جاء أسانجا (38 عامًا)، وهو مدير تسويق، إلى عيادتي مساء الجمعة الماضي. كان قلقًا للغاية.
"دكتورة بريا، شربتُ علبتين من البيرة مع أصدقائي يوم الجمعة الماضي. بعد حوالي عشرين دقيقة من الشرب، شعرتُ بدوار شديد وبدأ جسدي كله يرتجف. بالإضافة إلى ذلك، تعرقتُ بغزارة. ظننتُ أن ذلك بسبب الطعم القوي للكحول. لكنني لم أستطع حتى المشي في الشارع وبدأتُ أفقد الوعي. عندما فحصتُ مستوى السكر في دمي بجهاز قياس السكر الذي كان مع أحد الأصدقاء، انخفض إلى 55 ملغ/ديسيلتر! أنا مصابة بداء السكري. لماذا حدث هذا لي يا دكتورة؟" سأل أسانغا.
شرحتُ لأسانغا: "أسانغا، أنتَ تُعاني من نقص سكر الدم، وهو انخفاض خطير في مستوى السكر في الدم. في الوضع الطبيعي، عندما ينخفض مستوى السكر في الجسم، يُحوّل الكبد السكر المُخزّن، أو الجليكوجين، إلى جلوكوز ويُطلقه في الدم. ولكن عند تناول الكحول، يُصبح على الكبد إعطاء الأولوية لحرق الكحول وإطلاقه، وهو مادة سامة للجسم. في ذلك الوقت، يتوقف الكبد مؤقتًا عن إنتاج السكر. لذلك، إذا تناول شخصٌ يتناول أدوية السكري الكحول على معدة فارغة أو دون تناول كمية كافية من الطعام، سينخفض مستوى السكر لديه بسرعة."
🚨 علامات تحذيرية تتطلب عناية طبية فورية
يخلط الكثيرون بين أعراض انخفاض سكر الدم (نقص السكر في الدم) بعد تناول الكحول وأعراض التسمم الكحولي العادي (مثل الشعور بالدوار). مع ذلك، إذا ظهرت الأعراض التالية، فهي حالة طبية طارئة وتستدعي العلاج الفوري:
- ارتعاش شديد لا يمكن السيطرة عليه في الجسم وتعرق بارد.
- التلعثم في الكلام (تداخل الكلمات) وفقدان التوجه الشديد.
- عدم القدرة على المشي، وتشوش الرؤية، والإغماء.
- أعراض مثل فقدان الوعي أو النوبات.
كيف يؤثر الكحول على مرضى السكري
يؤثر استهلاك الكحول بشكل مباشر على مستويات السكر في الدم والصحة بالطرق التالية:
1. التفاعلات الدوائية الضارة: تحفز أدوية السكري، مثل السلفونيل يوريا والميجليتينيدات، البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين. وقد يؤدي تناول الكحول أثناء استخدام هذه الأدوية إلى انخفاض سريع في مستويات السكر في الدم.
٢. انخفاض سكر الدم المتأخر: هناك خطر انخفاض مستوى السكر في الدم خلال دقائق قليلة إلى ١٢-٢٤ ساعة بعد تناول الكحول. خاصةً إذا تناولت الكحول ليلاً وذهبت إلى الفراش، فقد ينخفض مستوى السكر في الدم أثناء نومك.
3. زيادة المضاعفات: يؤدي الاستخدام المتكرر للكحول إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والاعتلال العصبي، وهما من المضاعفات الرئيسية لمرض السكري.الوضع يتدهور بسرعة.
الخطوات الواجب اتخاذها في حالة الخطر (قاعدة الـ 15)
إذا انخفض مستوى السكر في الدم لديك إلى أقل من 70 ملغم/ديسيلتر بعد تناول الكحول، فاتخذ الخطوات التالية على الفور:
1. قم بتزويد الجسم على الفور بـ 15 جرامًا من السكر: 3-4 أقراص جلوكوز، أو نصف كوب من عصير الفاكهة، أو ملعقة كبيرة من السكر المذاب في الماء واشربها.
2. انتظر 15 دقيقة: انتظر 15 دقيقة دون تناول أي شيء ثم قم بقياس نسبة السكر في الدم مرة أخرى.
3. إذا كان مستوى السكر لا يزال أقل من 70 ملغم/ديسيلتر: أعط 15 غرامًا من السكر مرة أخرى وقم بقياس مستوى السكر بعد 15 دقيقة أخرى.
٤. ⚠️ هام: إذا كان المريض فاقدًا للوعي أو يعاني من صعوبة في البلع، فلا تعطيه أي شيء عن طريق الفم وانقله إلى المستشفى فورًا. لن تُجدي حقن الجلوكاجون، التي تُعطى لرفع مستوى السكر في الدم بعد شرب الكحول، نفعًا (لأن الكبد يكون مشغولًا بتصفية الكحول).
ما يجب فعله وما لا يجب فعله
| ✔️ أشياء للقيام بها (افعلها) | ❌ ممنوعات |
|---|---|
| تأكد من فحص مستويات السكر في الدم قبل وبعد شرب الكحول. | لا تشرب الكحول على معدة فارغة. تناول وجبة تحتوي على الكربوهيدرات أثناء شرب الكحول. |
| عند شرب الكحول، استخدم المشروبات الغازية الخالية من السكر أو الماء أو المشروبات الخفيفة المخصصة للحمية. | تجنب شرب المشروبات السكرية، مثل المشروبات الغازية والنبيذ الحلو والبيرة. |
| ارتدِ بطاقة أو سوارًا يشير إلى أنك مصاب بمرض السكري. | لا تشرب الكحول ليلاً، وافحص مستوى السكر في دمك، واذهب إلى الفراش دون تناول وجبة خفيفة إضافية. |
❓ بعض الأسئلة الأخرى التي قد تكون لديك (الأسئلة الشائعة)
ما هو الحد الأقصى المسموح به لتناول الكحول لشخص مصاب بمرض السكري؟▼
الحدّ الصحيّ هو مشروب واحد (وحدة واحدة) يومياً للنساء المصابات بالسكري، ومشروبان (وحدتان) يومياً للرجال. يجب ألا يتجاوز استهلاك الكحول 14 وحدة أسبوعياً، ومن الضروريّ تخصيص عدّة أيام أسبوعياً للامتناع عن الكحول.
هل يؤدي شرب البيرة إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم؟ ▼
بما أن البيرة غنية بالكربوهيدرات، فقد ترفع مستويات السكر في الدم في البداية. ولكن مع بدء الجسم في هضم الكحول (خاصة بعد بضع ساعات)، تبدأ مستويات السكر في الدم بالانخفاض بسرعة.
هل يُسمح لي بتناول الكحول أثناء استخدام الميتفورمين؟ ▼
قد يكون الإفراط في تناول الكحول أثناء استخدام الميتفورمين خطيراً للغاية، إذ قد يؤدي إلى حالة نادرة ولكنها مميتة تُعرف باسم الحماض اللبني، وهي عبارة عن تراكم الأحماض الضارة في الجسم.
كيفية الوقاية من انخفاض سكر الدم الليلي؟ ▼
تأكد من فحص مستوى السكر في دمك بجهاز قياس السكر قبل النوم بعد تناول الكحول. حتى لو كان المستوى طبيعياً، تناول وجبة خفيفة تحتوي على كربوهيدرات بطيئة الامتصاص، مثل شطيرة أو شوفان، قبل النوم.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك