يتساءل الكثيرون ممن يعانون من داء السكري من النوع الثاني: "هل أستمر في تناول هذا الدواء؟ أم أغيره؟" ربما تساءلتَ أنتَ أيضاً عن هذا الأمر. ربما لا يكون مستوى السكر في دمك مضبوطاً بشكل جيد، أو ربما يُسبب لك الدواء آثاراً جانبية. اليوم، سنتحدث عن الحالات التي قد تحتاج فيها إلى تغيير دواء السكري.
متى يجب عليك التفكير في تغيير الأدوية؟
هناك عدة أسباب قد تدفع طبيبك إلى تغيير خطة علاجك. من أهمها عدم السيطرة على مستويات السكر في الدم والآثار الجانبية للأدوية.
ارتفاع نسبة السكر في الدم
أهم ما في علاج داء السكري هو الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن نطاق محدد. عندها فقط يمكنك تقليل المضاعفات التي قد تنجم عن داء السكري. إذا لم يتم التحكم في مستوى السكر لديك بالدواء الذي تتناوله حاليًا واستمر ارتفاعه، فقد يقوم طبيبك بتغيير جرعة الدواء أو إضافة دواء جديد.
تخيل أن الدواء الذي بدأت به في البداية كان يُسيطر على مستويات السكر لديك بشكل جيد. ولكن مع مرور الوقت، قد لا يكون هذا الدواء وحده كافيًا. هذا أمر طبيعي. حينها، إذا لم يكن دواء واحد كافيًا، سيضيف الطبيب دواءً ثانيًا. وإذا لم يكن دواءان كافيين، فقد يُضاف دواء ثالث.
انخفاض نسبة السكر في الدم
قد تتسبب بعض أدوية السكري في انخفاض مستوى السكر في الدم إلى مستويات منخفضة للغاية. يُعرف هذا طبياً باسم نقص سكر الدم . عند حدوث ذلك، قد تعاني من أعراض مثل الرعشة، والتعرق المفرط، والدوار، والتشوش الذهني . وقد يكون هذا خطيراً.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض بشكل متكرر، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك. قد يتمكن من تقليل جرعة دوائك أو تغييره إلى دواء آخر.
الأدوية وآثارها الجانبية
إذا كنت تعاني من آثار جانبية تُعيق حياتك اليومية أو تُسبب مشاكل مع أدوية أخرى تتناولها، فقد يكون ذلك سببًا لتغيير أدوية السكري. ولكن تذكر، عند بدء تناول أدوية جديدة، قد تُعاني من آثار جانبية طفيفة في البداية ريثما يعتاد جسمك عليها، ثم تختفي هذه الآثار. ولكن إذا استمرت أو كانت شديدة، فاستشر طبيبك.
لنلق الآن نظرة على أكثر الأدوية استخداماً لعلاج مرض السكري، وكيفية عملها، وما هي الآثار الجانبية التي قد تسببها.
| فئة الدواء | الوصف والآثار الجانبية الشائعة |
|---|---|
| البيغوانيدات على سبيل المثال: ميتفورمين | هذا هو الدواء الأول لعلاج داء السكري من النوع الثاني. فهو يجعل الجسم يستخدم الأنسولين بكفاءة أكبر. الآثار الجانبية: غثيان، انتفاخ البطن، غازات، إسهال، نقص فيتامين ب12. (يمكن تقليل هذه الأعراض بتناول الدواء مع الطعام). حالة خطيرة ولكنها نادرة: الحماض اللبني. اطلب العناية الطبية الفورية إذا شعرت بأعراض مثل صعوبة التنفس، أو ألم عضلي غير معتاد، أو إرهاق شديد. |
| السلفونيل يوريا مثال: غليميبيريد، غليبيزيد | يساعد البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين. الآثار الجانبية: انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)، زيادة الوزن، طفح جلدي، بول داكن. |
| ميجليتينيدات على سبيل المثال: ريباغلينيد | وهذا يساعد البنكرياس أيضاً على إنتاج الأنسولين، لكن التأثير قصير الأمد. الآثار الجانبية: انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم)، وزيادة الوزن. |
| الثيازوليدينديونات (TZDs) على سبيل المثال: بيوجليتازون | يحسن وظيفة الأنسولين في الجسم. الآثار الجانبية: تورم نتيجة احتباس السوائل في الجسم، وزيادة الوزن، وارتفاع مستويات الكوليسترول الضار (LDL). كما وردت تقارير عن ارتباطه بحالات خطيرة مثل النوبات القلبية وكسور العظام. |
| مثبطات SGLT2 على سبيل المثال: داباجليفلوزين، إمباجليفلوزين | يؤدي ذلك إلى قيام الكلى بإفراز السكر الزائد في البول. الآثار الجانبية: زيادة خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية والتهابات المهبل الفطرية. مع ذلك، فقد وُجد أن هذه الأدوية تقلل أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب والكلى. |
| مثبطات DPP-4 على سبيل المثال: سيتاغليبتين، ليناغليبتين | فهو يساعد البنكرياس على إفراز الأنسولين بعد تناول الطعام. الآثار الجانبية: التهاب الحلق، الزكام، اضطراب المعدة. في حالات نادرة، قد يحدث ألم في المفاصل، التهاب البنكرياس، إلخ. |
| ناهضات GLP-1 و GIP/GLP-1 على سبيل المثال: سيماجلوتيد، تيرزيباتيد | تأتي هذه الأدوية على شكل حقن أو أقراص. وهي تساعد في السيطرة على مستويات السكر في الدم وتساعد أيضاً في إنقاص الوزن. الآثار الجانبية: غثيان، قيء، إسهال، ألم في المعدة. |
| العلاج بالأنسولين | عندما تفشل الأدوية الأخرى في السيطرة على نسبة السكر في الدم، قد يكون من الضروري اللجوء إلى حقن الأنسولين. التأثير الجانبي الرئيسي: انخفاض مستوى السكر في الدم (نقص سكر الدم). بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث صداع وألم/وجع في موضع الحقن. |
ملاحظة هامة: ما سبق ذكره ليس سوى بعض الآثار الجانبية الشائعة. قد تتفاعل كل فئة من هذه الأدوية مع أدوية أخرى تتناولها (مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم، وأدوية الكوليسترول). لذا، من الضروري إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها.
تغييرات نمط الحياة والحالات الطبية الجديدة
حتى التغييرات في نمط حياتك قد تكون سبباً لتغيير أدويتك.
على سبيل المثال، إذا فقدت وزنًا أو بدأت بممارسة الرياضة يوميًا، فقد تزداد حساسية جسمك للأنسولين، وقد تحتاج إلى تقليل جرعة دوائك. وبالمثل، إذا زاد وزنك أو قلّ نشاطك، فقد تحتاج إلى زيادة جرعة دوائك أو إضافة دواء آخر.
بالإضافة إلى ذلك، إذا ظهرت لديك حالة طبية جديدة (مثل أمراض الكلى، أو الكبد، أو القلب)، فقد لا يتوافق دواء السكري الذي تتناوله مع الأدوية الأخرى التي تتناولها. في هذه الحالة، سيقوم طبيبك بتعديل خطة علاج السكري الخاصة بك.
الرسالة الرئيسية
- من الطبيعي أن تحتاج إلى تغيير دواء السكري من النوع الثاني مع مرور الوقت. لا تقلق بشأن ذلك.
- قد يؤدي ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم، أو الآثار الجانبية غير المحتملة، أو تغييرات نمط الحياة، أو ظهور حالات طبية جديدة إلى تغييرات في الأدوية.
- إذا واجهت أي مشاكل مع أدويتك، فتحدث إلى طبيبك بشأنها.
- لا تتوقف عن تناول دواء السكري أو تغير جرعته دون استشارة طبية. قد يكون ذلك خطيراً للغاية.
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك