هل عاود سرطان الثدي الظهور؟ لا تخافي، دعينا نتحدث عن هذا الأمر.

بعد تلقيكِ العلاج من سرطان الثدي وشعوركِ بتحسن طفيف، قد ينتابكِ فجأة شعور بالخوف... "هل سيعود هذا المرض؟" ربما يزداد هذا الخوف عند زيارة طبيب الأورام، أو أثناء انتظار نتائج فحص الماموجرام. هذه مشكلة تواجه الكثيرات. لذا، من المهم جدًا التحدث عن مشاعركِ مع طبيبكِ، أو شخص تثقين به، أو مع مجموعة دعم تضمّ أشخاصًا مرّوا بتجارب مماثلة. لذلك، دعونا نتحدث اليوم عن معنى عودة سرطان الثدي ، ومدى خطورتها، وكيفية التعامل معها.

ماذا يعني حقاً عودة السرطان؟

ببساطة، هذا يعني أن السرطان نفسه الذي كنت تعاني منه سابقاً يعود بعد العلاج. وقد يحدث هذا بعد عام من العلاج، أو بعد 5 أو 10 أو حتى 20 عاماً.

لكن يمكن أن يكون هناك نوعان من هذا العائد.

1. الانتكاس الموضعي: عودة الخلايا السرطانية في نفس الثدي الذي كان السرطان موجودًا فيه سابقًا.

٢. الانتشار إلى مواقع أخرى: السرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل العظام أو الرئتين أو الدماغ. يُطلق الأطباء على هذه الحالة اسم "النقائل" أو "الانتكاس البعيد". عادةً ما تكون هذه الحالة أكثر خطورة من الحالة الأولى.

هناك أمر آخر. أحياناً، قد يتطور سرطان جديد تماماً في الثدي الآخر . ويتعامل الأطباء معه على أنه سرطان "جديد"، وليس انتكاسة.

هل سيتغير العلاج إذا عاد السرطان؟

نعم، يمكن أن تختلف خطة العلاج . يعتمد ذلك على عوامل عديدة. إذا عاد السرطان إلى الثدي (غير المنتشر)، فعادةً ما يكون الوضع أفضل.

من الأمور المهمة التي يجب مراعاتها المدة التي انقضت منذ الإصابة بالسرطان لأول مرة . على سبيل المثال، إذا عاد السرطان بعد سبع سنوات من تشخيصه، فسيتعامل معه الفريق الطبي كما لو كان سرطانًا جديدًا. في معظم الحالات، تكون الخطوة الأولى هي استئصال الورم جراحيًا.

بعد الجراحة، ستبدأ دورة علاجية أخرى. عادةً ما يُعطى العلاج الإشعاعي بعد الجراحة، ولكن إذا سبق علاج ثديكِ بالإشعاع بعد جراحة سابقة، فقد لا يكون من الممكن تكرار ذلك.

لكن لا تقلق، فهناك خيارات أخرى. سيأخذ طبيبك هذه الأمور في الاعتبار:

• العلاج الهرموني
• العلاج الموجه
• العلاج المناعي
• العلاج الكيميائي

لكن إذا عاود السرطان الظهور خلال فترة قصيرة ، كأن تكون ستة أشهر، فقد يرجح الفريق الطبي انتشاره السريع (انتقاله إلى أعضاء أخرى). عندها قد يلجأون على الأرجح إلى العلاج الكيميائي.

لكن إذا كنت قد أنهيت للتو جولة من العلاج الكيميائي، فقد لا يكون جسمك مستعدًا لجولة أخرى. لذا سيأخذ الفريق الطبي كل ذلك في الاعتبار قبل اتخاذ القرار. على سبيل المثال، إذا تم إعطاؤك دواءً مثل دوكسوروبيسين، الذي قد يؤثر على قلبك، خلال جولة سابقة من العلاج الكيميائي، فقد لا تتمكن من تلقيه مرة أخرى.

ما مدى خطورة هذه الانتكاسة؟

تعتمد شدة السرطان على مدى انتشاره من موقعه الأصلي، ويمكن تقسيمه إلى ثلاثة أنواع رئيسية.

هل سيعود السرطان؟ ما هي عوامل الخطر؟

هذه هي المشكلة الأكبر التي تواجه الكثيرين. أول ما يجب فهمه هو أن عودة السرطان ليست نتيجة فعل أو تقصير منك . لا تلوم نفسك على ذلك.

ومع ذلك، هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر عودة السرطان.

• مرحلة السرطان الأصلي: كلما ارتفعت مرحلة السرطان الأصلي (من المرحلة الأولى إلى الرابعة)، زاد خطر تكرار الإصابة، أي إذا كان الورم كبيرًا أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية.
• العمر: إذا أصيبت امرأة تحت سن 35 بسرطان الثدي، فإن خطر عودته لديها أعلى من النساء الأكبر سناً.
• نوع السرطان: بعض أنواع سرطان الثدي أكثر شراسة، لذا فهي أكثر عرضة للعودة والانتشار. على سبيل المثال، سرطان الثدي الالتهابي وسرطان الثدي ثلاثي السلبية.
• سلوك بعض الخلايا السرطانية: إذا كانت هناك خلايا سرطانية لا تستجيب للعلاجات الهرمونية، أو إذا كانت هناك خلايا سرطانية لا تستجيب للعلاجات الموجهة لجين HER2، فقد يكون ذلك أيضًا علامة على ارتفاع خطر تكرار الإصابة.
• مؤشر كتلة الجسم (BMI): يمكن أن يؤدي تراكم الدهون الزائدة في الجسم، والمعروف أيضًا باسم السمنة، إلى زيادة خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي.

إلى متى سيستمر هذا الخطر؟

أظهرت دراسة حديثة أن سرطان الثدي قد يعود حتى بعد 32 عامًا من تشخيصه لأول مرة. لكن هذا لا ينطبق على جميع النساء. فخطر عودته حتى بعد 10 سنوات من الشفاء يعتمد على عوامل مثل حجم الورم الأصلي وعدد الغدد الليمفاوية التي انتشر إليها السرطان.

باختصار، إذا سبق لكِ الإصابة بسرطان الثدي، حتى لو كنتِ تتمتعين بصحة جيدة لسنوات، فمن المهم أن تبقي حذرة وتجري فحوصات دورية منتظمة وفقًا لتوصيات طبيبك . كلما تم اكتشافه مبكرًا، كان العلاج أفضل. استشيري طبيبك لتحديد جدول الفحوصات الأنسب لكِ.