إذا كنتِ تعانين من اضطراب الاكتئاب الشديد، فقد تفكرين في تكوين أسرة. "هل سأضطر للتوقف عن تناول دوائي؟"، "هل سيتعرض الطفل للخطر إذا لم أتوقف عن تناوله؟"، "هل يمكنني تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية؟" قد تراودكِ العديد من التساؤلات. ربما كنتِ تعانين من الاكتئاب لفترة طويلة، أو ربما تم تشخيصكِ به مؤخرًا. مهما كان السبب، هناك بعض الأمور التي عليكِ معرفتها وأنتِ تبدئين هذه الرحلة. دعونا نتحدث عنها.
لماذا يُعد العلاج مهماً للغاية؟
ببساطة، إذا لم تعالج اكتئابك، فقد تعود أعراضه مرارًا وتكرارًا. وهذا ما نسميه الانتكاسة. عندما تكون مكتئبًا، يزداد احتمال إهمالك لأمور أساسية كالأكل والشرب، والحصول على الرعاية الطبية التي تحتاجها أنت وطفلك، كما يزداد احتمال لجوئك إلى المخدرات.
والأهم من ذلك، أن هناك خطرًا أكبر بكثير للإصابة باكتئاب ما بعد الولادة ، والذي يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على علاقتك بطفلك.
كما يشير الخبراء الطبيون، فإن الأطفال الذين يولدون لأمهات يعانين من الاكتئاب أو التوتر أو القلق أثناء الحمل يكون لديهم مستويات عالية من هرمون التوتر "الكورتيزول". وهذا قد يجعل هؤلاء الأطفال شديدي الحساسية العاطفية (أكثر انفعالاً) في سن مبكرة، مما قد يمهد الطريق لإصابتهم بمشاكل نفسية في المستقبل.
يعتمد اختيار العلاج المناسب لك على عدة عوامل.
- مدى شدة اكتئابك.
- ما هو العلاج الذي تتلقاه حاليًا؟
- كيف كانت استجابتك للأدوية التي استخدمتها سابقاً.
- سواء كنتِ حاملاً، أو تخططين للحمل، أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.
إذا كان اكتئابك خفيفًا، وكنت قد وجدتِ راحةً سابقًا من خلال العلاج النفسي، أو مجموعات الدعم، أو تمارين اليوغا قبل الولادة، فقد تتمكنين من تجاوز هذه الفترة دون أدوية. ولكن هذا أمرٌ يجب عليكِ مناقشته مع طبيبك. إذا احتجتِ إلى دواء لاحقًا، فهناك العديد من الخيارات للبدء بدواء أقل خطورة.
في حالات الاكتئاب الشديدة التي لا تستجيب للأدوية، يوجد علاج يُسمى العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) . يتضمن هذا العلاج إرسال نبضات كهربائية دقيقة إلى الدماغ، مما يُغير نشاط الخلايا العصبية (العصبونات) وبعض المواد الكيميائية. يُعتبر هذا العلاج آمناً لكِ ولطفلكِ .
الأدوية ومخاطرها
عموماً، يُعدّ خطر حدوث تشوهات خلقية أو مشاكل أخرى لدى الطفل نتيجة تناول مضادات الاكتئاب أثناء الحمل منخفضاً جداً. مع ذلك، أظهرت الأبحاث أن بعض الأدوية أكثر أماناً من غيرها. دعونا نلقي نظرة عليها.
| الفترة الزمنية | ما يجب فعله والأدوية التي يجب مراعاتها |
|---|---|
| قبل الحمل | إن أمكن، استشيري طبيب النساء والتوليد والطبيب النفسي قبل التفكير في الإنجاب، وضعي خطة علاجية. وإذا كنتِ بحاجة لتغيير الأدوية، فهذا هو الوقت الأمثل لذلك. يُعدّ كلٌّ من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) من أكثر أنواع مضادات الاكتئاب أمانًا أثناء الحمل. مع ذلك، ونظرًا لأن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أدوية قديمة ذات آثار جانبية أكثر، لا ينصح بها الأطباء كخيار أول. يُوصف لمعظم المرضى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي خضعت لدراسات مستفيضة. ومن الأمثلة عليها: سيتالوبرام (سيليكسا)، إسيتالوبرام (ليكسابرو)، فلوكستين (بروزاك)، سيرترالين (زولوفت) . |
| أثناء الحمل | إذا كنتِ تتناولين دواءً بالفعل، فلا تنتقلي فجأةً إلى دواء آخر، مهما كان نوعه. سيمنع هذا تعرض الجنين لأدوية متعددة دون داعٍ. والأهم من ذلك، لا تشعري بالذنب حيال تناول دواء للاكتئاب أثناء الحمل. يعتقد بعض الناس، حتى الأطباء، أن هذا الدواء يجب تناوله "فقط عند الضرورة القصوى". لكن الاكتئاب حالة طبية تحتاج إلى علاج، تمامًا مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. |
| بعد إنجاب طفل | من الصعب جدًا التعامل مع أعراض الاكتئاب أثناء رعاية مولود جديد. لذا من المهم جدًا الاستمرار في تناول أدويتك. إذا شعرتِ أن أعراضك تزداد سوءًا، فتحدثي إلى طبيبكِ فورًا. يمكن أن تنتقل الأدوية إلى حليب الثدي، ولكن بكميات ضئيلة للغاية. تحديداً، أقل من 10% من الجرعة التي تتناولينها.لذلك، نادراً ما توجد حالة تضطرين فيها إلى التوقف عن إرضاع طفلك رضاعة طبيعية بسبب تناولك للأدوية. |
دعونا نتعرف على أنواع أخرى من الأدوية أيضاً.
إذا كنت تتناول مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRI) لأن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) لا تُجدي نفعًا معك، مثل دولوكستين (سيمبالتا) أو فينلافاكسين (إيفكسور)، فلا داعي للقلق. يقول الأطباء: "إذا كان هذا الدواء فعالًا لهذا الشخص، ونعلم أن دواءً آخر قد لا يكون فعالًا، فلا داعي لتغييره". وذلك لوجود دراسات تُشير إلى مستوى معين من الأمان لمثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين.
مع ذلك، لم تُجرَ دراسات كافية بعد على الأدوية الحديثة مثل فورتيوكسيتين (ترينتيلكس) لتحديد مدى أمانها أثناء الحمل. في مثل هذه الحالات، قد ينصحك طبيبك بالتحول إلى دواء أكثر أمانًا.
المشاعر التي تطاردك...
"هل أنا أم سيئة لأني أتناول الدواء؟" قد تخطر هذه الأفكار ببالك. لكن الأمر ليس كذلك في الواقع.
"بسبب الوصمة الاجتماعية المحيطة بالمرض النفسي في بلدنا، يعتقد الكثيرون أن تناول الأدوية لعلاج الاكتئاب أمر إضافي وغير ضروري. وعندما يُقال للأم: "لا تتناولي هذا الدواء إلا إذا كنتِ بحاجة إليه حقًا"، تشعر الأم بذنب كبير تجاه نفسها"، كما يشير الخبراء.
أهم ما يجب أن تفهميه هو أن الاكتئاب ليس ضعفاً من جانبك، بل هو مرض يتطلب علاجاً. فالأم السليمة تُهيئ أفضل بيئة لطفل سليم. وإذا لزم تناول الدواء، فهو أفضل ما يمكنكِ فعله لنفسكِ ولطفلكِ.
الرسالة الرئيسية
- الاكتئاب مرض حقيقي. من المهم علاجه من أجلك ومن أجل طفلك.
- كلما أمكن ذلك، تحدثي مع طبيبك قبل الحمل وضعي خطة علاجية.
- العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب آمنة أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
- لا تتوقف أبداً عن تناول الدواء أو تغير الجرعة دون استشارة طبيبك.
- لا تشعري بالذنب حيال تناول الأدوية للحفاظ على صحتك. فالأم السليمة هي أفضل هدية لطفل سليم.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment