هل سرطان الثدي لديكِ سلبي لمستقبلات HER2؟ دعونا نتحدث عن هذا الأمر ببساطة! (سرطان الثدي السلبي لمستقبلات HER2)

أعلم أنه من الصعب وصف شعوركِ عندما يخبركِ طبيبكِ بإصابتكِ بسرطان الثدي. من الطبيعي أن تراودكِ الكثير من الأسئلة والمخاوف. لكن من أهم الأمور التي تُساعدكِ على تجاوز هذه المرحلة الصعبة هو فهم طبيعة السرطان بدقة. فمعرفة مرحلة السرطان ونوعه وحجمه، بالإضافة إلى بعض البروتينات الموجودة في خلايا السرطان، أمرٌ بالغ الأهمية لتحديد العلاج المناسب.

ببساطة، ما هو HER2-Negative؟

دعونا نفهم هذا على النحو التالي: خلايا أجسامنا أشبه بمنازل صغيرة. تحتوي هذه المنازل على "هوائيات" خاصة تستقبل الرسائل من الخارج. في الطب، نسمي هذه الهوائيات بالمستقبلات. ومن خلال هذه الهوائيات تستقبل الخلية رسائل مثل "النمو" و"الانقسام".

يُعدّ HER2 (مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2) أحد هذه المستقبلات الخاصة. يُساعد HER2 في تنظيم نمو الخلايا السليمة. مع ذلك، تُنتج الخلايا السرطانية أحيانًا كميةً زائدةً من هذا المستقبل، تفوق بكثير المعدل الطبيعي. عندها تتلقى الخلايا السرطانية إشارةً مستمرةً تحثّها على النمو، ويبدأ السرطان بالانتشار بسرعة كبيرة. تُسمى هذه الحالة HER2-إيجابي .

إذا قال طبيبكِ إن سرطان الثدي لديكِ سلبي لمستقبلات HER2 ، فهذا يعني أن خلايا السرطان لديكِ لا تحتوي على مستقبلات HER2 الإضافية. ببساطة، لا يوجد في سرطانكِ عامل رئيسي يُسرّع نموه.

كيف يمكنك معرفة حالة HER2 الخاصة بسرطانك بدقة؟

تتشابه أعراض سرطان الثدي السلبي والإيجابي لمستقبلات HER2. لا يستطيع الطبيب تحديد نوع السرطان بمجرد الفحص، بل يحتاج إلى أخذ عينة صغيرة من الورم (خزعة) لإجراء فحص دقيق. يحدد هذا الفحص كمية بروتين HER2 الموجودة في الخلايا السرطانية بدقة.

نحتاج إلى النظر إلى أكثر من مجرد HER2!

لا يُعدّ HER2 العامل الوحيد الذي يؤثر على نمو السرطان. فهناك نوعان آخران من المستقبلات (مستقبلات الهرمونات - HR) في أجسامنا حساسة للهرمونات.

• مستقبلات الإستروجين (ER)
• مستقبلات البروجسترون (PR)

إذا كانت هذه المستقبلات موجودة على الخلايا السرطانية، فإن هرموني الإستروجين والبروجسترون قد يساعدان السرطان على النمو. يتحدث الأطباء عن جميع هذه المستقبلات معًا. وهذا يعني أنه يمكن تقسيم سرطان HER2 السلبي إلى نوعين:

1. إيجابي لمستقبلات الهرمونات / سلبي لمستقبلات HER2: هذا يعني أن السرطان غير حساس لمستقبلات HER2، ولكنه حساس للهرمونات. وهذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي.

2. سلبي لمستقبلات الهرمونات/سلبي لمستقبلات HER2: هذا يعني أن السرطان لا يستجيب لمستقبلات HER2 أو للهرمونات. ولأن هذه المستقبلات الثلاثة (HER2، ER، PR) غائبة، يُطلق على هذا النوع أيضًا اسم " ثلاثي السلبية" .

إن معرفة كل هذه العوامل ستساعدك أنت وطبيبك على الحصول على صورة أوضح للسلوك البيولوجي لسرطانك، مما سيساعدك على اختيار خيار العلاج الأنسب والأكثر فعالية لك.

ما هي علاجات سرطان HER2 السلبي؟

لأن سرطانك سلبي لمستقبلات HER2، فلن تتلقى علاجًا موجهًا يستهدف بروتين HER2. ذلك لأن الأدوية تحتاج إلى وجود مستقبلات HER2 على الخلايا السرطانية لكي تعمل. بدلًا من ذلك، سيتم اختيار علاجات أخرى بناءً على مرحلة السرطان ومدى استجابته للهرمونات.

• الجراحة والعلاج الإشعاعي: إذا تم اكتشاف السرطان مبكراً، يمكن للجراحة استئصاله بالكامل. وقد يُوصى أيضاً بالعلاج الإشعاعي قبل الجراحة أو بعدها.

• العلاج الهرموني : يُعد هذا العلاج بالغ الأهمية إذا كان سرطان الغدد الصماء لديك إيجابيًا لمستقبلات الهرمونات وسلبيًا لمستقبلات HER2. يعمل هذا العلاج عن طريق خفض مستويات هرمونات مثل الإستروجين في الجسم. عند انخفاض مستويات هذه الهرمونات، تفقد الخلايا السرطانية القدرة على النمو، مما قد يؤدي إلى انكماش الورم أو توقف نموه.

• العلاج الكيميائي: يُمكن أحيانًا إعطاء العلاج الكيميائي بالتزامن مع العلاج الهرموني لسرطانات الثدي الإيجابية لمستقبلات الهرمونات والسلبية لمستقبلات HER2. يعتمد ذلك على عوامل مثل مرحلة السرطان ودرجته، وعمر المريض، وحالته الصحية العامة. في بعض الأحيان، قد تفوق الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي فوائده، لذا من المهم استشارة الطبيب لتحديد الخيار الأنسب لكِ.

• العلاج المناعي: إذا كان سرطانك من النوع الثلاثي السلبي ومتقدماً، ويحتوي على بروتين آخر يُسمى PD-L1، فقد يكون هذا العلاج خياراً مناسباً. يعمل هذا العلاج عن طريق تحفيز جهازك المناعي لمكافحة السرطان.

التوقعات والتنبؤات

أهم ما في سرطان الثدي هو اكتشافه قبل انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم. إذا كان سرطان الثدي لديكِ سلبيًا لمستقبلات HER2 ومقتصرًا على الثدي، فإن نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات مرتفعة جدًا. وينطبق هذا بشكل خاص إذا كان سرطان الثدي إيجابيًا لمستقبلات الهرمونات.

تُعدّ سرطانات الثدي الثلاثية السلبية أكثر صعوبة في العلاج لأنها لا تستجيب للعلاج الهرموني أو العلاجات التي تستهدف مستقبلات HER2. كما أنها قد تكون أكثر شراسة.

فيما يلي معدلات البقاء على قيد الحياة النسبية لمدة خمس سنوات بناءً على مرحلة السرطان. هذه مجرد متوسطات، وتذكر أن حالتك الفردية قد تختلف.

لا داعي للقلق من هذه الأرقام، فهي مجرد متوسطات لآلاف الأشخاص. ستعتمد حالتك الفردية على عوامل عديدة، منها استجابة جسمك للعلاج وصحتك العامة. لذا، كن صريحًا مع طبيبك بشأن حالتك وأي فحوصات إضافية قد تحتاجها.