دعونا نتعرف على نوع غريب من السرطان المرتبط بالحمل؟ (سرطان المشيمة)

هل سمعتِ من قبل باسم سرطان المشيمة؟ قد يكون هذا مصطلحًا جديدًا عليكِ. إنه في الواقع سرطان نادر جدًا وخطير نوعًا ما. لكن لا تقلقي، سنتحدث عنه بالتفصيل. غالبًا ما يرتبط هذا المرض بالحمل، لذا من المهم جدًا أن تكوني على دراية به.

ما هو سرطان المشيمة؟

ببساطة، سرطان المشيمة هو نوع من السرطان يتكون في الرحم أو المبيضين ويمكن أن ينتشر بسرعة كبيرة. وهناك نوعان رئيسيان منه.

يُعدّ سرطان المشيمة الحملي أكثر أنواع سرطان المشيمة شيوعًا التي تحدث أثناء الحمل، وهو ينتمي إلى مجموعة تُعرف باسم مرض الأرومة الغاذية الحملي (GTD). مرض الأرومة الغاذية الحملي هو حالة سرطانية تتطور في الخلايا التي تنشأ من المشيمة أثناء الحمل. وكما هو معروف، تُعدّ المشيمة أهم جزء في الجسم، إذ تُزوّد ​​الجنين بالأكسجين والتغذية عبر الحبل السري.

يُعدّ سرطان المشيمة أكثر شيوعًا لدى النساء اللواتي عانين من الحمل العنقودي . والحمل العنقودي هو حالة تتطور فيها كتلة عنقودية في الرحم بدلًا من الجنين نتيجة خلل في عملية إخصاب البويضة بالحيوان المنوي. وقد يحدث أيضًا بعد الحمل خارج الرحم ، أو الإجهاض، أو حتى الولادة الطبيعية.

أخطر ما في هذا النوع من السرطان هو قدرته على الانتشار بسرعة كبيرة إلى أجزاء أخرى من الجسم. على سبيل المثال:

• الرئتان
• طبقة عضلة الرحم
• العقد اللمفاوية
• الكبد أو الكلى
• مخ
• الأوعية الدموية

لكن الخبر السار هو أنه في معظم الحالات، يمكن علاج حالة سرطان المشيمة هذه تمامًا بالعلاج الكيميائي .

ما هي أنواع سرطان المشيمة؟

كما ذكرنا سابقاً، هناك نوعان من سرطان المشيمة:

1. سرطان المشيمة الحملي: هذا هو النوع الأكثر شيوعاً. يمكن أن يتطور أثناء الحمل أو بعد فترة وجيزة من الحمل.

٢. سرطان المشيمة غير الحملي: يصيب هذا النوع من السرطان الرجال والنساء على حد سواء، وهو نوع من أورام الخلايا الجرثومية. عند النساء، قد يظهر في المبيضين أو بطانة الرحم، ولكنه لا يرتبط بالمشيمة. أما عند الرجال، فقد يظهر في الخصيتين.

ما مدى شيوع هذا المرض؟

يشكل سرطان المشيمة الحملي حوالي 5% من حالات أمراض الحمل. حتى في دولة كالولايات المتحدة، تحدث حالات أمراض الحمل في حوالي 0.1% من جميع حالات الحمل. لذا، ضع في اعتبارك أن سرطان المشيمة الحملي نادر للغاية، إذ يحدث في أقل من 7 حالات من بين كل 100,000 حالة حمل في الولايات المتحدة. وهذا يعني أنه حالة نادرة جدًا في سريلانكا أيضًا.

ما هي أعراض سرطان المشيمة؟

قد تعاني المرأة المصابة بسرطان المشيمة، وخاصة التي كانت حاملاً مؤخراً، من أعراض مثل:

• نزيف مهبلي غير منتظم
• ألم الحوض

إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، فقد تظهر أعراض أخرى، مثل:

• إذا انتشر إلى الرئتين: السعال، صعوبة التنفس.
• إذا انتشر إلى المهبل: نزيف حاد، إفرازات غير طبيعية، وكتل مهبلية.
• إذا انتشر إلى الدماغ: نوبات صرع، صداع.
• إذا انتشر إلى الكلى أو الكبد: ألم في البطن.

ما هي أسباب ذلك؟

يحدث سرطان المشيمة عندما تتحول الخلايا المكونة للمشيمة (وتسمى الخلايا المغذية) إلى خلايا سرطانية. وقد يتطور في المراحل المبكرة من الحمل أو في مراحله اللاحقة. حوالي 50% من النساء المصابات بسرطان المشيمة سبق لهن الحمل العنقودي. والحمل العنقودي هو عندما يتكون كيس مملوء بالسوائل داخل الرحم بدلاً من الجنين.

في سرطان المشيمة غير الحملي، تبدأ الخلايا في المبيضين أو الخصيتين أو الرحم بإنتاج هرمون يسمى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) . وعند فحصها تحت المجهر، تبدو هذه الخلايا مشابهة لخلايا الأرومة المغذية.

ما مدى سرعة نمو سرطان المشيمة الحملي؟

لا يوجد إطار زمني محدد لظهور هذا النوع من السرطان. فقد يظهر بعد أشهر أو حتى سنوات من الحمل. ومع ذلك، يُعتبر هذا النوع من السرطان سريع الانتشار وعدوانيًا للغاية.

ما هي عوامل الخطر لهذه الحالة؟

أي امرأة سبق لها الحمل (سواءً كان ذلك عن طريق الإجهاض، أو الحمل خارج الرحم، أو إنهاء الحمل، أو الولادة الطبيعية) معرضة للإصابة بسرطان المشيمة. ومع ذلك، يزداد خطر الإصابة إذا كانت المرأة قد عانت من حمل عنقودي.

وتشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• أن تكون المرأة أقل من 20 عامًا أو أكثر من 40 عامًا وقت الحمل.

ما هي مضاعفات هذه الحالة؟

يمكن أن يكون سرطان المشيمة قاتلاً إذا تُرك دون علاج، لأن هذا النوع من السرطان ينتشر بسرعة كبيرة.لكن مع العلاج، يمكن للعديد من الأشخاص تحقيق التعافي أو الشفاء التام. وكما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى، تتحقق أفضل النتائج عند الكشف المبكر والعلاج.

كيف يتم تشخيص سرطان المشيمة؟

يستخدم الطبيب هذه الاختبارات لتشخيص سرطان المشيمة:

• يتم إجراء فحص الحوض أو الفحص البدني للتحقق من وجود أي كتل.
• يُجرى فحص دم للتحقق من مستوى هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG). ويُلاحظ ارتفاع مستويات هذا الهرمون لدى المصابات بسرطان المشيمة.
• فحوصات الدم للتحقق من وظائف الكبد والكلى.
• تعداد الدم الكامل (CBC).
• التصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan).
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي - MRI).
• صورة أشعة سينية للصدر.

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات الطبيب أيضاً في معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر.

كيف يتم علاج سرطان المشيمة؟

يعالج الأطباء سرطان المشيمة بناءً على مرحلته. وتُحدد مرحلة السرطان بناءً على عوامل مثل حجم الورم وما إذا كان قد انتشر خارج الرحم. كما تُؤخذ صحتك العامة وتفضيلاتك الشخصية في الاعتبار عند وضع خطة العلاج.

العلاج الرئيسي لسرطان المشيمة هو العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي هو نوع من الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية.

قد يحتاج بعض الأشخاص إلى استئصال الرحم، أو العلاج الإشعاعي، أو مزيج من هذه العلاجات.

بعد العلاج، سيستمر طبيبك في فحصك للتأكد من عدم حدوث أي انتكاسات (فحوصات المتابعة).

هل يمكن علاج سرطان المشيمة؟

نعم، يمكن علاج سرطان المشيمة. وعادةً ما يُشفى بالعلاج الكيميائي. وإذا تم اكتشافه مبكراً، قبل انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم، فإن فرص الشفاء تكون أعلى بكثير.

قد يكون الشفاء أكثر صعوبة في هذه الحالات:

• إذا كنت قد خضعت سابقًا للعلاج الكيميائي ولم ينجح.
• إذا تطور هذا المرض بعد حمل أو ولادة مكتملة المدة.
• إذا كان مستوى هرمون الحمل (hCG) أعلى من 40,000 وحدة دولية/مل (ملي وحدة دولية لكل مليلتر) قبل بدء العلاج. (هرمون الحمل هو هرمون تنتجه المشيمة أثناء الحمل).
• إذا كنت تعاني من أعراض لأكثر من أربعة أشهر قبل بدء العلاج أو إذا كنت حاملاً.

هل يمكن الوقاية من سرطان المشيمة؟

لا، لا يمكن الوقاية من سرطان المشيمة. مع ذلك ، إذا كنتِ قد مررتِ بحمل عنقودي، فمن المهم جدًا التحدث مع طبيبكِ حول خطر إصابتكِ بسرطان المشيمة.

كم من الوقت يمكن أن يعيش المرء مع سرطان المشيمة؟

يتمتع سرطان المشيمة في مراحله المبكرة بتوقعات جيدة. تبلغ نسبة الشفاء لدى المصابات بسرطان المشيمة الحملي منخفض الخطورة ما يقارب 100%، بينما تبلغ نسبة الشفاء لدى المصابات بسرطان المشيمة الحملي عالي الخطورة 94%.

يُعدّ سرطان المشيمة غير الحملي (النوع غير المرتبط بحمل غير طبيعي سابق أو نسيج مشيمي غير طبيعي) ذا إنذار أسوأ قليلاً. كما أنه أقل استجابة للعلاج الكيميائي، مما يعني أن العلاج الكيميائي قد لا يكون فعالاً بالقدر الكافي في القضاء على الخلايا السرطانية.

هل يمكن علاج سرطان المشيمة في المرحلة الرابعة؟

يعني سرطان المشيمة في المرحلة الرابعة أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من جسمك، مثل الدماغ أو الكبد. سيناقش أطباؤك هذا الأمر معك. ومع ذلك ، لا تزال هناك فرصة لدخول المرض في حالة هدوء.

هل يمكنني إنجاب طفل آخر إذا كنت مصابة بسرطان المشيمة؟

ربما. تمكن العديد من الأشخاص من الإنجاب مرة أخرى بعد علاج سرطان المشيمة. يعتمد ذلك على التشخيص. إذا كنتِ ترغبين في الإنجاب، فتحدثي مع طبيبكِ. سيتمكن حينها من وصف العلاج الأنسب لكِ.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنتِ تعانين من نزيف مهبلي غير طبيعي أو ألم في أسفل البطن، وخاصة إذا كنتِ قد مررتِ بحمل عنقودي من قبل، فتأكدي من مراجعة الطبيب.

سرطان المشيمة هو سرطان نادر ولكنه خطير. من الطبيعي الشعور بالتوتر عند تلقي تشخيص كهذا. مع ذلك، فإن التوقعات لشفاء سرطان المشيمة جيدة جدًا في الغالب. تحدث إلى طبيبك بشأن أي مخاوف أو أسئلة قد تكون لديك. فهو موجود للإجابة على أسئلتك وتزويدك بأفضل علاج ممكن.

أهم الأمور التي يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

• سرطان المشيمة هو سرطان نادر وسريع الانتشار يمكن أن يرتبط بالحمل.
• النساء اللواتي سبق لهن الحمل العنقودي أكثر عرضة للخطر.
• انتبهي لأعراض مثل النزيف المهبلي غير الطبيعي وألم أسفل البطن.
• هذا الوضعيمكن علاجه في الغالب بالعلاج الكيميائي.
• يُعد الكشف المبكر والعلاج أمراً بالغ الأهمية.
• إذا انتابتك أي شكوك أو شعرت بأي أعراض، فاستشر طبيباً على الفور. لا تقلق، فالأطباء على أتم الاستعداد لمساعدتك.

سرطان المشيمة ، السرطان، الحمل، المشيمة، العلاج الكيميائي، الحمل العنقودي، هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG)