هل تعاني من ألم في ظهرك أيضاً؟ دعنا نتحدث عن انزلاق الغضروف!

أنت تشاهد التلفاز وعلى وشك النهوض، وفجأة تشعر بألم حادّ يسري في عمودك الفقري كالصاعقة. أو تسمع صوت طقطقة في ظهرك وأنت تلتقط كيسًا من البقالة من الأرض، ومن ثمّ تشعر بألم يمنعك من الحركة. هل مررت بتجربة كهذه من قبل؟ يُطلق الكثيرون على هذه الحالة اسم "انزلاق غضروفي". أما طبيًا، فنُسمّيها "فتقًا غضروفيًا ". دعونا نُلقي نظرة على ماهيتها، وأسباب حدوثها، وكيفية علاجها.

ببساطة، ما هو الانزلاق الغضروفي؟

لفهم هذا، نحتاج أولاً إلى معرفة القليل عن عمودنا الفقري. يتكون عمودنا الفقري من 24 عظمة صغيرة تُسمى الفقرات، مُرتبة فوق بعضها البعض. وبين هذه العظام، كما هو الحال في ممتص الصدمات في السيارة، توجد وسادة ناعمة تُسمى القرص الفقري.

يحتوي هذا القرص على جزأين:

1. الجزء الداخلي: ناعم جداً مثل الهلام. يُسمى هذا الجزء "(Nucl EUS Pulposus)".

2. الجزء الخارجي: هذا الهلام محاط بغطاء قوي وصلب يسمى "الحلقة الليفية".

يحدث الانزلاق الغضروفي عندما يتمزق الغلاف الخارجي الصلب للغضروف، لسبب ما (كحادث مثلاً، أو رفع جسم ثقيل)، ويتسرب السائل الموجود بداخله. تخيل الأمر كأنك تضغط على كعكة دونات محشوة بالمربى، فينسكب المربى. عندما يضغط السائل المتسرب على الحبل الشوكي المجاور أو الأعصاب الخارجة منه، تبدأ أعراض مثل الألم المبرح، والخدر، والضعف بالظهور.

هل "الانزلاق الغضروفي" و"الانتفاخ الغضروفي" شيئان مختلفان؟

نعم، ثمة فرق طفيف بين هاتين الحالتين. ورغم أن الكثيرين يخلطون بينهما، إلا أن السبب وطريقة حدوثهما مختلفان. أما الأعراض فقد تكون متشابهة للغاية.

دعونا نفهم هذا الاختلاف بشكل أوضح من خلال الجدول أدناه.

ما هي أعراض هذا؟

قد لا تظهر أعراض الانزلاق الغضروفي في بعض الأحيان، ولكن في أغلب الأحيان تظهر الأعراض. ​​وتعتمد هذه الأعراض على موقع الانزلاق الغضروفي ومدى الضغط على العصب.

الأعراض الشائعة هي:

• ألم حاد، أو حارق، أو يشبه الصدمة الكهربائية.
• الشعور بالخدر أو التنميل في منطقة الألم والذراع أو الساق المرتبطة بها.
• ضعف العضلات حول منطقة الألم.
• غالباً ما تظهر هذه الأعراض على جانب واحد فقط من الجسم.

يعتمد ذلك على موضع الألم

• آلام العمود الفقري القطني: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من آلام العمود الفقري . يبدأ الألم في أسفل الظهر،قد يمتد الألم إلى أسفل الأرداف، ثم إلى أسفل الجزء الخلفي من الفخذ، وأحيانًا يصل إلى القدم. ويشبه الشعور به صدمة كهربائية . ويُطلق على هذا النوع من الألم اسم "عرق النسا".
• في الرقبة (العمود الفقري العنقي): قد يبدأ الألم في الرقبة وينتشر إلى أسفل الكتف إلى الذراع، وأحيانًا إلى الأصابع .

يزداد هذا الألم عند العمل، أو الوقوف، أو الجلوس، وخاصة عند السعال أو العطس. ويعود ذلك إلى ازدياد الضغط على العصب المضغوط في تلك الأوقات. وعادةً ما يخف الألم قليلاً عند الراحة.

أعراض الطوارئ

على الرغم من إمكانية السيطرة على هذه الحالة عادةً في المنزل، إلا أن ظهور أي من الأعراض التالية قد يشير إلى حالة طارئة . في هذه الحالة، يجب التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

• ألم في الذراع أو الساق، مصحوب بضعف شديد في تلك المنطقة.
• الإصابة بالحمى أو العدوى.
• فقدان الإحساس في المنطقة التناسلية أو حول فتحة الشرج.
• عدم القدرة على التحكم في وظيفة الأمعاء أو المثانة (خلل في وظيفة المثانة أو الأمعاء).

قد تكون هذه علامات على حدوث ضرر خطير في الحبل الشوكي، لذا لا تتجاهلها أبدًا.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فإن أفضل شيء تفعله هو مراجعة الطبيب.

1. الفحص البدني

أولاً، سيسألك الطبيب عن الألم الذي تعاني منه وسيفحصك. خلال هذا الفحص،

• يضغطون على المناطق المؤلمة في الظهر أو الرقبة.
• سيُطلب منك الاستلقاء على السرير والقيام بأشياء مثل فرد ساقيك وثنيهما.
• يختبر وظائف الأعصاب (ردود الفعل) في الركبة والكاحل.
• يتم اختبار قوة العضلات في الذراعين والساقين.
• يطلب منهم أن يمشوا على كعوبهم وأصابع أقدامهم.

في معظم الحالات، يمكن تشخيص المرض بدقة من خلال هذا الفحص البدني.

2. اختبارات أخرى إذا لزم الأمر

في بعض الأحيان، قد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الفحوصات لاستبعاد الحالات الطبية الأخرى أو لتحديد العصب الذي يتعرض للضغط بدقة.

• الأشعة السينية: لا يمكن رؤية القرص المنفتق في الأشعة السينية العادية، ولكن يمكن أن تساعد في تحديد ما إذا كان الألم ناتجًا عن سبب آخر، مثل الكسر أو الورم.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: هو فحص يستخدم مجالًا مغناطيسيًا لإنتاج صور ثلاثية الأبعاد فائقة الوضوح للعمود الفقري والأقراص. هذه هي أفضل طريقة لتحديد مكان الانزلاق الغضروفي بدقة والأعصاب التي يضغط عليها.
• التصوير المقطعي المحوسب:التصوير المقطعي المحوسب (CT) هو أسلوب يقوم بإنشاء صور مقطعية للعمود الفقري عن طريق جمع عدد كبير من الأشعة السينية.
• تخطيط كهربية العضل/دراسات توصيل الأعصاب: هي اختبارات تُستخدم لتحديد ما إذا كان العصب متضررًا أو مُتهيجًا. يتضمن ذلك إرسال إشارات كهربائية صغيرة جدًا إلى العضلات والأعصاب وقياس نشاطها.

كم سيستغرق الشفاء؟ وما هي العلاجات المتاحة؟

على الرغم من أن هذا قد يبدو مخيفاً، إلا أن الخبر السار هو أن معظم حالات الانزلاق الغضروفي تشفى من تلقاء نفسها في غضون أسابيع أو أشهر قليلة، دون الحاجة إلى جراحة.

أشياء يمكنك القيام بها للتعافي بشكل أسرع:

1. الراحة: تجنب الأشياء التي تزيد الألم، مثل رفع الأثقال والانحناء والبقاء في نفس الوضع لفترات طويلة من الزمن.

2. الأدوية: يمكنك تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات حسب وصفة الطبيب.

3. الكمادات الباردة والساخنة: تُعد الكمادات الباردة مفيدة لتخفيف الألم والتورم في اليومين الأولين. بعد ذلك، يمكنك استخدام الكمادات الساخنة لإرخاء العضلات.

٤- العلاج الطبيعي: بمجرد زوال الألم، سيحيلك طبيبك إلى أخصائي علاج طبيعي. يمكن أن تساعد التمارين التي تقوي عضلات الظهر والبطن، بالإضافة إلى تعليمك الوضعية الصحيحة للجسم، في منع تكرار الحالة.

في حال لم تُجدِ هذه العلاجات البسيطة نفعاً، قد يوصي الطبيب بحقن الستيرويد أو، في حالات نادرة جداً، بالجراحة.