًا الأدوية القديمة مثل "الليثيوم" و"هالوبيريدول (هالدول)" لأنها تحتوي على بيانات ومعلومات سلامة أكثر على المدى الطويل.
- الأدوية الخطرة: ثبت أن دواءي حمض الفالبرويك والكاربامازيبين ضاران بالجنين وقد يُسببان تشوهات خلقية. إذا اكتشفتِ حملكِ أثناء تناولكِ حمض الفالبرويك، فسيقوم طبيبكِ على الفور بتغيير الدواء أو تعديل الجرعة ووصف حمض الفوليك للوقاية من التشوهات الخلقية المتعلقة بنمو دماغ الجنين وحبله الشوكي.
- الأدوية المُعطاة خلال الثلث الأخير من الحمل: إذا تناولتِ أدوية مثل أريبيبرازول (أبيليفاي)، وريسبيريدون (ريسبيردال)، وكويتيابين (سيروكويل) خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، فقد تظهر على الطفل أعراض معينة بعد الولادة. تُسمى هذه الأعراض "الأعراض خارج الهرمية".
الأعراض التي قد يعاني منها الطفل:
- الأرق
- شد أو تشنج عضلي غير طبيعي
- النعاس المفرط
- صعوبة التنفس والرضاعة الطبيعية
- انقباضات أو ارتعاشات عضلية لا إرادية
بالنسبة لبعض الأطفال، ستختفي هذه الأعراض من تلقاء نفسها في غضون ساعات أو أيام قليلة، ولكن قد يحتاج آخرون إلى دخول المستشفى للمراقبة أو العلاج.
نقاط خاصة أخرى للنساء
حمض الفالبرويك ومتلازمة تكيس المبايض
ينبغي على الفتيات والشابات اللواتي يتناولن دواء حمض الفالبرويك إجراء فحوصات طبية دورية. وذلك لأن هذا الدواء، وإن كان نادرًا، قد يزيد من مستويات هرمون التستوستيرون الذكري، مما قد يؤدي إلى متلازمة تكيس المبايض . ومتلازمة تكيس المبايض هي حالة تصيب المبايض وتسبب السمنة، ونمو الشعر الزائد في الجسم، وعدم انتظام الدورة الشهرية.
الآثار الجانبية لليثيوم
قد يؤدي استخدام الليثيوم إلى انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية لدى بعض الأشخاص، مما قد يؤثر على أعراض اضطراب ثنائي القطب. في هذه الحالة، قد يكون من الضروري تناول أدوية هرمون الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث آثار جانبية مثل النعاس، وكثرة التبول، والصداع.
العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT)
في الحالات الشديدة جداً من الأعراض، يمكن استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية كبديل أكثر أماناً للأدوية، خاصةً أثناء الحمل. في هذه الحالة، يراقب الأطباء باستمرار معدل ضربات قلب الجنين ومستويات الأكسجين لديه، ما يسمح بمعالجة أي مشكلة على الفور.
الرسالة الرئيسية
- اضطراب ثنائي القطب هو حالة نفسية تسبب تقلبات مزاجية حادة. ويمكن أن يؤثر على النساء بشكل مختلف عن الرجال.
- تؤثر مستويات الهرمونات لدى النساء، وخاصة أثناء الدورة الشهرية والحمل وانقطاع الطمث، على الأعراض.
- إذا كنتِ تعانين من اضطراب ثنائي القطب وتتوقعين مولوداً، فمن الضروري أن تناقشي وتضعي خطة علاجية مع طبيبك قبل الحمل.
- قد يكون إيقاف العلاج أثناء الحمل خطيراً. سيختار طبيبك أفضل طريقة لعلاج الأم مع تقليل المخاطر على الجنين إلى أدنى حد.
- لا تتوقف عن تناول دوائك أو تغير جرعته دون استشارة طبية. تحدث إلى طبيبك بشأن أي مخاوف لديك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك