⚡ حاسبة طبية تفاعلية
وظيفة الكلى (eGFR)
قياس وظائف الكلى على أساس قيمة الكرياتينين
هل تعرف ما هو التهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية)؟
ببساطة، التهاب الكلى هو التهاب يصيب الجهاز البولي، كما هو معروف. في هذه الحالة، تنتقل الجراثيم، كالبكتيريا، من المثانة عبر الحالبين وتصيب إحدى الكليتين أو كلتيهما. تحديدًا، ينتشر الالتهاب إلى الكليتين. هذه حالة تتطلب عناية خاصة أكثر من التهاب المسالك البولية العادي، وتستدعي علاجًا فوريًا، لأن الكليتين عضوان بالغا الأهمية في الجسم. تشير الإحصائيات في أمريكا إلى أن واحدًا من كل 2000 شخص يُصاب بهذا المرض سنويًا. كما يُلاحظ انتشاره بكثرة في سريلانكا، خاصةً بين النساء.ما الفرق بين التهاب المسالك البولية الشائع (UTI) والتهاب الكلى؟
عندما يفكر معظم الناس في التهاب المسالك البولية، يتبادر إلى أذهانهم التهاب بسيط في المثانة أو الإحليل. يُسمى هذا التهاب المسالك البولية السفلي. التهاب الكلى هو أيضاً نوع من التهاب المسالك البولية، ولكنه التهاب في المسالك البولية العلوية. قد تتشابه أعراض كليهما أحياناً. على سبيل المثال، قد تشعر بحرقة أثناء التبول. مع ذلك، في حالة التهاب الكلى، من المرجح أن تشعر بألم حاد ومفاجئ في أسفل الظهر أو الفخذ . قد يكون هذا الألم أشد قليلاً من ألم التهاب المسالك البولية المعتاد.
✨ التغذية السريرية
Verified Partner
الفيتامينات السريرية والمكملات الغذائية
فيتامينات ومعادن ومكملات غذائية مناعية عالية الجودة مثبتة سريريًا.
عرض التفاصيل ←ما هي أعراض التهاب الكلى؟ وكيف يمكن تشخيصه؟
حسنًا، دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية التي قد نشعر بها أو نلاحظها عند الإصابة بعدوى الكلى. إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فعليك بالتأكيد مراجعة الطبيب، أليس كذلك؟- الحمى: عادةً ما ترتفع درجة الحرارة بشكل مفاجئ.
- الشعور بالبرد والارتجاف: يمكن أن يحدث هذا أيضًا مع الحمى.
- ألم أسفل الظهر، أو ألم في الجانب: هذا عرض رئيسي يُبلغ عنه الكثير من الناس. ويمكن الشعور بهذا الألم في الجانب الذي توجد فيه الكلية.
- الشعور بالحرقان والألم أثناء التبول: هذا أيضاً عرض شائع جداً.
- البيلة الدموية: قد يظهر البول باللون الأحمر أو الوردي أو البني.
- البول الداكن ذو الرائحة القوية (بيلة قيحية): يمكن أن يحدث هذا عندما يكون هناك مادة تشبه القيح في البول.
- كثرة التبول، والرغبة المفاجئة في التبول: عليك التبول قليلاً قليلاً، ولكن بشكل متكرر.
- الغثيان والقيء : قد يعاني بعض الأشخاص أيضاً من هذه الأعراض.
- الشعور بالخمول والتعب: هذا أيضاً من الأعراض المصاحبة للعدوى.
لماذا نصاب بالتهابات الكلى؟ ما هي الأسباب؟
في أغلب الأحيان، تُعزى حوالي 90% من التهابات الكلى إلى البكتيريا . ونادرًا ما تُسببها الفيروسات، ولكن هذا نادر الحدوث لدى الأصحاء. تُعد بعض أنواع البكتيريا التي تعيش في الأمعاء الغليظة، مثل الإشريكية القولونية، السبب الرئيسي. إذ تدخل هذه البكتيريا بطريقة ما إلى المسالك البولية وتنتقل إلى الكليتين. ومن أنواع البكتيريا الأخرى التي قد تُسبب هذه الالتهابات:- Proteus mirabilis
- Enterobacter
- المكورات العنقودية
ما هي عوامل الخطر للإصابة بعدوى الكلى؟
بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالتهابات الكلى من غيرهم. دعونا نلقي نظرة على أنواع هذه الالتهابات.- انسداد في المسالك البولية: تخيل، إذا كان هناك انسداد في مكان ما في المسالك البولية، مما يعني أن البول لا يمكن أن يتدفق بشكل صحيح، فقد يعلق البول في مكان واحد ويمكن للبكتيريا أن تنمو بسهولة وتنتقل إلى الكلى.
- على سبيل المثال، حصى الكلى (وهي مشكلة يعاني منها الكثير من الناس في سريلانكا، وتسبب أحيانًا آلامًا لا تطاق في الظهر).
- مع تقدم الرجال في العمر، تتضخم غدة البروستاتا لديهم (مما يجعل التبول صعباً).
- تعاني النساء من هبوط الرحم (وهو أمر نراه أحيانًا عند أمهاتنا وجداتنا).
- وأيضًا،قد يزداد هذا الخطر أيضاً بسبب الضغط على المثانة أثناء الحمل. فمع نمو الجنين، ينضغط مجرى البول، مما قد يُصعّب عملية التبول بشكل صحيح.
- الارتجاع المثاني الحالبي: قد يبدو هذا المصطلح معقداً بعض الشيء، ولكنه يعني ببساطة أن البول يتدفق في الاتجاه المعاكس، من المثانة عائداً إلى الكليتين. ويُعدّ هذا أيضاً سبباً رئيسياً لالتهابات الكلى ، خاصةً عند الأطفال الصغار.
- العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى: إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فإن مستويات السكر في دمك غير مضبوطة بشكل جيد، مما يزيد من احتمالية إصابتك بالعدوى. كذلك، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة (مثل متلقي زراعة الأعضاء ومرضى السرطان) معرضون لخطر أكبر للإصابة بالتهابات الكلى.
- التشريح: نظرًا لأن الإحليل لدى النساء أقصر منه لدى الرجال ، يمكن للبكتيريا أن تنتقل بسهولة من منطقة البراز إلى الإحليل والمثانة والكليتين. ولهذا السبب، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية والتهابات الكلى.
- استخدام القسطرة البولية: الأشخاص الذين يستخدمون القسطرة البولية لفترات طويلة من الزمن معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بالعدوى.
هل يمكن أن يصبح التهاب الكلى خطيراً؟ ما هي المضاعفات؟
نعم، قد تُسبب التهابات الكلى أحيانًا مضاعفات خطيرة تُهدد الحياة . ويزداد هذا الخطر بشكل خاص لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، وكبار السن، ومن يعانون من أمراض مزمنة أخرى كالسكري، أو من لا يتلقون العلاج في الوقت المناسب. ومن أبرز هذه المضاعفات:- التهاب الحويضة والكلية النفاخي: حالة خطيرة للغاية، حيث تقوم البكتيريا بتدمير أنسجة الكلى وإنتاج الغازات. وهي أكثر شيوعًا لدى مرضى السكري.
- نخر الحليمات الكلوية: يسبب هذا تلفًا للأجزاء الحساسة للغاية من الكلى.
- خراج الكلى: يمكن أن يتجمع القيح في الكلية أو حولها.
- الإنتان: حالة تهدد الحياة حيث تنتشر العدوى إلى مجرى الدم وتؤثر على الجسم بأكمله.
- مرض الكلى المزمن: إذا استمرت التهابات الكلى في الحدوث، أو إذا تضررت الكلى بسبب عدوى شديدة، فقد تفشل الكلى في النهاية.
لذلك من المهم مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن إذا ظهرت عليك أعراض التهاب الكلى.
كيف يشخص الطبيب التهاب الكلى؟
الطبيب وحده هو من يستطيع تشخيص إصابتك بالتهاب الكلى بشكل قاطع. عند زيارتك للطبيب، سيستمع أولاً إلى أعراضك ويسألك عنها. ثم سيجري فحصاً سريرياً، مع التركيز بشكل خاص على البحث عن ألم في جانب ظهرك. بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب منك إجراء الفحوصات التالية:- تحليل البول: يمكن لهذا التحليل التحقق من وجود البكتيريا والصديد والدم في البول.
- زراعة البول: يمكن أن يساعد هذا في تحديد نوع البكتيريا المسببة للعدوى بالضبط وما هي المضادات الحيوية الأنسب لها.
- فحوصات الدم: تساعد هذه الفحوصات في التحقق من حالة العدوى في الدم (مثل عدد خلايا الدم البيضاء) ووظائف الكلى.
- فحوصات الكلى: في بعض الأحيان، إذا كانت العدوى شديدة أو إذا كان هناك انسداد مشتبه به، مثل حصوة الكلى، فقد يتم طلب إجراء فحص بالأشعة المقطعية للكلى أو فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى.
كيف يتم علاج التهاب الكلى؟
تُعالج التهابات الكلى عادةً بالمضادات الحيوية . سيصف لك الطبيب مضادات حيوية تُؤخذ عن طريق الفم أو الحقن. عليك تناول هذه الأدوية تمامًا كما وصفها الطبيب لمدة 14 يومًا على الأقل (أسبوعين). في بعض الحالات الشديدة، قد تحتاج إلى تناول الدواء لفترة أطول. إذا كنت مريضًا جدًا، أو تعاني من حمى مستمرة، أو تتقيأ، أو غير قادر على الأكل أو الشرب، أو لم تشعر بتحسن سريع مع المضادات الحيوية، فقد تحتاج إلى دخول المستشفى وتلقي محلول ملحي ومضادات حيوية عن طريق الوريد .ما هي أنواع الأدوية التي يتم إعطاؤها؟
قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا واحدًا أو أكثر، وذلك حسب حالتك ونتائج فحص مزرعة البول (والتي ستستغرق بضعة أيام للوصول):- تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول (TMP-SMX)
- أموكسيسيلين أو أوجمنتين
- سيفترياكسون أو سيفالكسين
- سيبروفلوكساسين أو ليفوفلوكساسين
ما مدى سرعة تحسن حالتي بعد تناول الدواء؟
عادةً، ستشعر بتحسن خلال يومين إلى ثلاثة أيام من بدء تناول المضادات الحيوية. ستنخفض الحرارة، وسيخف الألم. قد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً لدى بعض الأشخاص. مع ذلك، من المهم جدًا أن تتناول جميع الأدوية التي وصفها الطبيب في مواعيدها المحددة، دون تفويت أي جرعة، حتى لو شعرت بتحسن.وإلا، إذا توقفت عن تناوله، فقد تعود العدوى، وربما تكون أسوأ، وقد تصبح البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.ألا يمكننا الوقاية من التهابات الكلى؟ ماذا يجب أن نفعل؟
غالباً ما تبدأ التهابات الكلى بالتهابات المثانة. لذا، فإن الوقاية من التهابات المسالك البولية السفلية هي الخطوة الأولى والأفضل للوقاية من التهابات الكلى. إليك بعض الأمور البسيطة، ولكنها بالغة الأهمية، التي يمكنك القيام بها لتحقيق ذلك:- اشرب الكثير من الماء: اشرب ما لا يقل عن 8-10 أكواب من الماء يوميًا. سيساعد ذلك على تنظيف المسالك البولية، مما يقلل من احتمالية تراكم البكتيريا. من الأفضل استشارة طبيبك لمعرفة كمية الماء التي تحتاجها.
- لا تكتم البول عند الحاجة إليه: أفرغ مثانتك تماماً عندما تمتلئ. حبس البول يزيد من احتمالية نمو البكتيريا.
- التبول قبل وبعد ممارسة الجنس: فهذا يساعد على طرد البكتيريا التي ربما تكون قد دخلت المسالك البولية أثناء ممارسة الجنس.
- حافظ على نظافتك: اغسل جسمك يوميًا وحافظ على نظافته. غيّر ملابسك الداخلية يوميًا. لا ترتدي ملابس داخلية مبللة أو متعرقة. من الأفضل استخدام ملابس داخلية مصنوعة من مواد مثل القطن.
- عند استخدام الحمام، امسحي من الأمام إلى الخلف: هذا مهم بشكل خاص للنساء. يساعد المسح بهذه الطريقة على منع دخول البكتيريا إلى المهبل ومجرى البول.
- احذري عند استخدام الصابون ومزيلات العرق في منطقة المهبل: فالصابون والبخاخات القاسية يمكن أن تدمر البكتيريا الواقية الطبيعية في المهبل، مما يجعله أكثر عرضة للعدوى.
ماذا يحدث إذا أصبت بعدوى في الكلى؟ ما الذي يمكنك فعله في المنزل؟
عادةً، إذا عولجت التهابات الكلى فوراً، فإنها تشفى بسرعة ولا تسبب أي مشاكل خطيرة. مع ذلك، في حالات كهذه، قد تحتاج إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج.- إذا كنت تعاني من ألم شديد، أو إذا لم تتمكن من السيطرة على حرارتك، أو إذا استمررت في التقيؤ.
- إذا كنت تعاني من التهابات في مكان آخر من جسمك (مثل تسمم الدم).
- إذا كنت تعاني من مرض كامن (مثل مرض السكري أو فيروس نقص المناعة البشرية) يضعف جهازك المناعي.
- إذا لم تتحسن العدوى بالمضادات الحيوية التي تُعطى في المنزل.
- اشرب الكثير من الماء والسوائل. سيساعد ذلك كليتيك على مكافحة العدوى والتخلص من الجراثيم.
- تجنب تناول الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين (الشاي، القهوة، الكولا) لفترة من الوقت. فهذه المواد تحفز المثانة وقد تزيد من الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.
- احصل على قسط وافر من الراحة. فالراحة تساعد جسمك على التعافي من العدوى.
- إذا كنت تعاني من ألم، يمكنك استشارة طبيبك والحصول على مسكن مناسب. كما أن وضع قربة ماء ساخن على ظهرك قد يخفف الألم.
تذكر، لا تحاول علاج التهاب الكلى بالوصفات المنزلية وحدها. العلاج الطبي ضروري.
ما هي أفضل الأوقات لزيارة الطبيب؟ هل أحتاج إلى الذهاب إلى قسم الطوارئ ؟
إذا ظهرت عليك أي من أعراض التهاب الكلى، مثل صعوبة التبول، أو تغير لون البول (مثل وجود دم أو بول داكن اللون)، أو ألم في الظهر وحمى، فيجب عليك مراجعة الطبيب فوراً. أما إذا ظهرت عليك أي من علامات الجفاف الشديد أو أي حالات طبية خطيرة أخرى ، فيجب عليك التوجه إلى أقرب قسم طوارئ على الفور.- لا بأس من الإصابة بحمى شديدة فجأة، أو الشعور بألم لا يطاق في الظهر.
- لا يوجد تبول تقريبًا، أو قليل جدًا.
- فقدان الوعي، والتهيّج، والنعاس.
- صعوبة شديدة في التنفس.
- تقيؤ لا يمكن إيقافه.
- الشعور وكأنك تتحول إلى اللون الأزرق.
أسئلة مهمة يجب طرحها على طبيبك
عند زيارتك للطبيب، يجب أن تكون لديك فكرة جيدة عن حالتك الصحية. لذا، سيكون من المفيد لك طرح هذه الأسئلة:- كيف أستخدم هذه الأدوية تحديداً؟ وكم من الوقت يجب أن أتناولها؟
- هل هناك أي آثار جانبية لهذا الدواء؟
- ما الذي يمكنني فعله أيضاً في المنزل لمساعدتي على التعافي بشكل أسرع؟ هل هناك أي شيء يجب أن أوليه اهتماماً خاصاً فيما يتعلق بالطعام والشراب؟
- متى يجب أن أبدأ بالعودة إلى العمل؟
- ما الذي يجب علي فعله لمنع حدوث التهاب الكلى مرة أخرى؟
- هل يمكن أن تسبب هذه العدوى ضرراً طويل الأمد لكليتي؟
- هل يجب أن أزور الطبيب مرة أخرى؟
لا توجد تعليقات حتى الآن. كن أول من يشارك سؤاله أو تجربته.