هل تعاني من مشاكل في القلب بعد الإصابة بكوفيد-19؟ دعونا نتحدث عن هذا!

هل أُصبتَ أنتَ أيضاً بفيروس كورونا وتعافيتَ منه؟ أو هل عانى أحدٌ من معارفك منه؟ من المواضيع التي تُثار بكثرة هذه الأيام مسألة تأثير فيروس كورونا على القلب. هذا أمرٌ جديرٌ بالتأمل. فلنتحدث عنه اليوم بتفصيلٍ وبأسلوبٍ مبسط.

هل يمكن أن يسبب فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) أمراض القلب؟

نعم، في الواقع، عند الإصابة بفيروس كوفيد-19، سواء كانت حالة خفيفة أو شديدة، قد يزداد خطر الإصابة بنوبة قلبية أو قصور في القلب . من النادر جدًا أن يصيب الفيروس المسبب لكوفيد-19 عضلة القلب مباشرةً، ولكن المشاكل التي يسببها هذا الفيروس في جميع أنحاء الجسم قد تُلحق الضرر بالقلب.

حتى الشخص الذي لم يُصب بأمراض القلب من قبل قد يُصاب بمشاكل قلبية بعد الإصابة بفيروس كوفيد-19. ولكن إذا كنت تعاني بالفعل من أمراض القلب أو أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن خطر إصابتك يزداد. وإذا كنت تعاني من عوامل خطر مثل ارتفاع ضغط الدم، أو داء السكري ، أو السمنة ، أو ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، فإن خطر إصابتك بمضاعفات خطيرة يزداد أيضًا. يمكن أن يؤثر فيروس كوفيد-19 على القلب سواءً أثناء وجود الفيروس في الجسم أو بعد شفائه.

كيف يؤثر فيروس كوفيد-19 على جهازك القلبي الوعائي؟

قد تحدث بعض مشاكل القلب، مثل تلف عضلة القلب، عند الإصابة بفيروس كوفيد-19. هذا التلف في عضلة القلب (إصابة عضلة القلب) هو موت خلايا عضلة القلب. أحيانًا لا تظهر أي أعراض على المصابين بهذا النوع من التلف، بينما قد يعاني آخرون من أعراض مثل ألم الصدر ، وضيق التنفس ، أو تورم الساقين. يمكن للطبيب تشخيص هذه الحالة عن طريق فحوصات الدم والتصوير القلبي .

لا يزال الباحثون يحاولون تحديد عدد المصابين بفيروس كوفيد-19 الذين يُصابون بتلف في عضلة القلب. وتشير التقديرات إلى أن ما بين 7% و40% من المصابين سيُصابون بهذه الحالة. وهي أكثر شيوعًا بين المرضى الذين تستدعي حالتهم الصحية دخول وحدة العناية المركزة. فإذا تضرر قلبك، يزداد خطر تعرضك لمضاعفات أثناء مكافحة جسمك للفيروس.

كيف يؤثر الالتهاب الناجم عن كوفيد-19 على القلب؟

تشير الأبحاث إلى أن الالتهاب هو السبب الرئيسي لتلف القلب الناتج عن كوفيد-19. عند الإصابة بالعدوى لأول مرة، يتم تنشيط جهاز المناعة، مما يؤدي إلى إطلاق الخلايا الالتهابية والسيتوكينات.إنتاج مواد تُسمى السيتوكينات. هذه السيتوكينات عبارة عن بروتينات صغيرة تُنشّط الاستجابة المناعية. في الواقع، هذا الالتهاب، أي الالتهاب نفسه، هو عملية يحتاجها الجسم ويساعدها.

مع ذلك، يتسبب كوفيد-19 لدى بعض الأشخاص في حدوث التهاب مفرط في أجسامهم. تُعرف هذه الحالة بمتلازمة إطلاق السيتوكينات أو "عاصفة السيتوكينات" . وغالبًا ما تُلاحظ هذه الحالة في الحالات الشديدة من كوفيد-19. يمكن أن يُلحق هذا الالتهاب المفرط الضرر بالجهاز القلبي الوعائي بعدة طرق، منها على سبيل المثال:

• عدم انتظام ضربات القلب: قد يؤدي هذا الالتهاب إلى تغيير الإشارات الكهربائية في القلب، مما قد يتسبب في فقدان القلب لإيقاعه الطبيعي. وإذا كنت تعاني بالفعل من عدم انتظام ضربات القلب، فقد يؤدي هذا الالتهاب الناتج عن السيتوكينات إلى تفاقم الحالة.
• الجلطات الدموية: عندما يؤثر الالتهاب على البطانة الداخلية (البطانة الداخلية) للأوعية الدموية، يزداد خطر الإصابة بالجلطات الدموية أو النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
• التهاب عضلة القلب: هو التهاب يصيب عضلة القلب. الأشخاص المصابون بكوفيد-19 أكثر عرضة للإصابة بالتهاب عضلة القلب من غير المصابين به.
• التهاب التامور: هو التهاب في الغشاء المحيط بالقلب. وقد يسبب ألمًا في الصدر وتراكم السوائل حول القلب.
• فشل القلب: يحدث هذا بسبب تراكم غير ضروري للسوائل والتورم (الوذمة) في الرئتين والجسم.

الأشخاص المصابون بأمراض القلب أو لديهم عوامل خطر يكونون أكثر عرضة للخطر

يعاني العديد من الأشخاص الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى بسبب كوفيد-19 من مشاكل قلبية كامنة. كما أن الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية أكثر عرضة للإصابة بعاصفة السيتوكينات.

إذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية، فأنت أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات كوفيد-19:

• سكتة قلبية
• مرض الشريان التاجي (CAD)
• اعتلال عضلة القلب
• مرض الكلى المزمن (CKD)
• داء السكري (داء السكري)
• زيادة الوزن/السمنة
• إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية سابقة
• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
• داء الكريات المنجلية
• الثلاسيميا

هل يمكن أن يتسبب فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) في حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية؟

قد يزيد كوفيد-19 من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، خاصةً إذا كنت قد دخلت المستشفى. لكن الباحثين ما زالوا يدرسون هذا الأمر. يُعد الالتهاب عاملاً رئيسياً أيضاً، إذ يزيد من خطر تكوّن الجلطات الدموية ويقلل من قدرة الجسم على التخلص منها تلقائياً.

عندما تتجلط الدماء، تتوقف أعضاؤك، بما فيها قلبك، عن الحصول على الأكسجين. وعند حدوث ذلك، تكون مُعرّضًا لخطر الإصابة بنوبة قلبية. وهذا يعني أن قلبك لا يحصل على كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين. ويمكن أن يساعد قياس إنزيم يُسمى التروبونين في الدم الأطباء على تشخيص النوبة القلبية.

لا تؤجل المواعيد الطبية أو العلاج الطارئ.

سيواصل الباحثون معرفة المزيد عن كوفيد-19 ومشاكل القلب، ولكن في الوقت الحالي، لا تزال النوبات القلبية تحدث لدى الأشخاص الذين لا يعانون من كوفيد-19.

خلال فترة الجائحة، تجنب الكثيرون زيارة الأطباء والذهاب إلى المستشفيات. ورغم أن الخوف من الإصابة بفيروس كوفيد-19 أمر طبيعي، إلا أنه لا ينبغي تأخير طلب العلاج. فزيارة الطبيب أو الذهاب إلى المستشفى أكثر أماناً بكثير من تجاهل الأعراض التي قد تهدد الحياة.

إذا ظهرت عليك أعراض نوبة قلبية، فاتصل برقم الطوارئ 911 (أو رقم الطوارئ المحلي) فورًا. العلاج الفوري ضروري لمنع المزيد من الضرر لقلبك. ولا تتغيب عن مواعيدك الطبية الدورية. أخبر طبيبك إذا ظهرت عليك أي أعراض أو مشاكل جديدة. إذا كنت مصابًا بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)، فناقش معه كيف أثر عليك.

هل سأعاني أيضاً من مشاكل في القلب بعد الإصابة بكوفيد-19؟

قد يُصاب بعض الأشخاص بمشاكل في القلب بعد الإصابة بفيروس كوفيد-19. ويزداد خطر الإصابة إذا كنت قد دخلت وحدة العناية المركزة أو وُضعت على جهاز التنفس الصناعي . مع ذلك، حتى الأشخاص الذين يتعافون من كوفيد-19 قد يُصابون بمشاكل في القلب لاحقًا.

قد تحدث هذه المشاكل إذا كنت تعاني من حالة تُسمى "كوفيد طويل الأمد" ، أو متلازمة ما بعد الإصابة الحادة بفيروس كورونا (كوفيد-19) . إذا كنت تعاني من كوفيد طويل الأمد، فهذا يعني أن صحتك لم تعد بعد إلى حالتها التي كانت عليها قبل إصابتك بالمرض.

يعتبر الأطباء مرور أربعة أسابيع علامة فارقة مهمة. إذا كنت مصابًا بفيروس كوفيد-19 لمدة أربعة أسابيع وما زلت تعاني من مشاكل، فقد تكون مصابًا بكوفيد طويل الأمد. وهذا قد يؤثر عليك بطرق مختلفة.

أعراض جديدة أو مستمرة

قد يُصاب الأشخاص الذين يُعانون من أعراض حادة لمرض كوفيد-19 بأعراض جديدة أو أعراض مُستمرة. كما قد يُعاني الأشخاص المصابون بأعراض خفيفة أو الذين لا تظهر عليهم أي أعراض من مشاكل مُستمرة. يُعدّ التعب وضيق التنفس والتشوش الذهني من أكثر المشاكل شيوعًا. تشمل الأعراض التي قد تكون مُرتبطة بالقلب ما يلي:

• ألم في الصدر يزداد عند أخذ نفس عميق.
• خفقان القلب .
• سرعة ضربات القلب (تسرع القلب) .
• الشعور بالدوار أو الدوخة.
• صعوبة في التنفس أثناء التمرين.

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك فوراً وأخبره بما تشعر به. قد يطلب طبيبك إجراء بعض الفحوصات، مثل تخطيط كهربية القلب (EKG) أو تخطيط صدى القلب، للتحقق من وظائف قلبك.

كما يؤثر ذلك على الأعضاء الأخرى أيضاً

يمكن أن يؤثر فيروس كوفيد-19 على العديد من الأعضاء والأنظمة، مثل القلب والرئتين والدماغ والكليتين.

يرتبط فيروس SARS-CoV-2 ببروتيناته الشوكية ببروتينات في جسمك تُسمى مستقبلات ACE2. هذه بروتينات موجودة في جميع أنحاء جسمك، بما في ذلك القلب والرئتين. كما توجد مستقبلات ACE2 على بطانة الأوعية الدموية. هذا يسمح لفيروس SARS-CoV-2 بالارتباط بسهولة بمستقبلات ACE2 والانتشار إلى العديد من الأعضاء، مُسبباً الضرر. على سبيل المثال:

• الرئتان: يمكن لفيروس كوفيد-19 أن يُلحق ضرراً بالرئتين أشد من الإنفلونزا العادية. في الحالات الشديدة من كوفيد-19، قد يصبح نسيج الرئة سميكاً ومتندباً (تليف) .
• الدماغ: يمكن أن يتسبب فيروس كوفيد-19 في تلف الدماغ بسبب نقص الأكسجين الواصل إلى الدماغ.
• الكلى: يمكن أن يتسبب فيروس كوفيد-19 في انخفاض كفاءة عمل الكلى.

لأن فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) قد يؤثر على الجسم بأكمله، فمن المهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة للوقاية من الإصابة به. يُعدّ التطعيم أفضل وسيلة لحماية نفسك والآخرين. كما يُنصح بارتداء الكمامة بشكل صحيح عند الضرورة، والبقاء في المنزل عند الشعور بالمرض، وغسل اليدين باستمرار.

آثار العلاج والإقامة في المستشفى

لا تقتصر تحديات العلاج والإقامة الطويلة في المستشفى على مرض كوفيد-19 فقط. قد تشعر بضعف شديد وإرهاق. أو قد تعاني من اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD).قد تظهر الأعراض أيضاً.

تحدث مع طبيبك عن حالتك الصحية. من الطبيعي أن تشعر ببعض التوعك لفترة بعد التعافي من كوفيد-19. امنح نفسك الوقت الكافي للتعافي والعودة إلى روتينك المعتاد. لست وحدك. سيعمل طبيبك معك لتحديد أفضل طريقة لمساعدتك في رحلة التعافي.

التعافي من كوفيد-19 أمرٌ رائع. لكن قد تواجه أيضًا مشاكل في القلب بعد الإصابة. هذا صحيح، ومخاوفك في محلها. لا تتردد في سؤال طبيبك عن حالتك الصحية. احرص على اتباع توصيات طبيبك بدقة، والتزم بجميع مواعيدك الطبية.

ما هي أهم الدروس التي يجب أن نستخلصها من هذه القصة؟

حسنًا، هناك بعض الأمور التي يجب أن تتذكروها مما تحدثنا عنه اليوم:

• عند الإصابة بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)، حتى لو كانت الأعراض خفيفة، فقد يؤثر ذلك على القلب. لذا كن على دراية بالأعراض.
• إذا كنت تعاني بالفعل من حالة مرضية مثل أمراض القلب أو السكري أو ارتفاع ضغط الدم، فكن قلقًا بشكل خاص بشأن المضاعفات الناجمة عن كوفيد-19.
• إذا شعرت بألم جديد في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو تسارع في ضربات القلب بعد الإصابة بـ COVID-19 ، فاطلب المشورة الطبية على الفور.
• لا تؤجل المواعيد الطبية. لا تتجاهل أعراض الطوارئ.
• احمِ نفسك من كوفيد-19 عن طريق التطعيم واتباع الاحتياطات الصحية الأخرى.
• إذا كنت تعاني من مشاكل مستمرة بعد الإصابة بفيروس كوفيد-19، فأنت لست وحدك. اطلب المشورة والدعم الطبي.

قلبك هو أثمن ما تملك في حياتك، ومن مسؤوليتك أن تعتني به. نأمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة لك. دمتم بصحة وعافية!

كوفيد ، أمراض القلب، القلب، الالتهاب، الجلطات الدموية، أعراض كوفيد طويلة الأمد