ماذا لو دخلت جرثومة إلى القلب؟ دعونا نتعرف على التهاب الشغاف بعبارات بسيطة

قلبك عضوٌ مذهل، أليس كذلك؟ لكن في بعض الأحيان، حتى جرثومة صغيرة من مكان آخر في الجسم قد تنتقل عبر مجرى الدم وتُلحق الضرر بالقلب نفسه. هذه حالة خطيرة، بل ومهددة للحياة، نتحدث عنها اليوم، تُسمى التهاب الشغاف. من المهم جدًا تشخيصها بدقة وتلقي العلاج بسرعة.

ما هو التهاب الشغاف ببساطة؟

ببساطة، التهاب الشغاف هو عدوى والتهاب يصيب البطانة الداخلية للقلب (والتي نسميها طبياً غشاء الشغاف) وصمامات القلب. وعادة ما يكون سببه جرثومة، مثل البكتيريا .

تخيل أن جرثومة من فمك أو جلدك أو أي مكان في جهازك التنفسي تدخل مجرى دمك. ثم تنتقل هذه الجرثومة مع الدم إلى قلبك. القلب السليم لا يُصاب بالعدوى بسهولة. ولكن إذا كان هناك أي تلف أو ضعف في صمامات قلبك، فإن الجرثومة تلتصق بتلك النقاط الضعيفة، وتستقر هناك، وتبدأ بالتكاثر.

مع نمو هذه الجراثيم، تتشكل نتوءات صغيرة، مثل جلطات الدم والأنسجة الليفية. نسمي هذه النتوءات "زوائد نباتية". يمكن لهذه "الزوائد النباتية" أن تُلحق ضرراً بالغاً بصمامات القلب، مما قد يؤدي إلى عدم إغلاقها بشكل صحيح، أو تسرب الدم، أو حتى توقف القلب عن العمل تماماً.

يوجد نوعان رئيسيان من هذا.

يمكن تقسيم التهاب الشغاف إلى نوعين رئيسيين.

1. التهاب الشغاف المعدي: وهو النوع الأكثر شيوعًا. وكما يوحي الاسم، فإنه ينتج عن دخول جرثومة، مثل البكتيريا أو الفطريات، إلى القلب. ويُطلق عليه الأطباء أحيانًا اسم "التهاب الشغاف البكتيري".

٢. التهاب الشغاف غير المعدي: هذا نادر جدًا. في هذه الحالة، لا تنتج "الزوائد" في القلب عن جرثومة. تُسمى هذه الزوائد "زوائد معقمة ". عادةً ما تحدث هذه الحالة مع أمراض تُسبب تجلط الدم بسهولة، مثل مرض الذئبة الحمراء ومتلازمة أضداد الفوسفوليبيد.

ما هي أعراض التهاب الشغاف؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

أعراض هذا المرض معقدة بعض الشيء، حيث يمكن أن تظهر فجأة، أو يمكن أن تظهر تدريجياً على مدى أسابيع.

يمكن أن يأتي التهاب الشغاف المعدي في شكلين:

• الحالة الحادة: تبدأ هذه الحالة فجأة. وقد تصبح مهددة للحياة في غضون أيام قليلة، مع أعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة وسرعة ضربات القلب .
• تحت الحاد: يتطور هذا ببطء، على مدى أسابيع أو أشهر.تظهر أعراض مثل الشعور بالضعف وارتفاع طفيف في درجة الحرارة أولاً.

لا يسبب التهاب الشغاف غير المعدي عادةً أي أعراض. ​​بل تظهر أعراض المرض الأساسي (مثل الذئبة الحمراء).

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

التهاب الشغاف ليس مرضاً شائعاً جداً، لكن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به.

• الأشخاص الذين لديهم صمامات قلب اصطناعية أو أجهزة تنظيم ضربات القلب أو أجهزة إزالة الرجفان : من المرجح أن تتلوث هذه الأجهزة بالجراثيم.
• الأشخاص الذين أصيبوا بالتهاب الشغاف من قبل: إذا كنت قد أصبت به مرة واحدة، فهناك خطر من حدوثه مرة أخرى.
• الأشخاص الذين يعانون من حالات قلبية معينة: وخاصة أمراض صمامات القلب واعتلال عضلة القلب الضخامي.
• متعاطو المخدرات عن طريق الحقن الوريدي: يمكن للجراثيم أن تدخل مجرى الدم مباشرة من خلال إبر الحقن الملوثة.
• الأشخاص الذين يعانون من سوء نظافة الفم والأسنان: يمكن للبكتيريا الموجودة في الفم أن تدخل مجرى الدم بسهولة بسبب تسوس الأسنان وأمراض اللثة.
• الأشخاص ذوو جهاز المناعة الضعيف: الأشخاص المصابون بأمراض مثل مرض السكري أو أولئك الذين يتناولون أدوية تثبط جهاز المناعة.
• الأشخاص الذين خضعوا لجراحة سابقة في صمامات القلب.

ما هي المضاعفات في حال تركها دون علاج؟

ماذا يمكن أن يحدث في حالة تأخر العلاج؟

• تتلف صمامات القلب تماماً، مما يتسبب في تسرب الدم (تسرب صمام القلب)
• سكتة قلبية
• خراجات حول القلب
• عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي)
• يمكن أن تنفصل أجزاء صغيرة من تلك النباتات وتسد وعاءً دموياً في الدماغ، مما يسبب سكتة دماغية.
• تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم، مما يسبب حالة مميتة تسمى الإنتان.
• وفي نهاية المطاف، قد يحدث الموت.

كيف يكتشف الأطباء ذلك؟

إذا كنت تعاني من أعراض وعوامل خطر، فسيقوم طبيبك بتشخيص حالتك في أسرع وقت ممكن. وسيشمل ذلك بشكل أساسي إجراء عدة فحوصات.

• فحوصات الدم:
• اختبار زراعة الدم:هذه هي الطريقة التي يمكنك من خلالها معرفة نوع البكتيريا الموجودة في الدم بالضبط.
• فحص الدم الكامل: للتحقق من وجود عدوى.
• اختبار البروتين التفاعلي C: يتحقق من وجود تورم في الجسم.

• فحوصات تصوير القلب:
• تخطيط صدى القلب: هو فحص للقلب. يمكنه أن يرى بوضوح كيف يعمل القلب، وأي تلف في الصمامات، وما إذا كانت هناك أي زوائد.
• تخطيط صدى القلب عبر المريء: هو نوع آخر من أنواع تخطيط صدى القلب، إلا أنه يتم فيه إدخال أنبوب صغير عبر الحلق وفحص القلب من مسافة أقرب، مما يُنتج صورًا أكثر وضوحًا.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب: في بعض الحالات، قد يكون هذا الاختبار ضروريًا أيضًا.

ما هي العلاجات؟

التهاب الشغاف هو حالة تتطلب دخول المستشفى والعلاج. العلاج الرئيسي هو المضادات الحيوية الوريدية.

سيستمر هذا العلاج لعدة أسابيع، وقد يمتد أحيانًا إلى ستة أو ثمانية أسابيع. بمجرد تحديد نوع البكتيريا في دمك، سيختار طبيبك المضاد الحيوي المناسب لها. خلال فترة العلاج، ستتم مراقبة أعراضك بانتظام، وستُعاد فحوصات الدم للتأكد من زوال العدوى.

هل يمكن منع حدوث هذا الوضع؟

على الرغم من أنه لا يمكن منعه تمامًا، إلا أن هناك إجراءات يمكننا اتخاذها للحد من المخاطر. يجب عليك توخي الحذر الشديد بشأن هذه الإجراءات إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة للخطر.

• حافظ على نظافة فمك وأسنانك: اغسل أسنانك جيداً كل يوم. نظّف ما بين أسنانك. زُر طبيب أسنانك بانتظام لفحص صحة فمك. هذا هو الأهم.
• نصائح خاصة للأفراد المعرضين لمخاطر عالية: إذا كنتَ تمتلك صمامًا اصطناعيًا، أو سبق لك الإصابة بالتهاب الشغاف، أو لديك حالات قلبية أخرى عالية الخطورة، فقد يوصي طبيبك بتناول مضادات حيوية وقائية قبل بعض إجراءات طب الأسنان (مثل خلع الأسنان، أو جراحة اللثة). وذلك للقضاء على البكتيريا التي قد تدخل مجرى الدم أثناء إجراءات طب الأسنان قبل وصولها إلى القلب.
• أبلغ أطباءك بما يلي:احرص دائمًا على إبلاغ طبيب العائلة وطبيب الأسنان بحالة قلبك وخطر الإصابة بالتهاب الشغاف.