هل تعاني عينك من انخفاض تدفق الدم؟ دعونا نتعرف على متلازمة نقص التروية العينية!

هل فقدت بصرك فجأة، أو تشعر بألم أو ثقل غريب وغير مبرر في إحدى عينيك أو كلتيهما؟ أو هل يتحول لون عينيك إلى الأزرق عند الخروج؟ أحيانًا نعتقد أن هذه مجرد إجهاد للعين، ولكن قد يكون هناك ما هو أكثر خطورة. هذا هو متلازمة نقص التروية العينية. على الرغم من أن الاسم قد يبدو مخيفًا بعض الشيء، دعونا نتحدث عنها ببساطة.

ما هي متلازمة نقص التروية العينية هذه؟

ببساطة، متلازمة نقص التروية العينية هي حالة نادرة تصيب العين عندما لا تتلقى كمية كافية من الدم. ويعود السبب الرئيسي لذلك إلى تراكم الدهون (وتُسمى أيضًا باللويحات) في الأوعية الدموية الكبيرة في الرقبة، وتحديدًا الشريان السباتي. تُغذي هذه الأوعية الدموية أيضًا العينين. لذا، عندما تنسد هذه الأوعية، تقل كمية الدم المتدفقة إلى العينين، مما قد يُسبب مشاكل في الرؤية وألمًا في العين.

وبعبارة أخرى، فإن معنى هذا الاسم، حرفياً، هو كما يلي:

• كلمة "Ocular" تعني طبياً "المتعلق بالعيون".
• نقص التروية الدموية هو حالة ينخفض ​​فيها تدفق الدم نتيجة لتصلب الشرايين (ترقق أو تصلب جدران الشرايين). هذه الحالة هي التي تسبب مرض الشريان السباتي.
• يشير مصطلح "المتلازمة" إلى حالة تظهر فيها عدة أعراض معًا.

إذن، تشكل هذه الأعراض مجتمعةً مجموعةً من الأعراض الناتجة عن انخفاض تدفق الدم إلى العينين. وقد تكون هذه الحالة، على وجه الخصوص، علامةً مبكرةً على مرض الشريان السباتي. يزيد مرض الشريان السباتي من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبة القلبية . لذلك، من المهم جدًا الانتباه إلى هذه الحالة.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي أسباب متلازمة نقص التروية العينية؟

كما ذكرتُ سابقاً، السبب الرئيسي لهذه الحالة هو مرض الشريان السباتي، والذي يُعرف أيضاً بتضيق الشريان السباتي . التضيق يعني تضييق أو انسداد الشريان. يحمل هذان الوعاءان الدمويان، وهما الشريانان السباتيان على جانبي الرقبة، الدم الغني بالأكسجين إلى الرأس والرقبة والدماغ والعينين. لذا، عندما تبدأ اللويحة، وهي مادة دهنية، بالتراكم داخل هذين الوعاءين الدمويين (وهذا ما يُسمى أيضاً بالتصلب العصيدي)، يتوقف تدفق الدم.

تتفرع الأوعية الدموية التي تُسمى الشرايين العينية، والتي تُغذي أعيننا بالدم، من الشرايين السباتية. لذا، فإن الشخص المصاب بمرض الشريان السباتي لا يحصل على كمية كافية من الدم إلى عينيه. ويُعد هذا النقص في الدم أساسًا لمتلازمة نقص التروية العينية.

إضافة إلى هذا السبب الرئيسي، هناك أسباب أخرى نادرة الحدوث:

• (تسلخ الشريان السباتي) (حالة مشابهة لتسلخ الشريان السباتي)
• التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية). ومن الأمثلة على ذلك التهاب الشرايين تاكاياسو، والتهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة، ومرض بهجت.
• (خلل التنسج الليفي الوعائي)
• (تصلب الجلد)
• (مرض مويامويا)

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

متلازمة نقص التروية العينية هي حالة نادرة جداً ، تصيب حوالي 8 أشخاص لكل مليون.

عادة ما تصيب هذه الحالة الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 80 عامًا . الرجال أكثر عرضة للإصابة بها بمرتين تقريبًا مقارنة بالنساء .

هناك عدة عوامل خطر تؤثر على ذلك:

• (أمراض القلب والأوعية الدموية) (أمراض الجهاز القلبي الوعائي، أي الأمراض المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية)
• مرض الشريان التاجي (CAD)
• السكري
• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
• السمنة، أو التدخين، أو كليهما.
• (مرض مويامويا) (وهو أيضاً مرض مرتبط بالأوعية الدموية التي تغذي الدماغ بالدم)
• إذا كنت قد أصبت سابقاً بسكتة دماغية أو نوبة نقص تروية عابرة (TIA) (مثل السكتة الدماغية الصغيرة).

ما هي أعراض متلازمة نقص التروية العينية؟

لا تظهر أعراض هذه الحالة دائمًا. ولكن عند ظهورها، غالبًا ما تصيب عينًا واحدة فقط . تؤثر هذه الحالة بشكل رئيسي على الرؤية. ابحث عن هذه الأعراض إذا كنت تعاني من أي منها:

• ألم خفيف ومستمر ينبع من داخل العين ويأتي ويختفي من وقت لآخر.
• يُشعر بألم العين عند ارتفاع ضغط العين.
• اتساع حدقة العين (دائرة سوداء في منتصف العين).
• الشعور بوجود بقع سوداء أو خيوط تطفو أمام العينين (عوامات العين).
• فقدان تدريجي أو مفاجئ للرؤية (ضعف البصر) أو فقدان مؤقت للرؤية ثم استعادتها (فقدان مؤقت للرؤية).
• صعوبة في النظر إلى الضوء، وتشوش الرؤية (رهاب الضوء).
• الشعور وكأنك ترى شيئين (ازدواج الرؤية).

كيف يتوصل الأطباء إلى هذا الأمر تحديداً؟

قد تتشابه أعراض متلازمة نقص التروية العينية مع أعراض حالات أخرى مثل اعتلال الشبكية السكري وانسداد الوريد الشبكي المركزي. لذا، من المهم الحصول على تشخيص دقيق .

يقوم أطباء العيون بإجراء الاختبارات التالية لتشخيص هذه الحالة:

• فحص العينتُجرى فحوصات مختلفة للعين لتحديد سبب مشاكل الرؤية. على سبيل المثال، فحص العين بعد توسيع الحدقة، والتصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT)، وتخطيط كهربية الشبكية (وهو اختبار يقيس نشاط الشبكية)، والجهود البصرية المستحثة (وهو اختبار يقيس نشاط الجهاز العصبي المرتبط بالرؤية).
• تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين : هذا اختبار يتم فيه حقن صبغة خاصة في وريد في الذراع للتحقق من المدة التي يستغرقها تدفق الدم عبر الأوعية الدموية داخل العين وما إذا كان الدم يتسرب من الأوعية الدموية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يطلب طبيب القلب (وهو طبيب متخصص في أمراض القلب والأوعية الدموية) إجراء اختبارات مثل هذه للتحقق من مرض الشريان السباتي:

• (التصوير بالموجات فوق الصوتية المزدوجة للشريان السباتي) (فحص الأوعية الدموية في الرقبة)
• `(CT Angiogram - CTA)`, `(Carotid Angiogram)` أو `(Magnetic Resonance Angiogram - MRA)` (هذه أيضًا أنواع متخصصة من الفحوصات التي تنظر في حالة الأوعية الدموية في الرقبة).

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

تتضمن معالجة متلازمة نقص التروية العينية عدة خطوات مترابطة، وهذا يتطلب تعاون العديد من المتخصصين.

علاج مشاكل العين:

• أنواع حقن العين: أدوية مضادة لعامل نمو بطانة الأوعية الدموية أو الستيرويدات. تساعد هذه الأدوية على تقليل التورم في الشبكية.
• قطرات العين الطبية: تقلل من ضغط العين والالتهاب.
• قد يكون من الضروري أيضاً الخضوع لعلاج العين بالليزر لمنع ارتفاع ضغط العين.

علاج مرض الشريان السباتي:

• مميعات الدم، بالإضافة إلى الأدوية المستخدمة للسيطرة على حالات مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
• رأب الأوعية الدموية السباتية والدعامات: إجراء يتم فيه نفخ وعاء دموي مسدود بجهاز يشبه البالون ويتم إدخال دعامة (أنبوب صغير يشبه الشبكة) لمنع انسداده مرة أخرى.
• استئصال باطنة الشريان السباتي: إجراء جراحي لإزالة اللويحات المتراكمة داخل الأوعية الدموية.

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

لا يُصاب جميع المصابين بمتلازمة نقص التروية العينية بمشاكل بصرية خطيرة فورًا. مع ذلك، يُعاني حوالي نصف المصابين من فقدان جزئي للبصر خلال عام . كما يُصاب حوالي سبعة من كل عشرة أشخاص بحالة تُسمى الجلوكوما الوعائية الجديدة، حيث تتشكل أوعية دموية جديدة غير طبيعية في العين، مما يُعيق تدفق السائل داخلها، وقد يُؤدي ذلك إلى ارتفاع خطير في ضغط العين.

ما هي الحالة الصحية لشخص مصاب بمتلازمة نقص التروية العينية؟

في الواقع، قد تكون الحالة التي تُسمى "مرض الشريان السباتي" والتي تُسبب "متلازمة نقص التروية العينية" مهددة للحياة . بعد تشخيص الإصابة بـ"متلازمة نقص التروية العينية"، في غضون خمس سنواتيموت ما يقرب من أربعة من كل عشرة أشخاص بسبب نوبة قلبية أو سكتة دماغية. لذا، فإن طلب الرعاية الطبية مبكراً وإجراء تغييرات في نمط الحياة يمكن أن يساهم بشكل كبير في حماية صحتك.

هام: لا أحاول تخويفك بهذا الأمر. لكن من المهم جداً أن تفهم خطورة هذا الوضع وأن تتخذ الخطوات اللازمة.

هل يمكن الوقاية من متلازمة نقص التروية العينية؟

نعم، هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل خطر إصابتك بمرض الشريان السباتي، ومن خلاله متلازمة نقص التروية العينية. وهذه الأشياء هي:

• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط.
• ابحث عن طرق صحية لإدارة التوتر.
• تحكم جيداً في مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
• حافظ على وزن صحي يناسبك.
• إذا كنت تدخن، فاطلب المساعدة للإقلاع عن التدخين.
• حافظ على نشاطك قدر الإمكان ومارس الرياضة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فمن الضروري مراجعة الطبيب:

• ألم في العينين.
• أي تغيير في الرؤية يمثل مشكلة.

أيضًا، إذا شعرت بأعراض الشلل (مثل صعوبة الكلام، أو خدر في جانب واحد من الجسم، أو تدلي جانب واحد من الوجه)، فاذهب إلى المستشفى على الفور أو اتصل بالرقم 1990.

ما الذي يجب أن أسأله لطبيبي؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، يمكنك طرح أسئلة مثل:

• لماذا أعاني من هذه الأعراض؟
• ما هي الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
• ما هو العلاج الأنسب لي؟
• ما الذي يجب علي فعله لتحسين صحة قلبي؟
• ما الذي يمكنني فعله لحماية بصري؟
• هل ينبغي أن أقلق بشأن المضاعفات؟

أي حالة تؤثر على العينين تُعدّ مصدر قلق حقيقي. إذا كنت تعاني من متلازمة نقص التروية العينية، فقد تكون تغيرات الرؤية أولى علامات انسداد الأوعية الدموية وانخفاض تدفق الدم إلى الرأس. وقد يكون هذا أيضًا علامة على حالات أخرى، مثل مرض الشريان السباتي. كما يمكن أن تُسبب أمراض العيون الأخرى هذه الأعراض.

لذا، من المهم جدًا استشارة طبيب عيون متخصص في تشخيص وعلاج أمراض العيون النادرة . قد تحتاج أيضًا إلى استشارة طبيب قلب لعلاج "مرض الشريان السباتي". يعمل هذا العلاج على فتح الأوعية الدموية المسدودة وتحسين تدفق الدم إلى العينين. كما يمكنك إجراء تغييرات في نمط حياتك لحماية قلبك وبصرك.

أهم شيء يجب تذكره (الرسالة الرئيسية)

• متلازمة نقص التروية العينية هي حالة ناتجة عن انخفاض تدفق الدم إلى العينين، والسبب الرئيسي هو انسداد الأوعية الدموية في الرقبة (الشرايين السباتية).
• إذا كنت تعاني من أعراض مثل انخفاض الرؤية أو ألم في العين، فتأكد من طلب المشورة الطبية.
• قد يكون هذا علامة على "مرض الشريان السباتي"، مما يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية .
• يمكن الحفاظ على الصحة من خلال الكشف المبكر والعلاج المناسب وتغييرات نمط الحياة.
• من المهم جداً تجنب التدخين، واتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة، والسيطرة على مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.

إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى بخصوص هذا الأمر، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك. نتمنى لك الشفاء العاجل!

متلازمة نقص التروية العينية ، انخفاض تدفق الدم إلى العينين، مرض الشريان السباتي، ضعف البصر، ألم في العين، مرض الشريان السباتي، تصلب الشرايين