هل تشعر بألم في ركبتك من الداخل أيضاً؟ قد يكون ذلك التهاب الجراب الأنسي!

مرحباً! هل تشعر أحياناً بألم غريب في الجزء الداخلي من ركبتك، أسفلها قليلاً؟ هل يزداد هذا الألم تحديداً عند صعود الدرج، أو النهوض من الكرسي، أو الركوع؟ إذا كان الأمر كذلك، فمن المهم جداً أن تعرف عن هذه الحالة التي تُسمى "التهاب الجراب الأنسي" والتي سنتحدث عنها اليوم. لا تقلق، سنشرحها ببساطة.

ما هو التهاب الجراب الأنسي القدمي؟

ببساطة، التهاب الجراب الأنسي هو التهاب أو تورم في الجراب الموجود في الركبة. ربما تتساءل الآن ما هو هذا الجراب، أليس كذلك؟

تخيّل الأمر، حيث توجد مفاصلنا، وحيث تتحرك العظام، توجد أكياس صغيرة مملوءة بسائل تعمل كوسائد. تُسمى هذه الأكياس بالجراب. وهي التي تسمح للأوتار والعضلات المتصلة بعضلاتنا بالتحرك بسلاسة فوق العظام، كآلة مُشحّمة جيدًا .

في حالة التهاب الجراب الأنسي، يقع هذا الجراب على الجانب الداخلي للركبة، على بعد حوالي بوصتين إلى ثلاث بوصات أسفل مفصل الركبة. تحديدًا، يقع أعلى عظمة الساق (الظنبوب). هنا تلتقي وتتصل أوتار ثلاث عضلات من عضلات الفخذ (العضلة الخياطية، والعضلة الرقيقة، والعضلة نصف الوترية). في اللاتينية، تعني عبارة "pes anserinus " قدم الإوزة، وقد سُميت بهذا الاسم لأن طريقة اتصال هذه الأوتار الثلاثة بعظمة الساق تُشبه أثر قدم الإوزة.

لذا، عندما يلتهب هذا الجراب لسبب ما، أي عندما يتورم، يتراكم المزيد من السائل فيه . عندها نبدأ بالشعور بالألم وعدم الراحة. يُسمى هذا التهاب الجراب الأنسي.

كيف تظهر أعراض هذا المرض؟

إذا كنت تعاني من التهاب الجراب الأنسي، فقد تعاني عادةً من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:

• ألم يبدأ ببطء، في الجانب الداخلي لمفصل الركبة، أسفل المفصل مباشرة. وعادة ما يزول هذا الألم مع الراحة.
• يزداد الألم عند تحريك الركبة، كما هو الحال عند المشي أو الجري أو صعود الدرج. وقد يشعر المريض وكأن أحدهم يطعنها من الداخل.
• يشعر المريض بألم في الجانب الداخلي للركبة، على بعد حوالي 5-7.5 سم أسفل المفصل. وقد يشعر بألم أيضاً عند لمس تلك المنطقة.
• يزداد الشعور بعدم الراحة والألم عند الركوع، أو النهوض من الكرسي، أو صعود ونزول الدرج.

قد يختلف مستوى هذا الألم تبعاً لشدة حالتك. فبينما قد يكون خفيفاً في البداية، إلا أنه قد يصبح شديداً إذا تُرك دون علاج.

لماذا نحن في هذا الوضع؟ ما هي الأسباب؟

في معظم الأحيان، تحدث حالة "التهاب الجراب" هذه في "الجراب" الخاص بنا.الضغط المفرط أو الإفراط في الاستخدام. إليك بعض الأسباب الرئيسية لذلك:

• ممارسة الرياضات التي تتضمن ثني الركبة ومدها بشكل مستمر: على سبيل المثال، يمكن أن يحدث هذا لدى الأشخاص الذين يمارسون رياضات مثل كرة القدم والتنس والجري.
• شد عضلات الفخذ الخلفية: عندما تكون هذه العضلات مشدودة، يتم وضع ضغط غير ضروري على الركبة.
• خلل في وضعية الركبة (انحراف الركبة للداخل): يعني هذا أن الركبتين مائلتان للداخل. وقد يسبب ذلك ضغطًا على الجراب الزلالي.
• الإجهاد المفرط على الركبة: أشياء مثل الجري لمسافات طويلة دفعة واحدة، وممارسة الرياضة بطريقة غير مألوفة.
• أساليب التدريب الخاطئة: بدء التمرين دون القيام بتمارين الإطالة بشكل صحيح، أي دون إطالة الجسم بشكل صحيح.
• وجود إصابة سابقة في الرباط الجانبي الإنسي (MCL) في الجزء الداخلي من الركبة.

ولأسباب كهذه، فإن الجراب الذي ذكرناه يتعرض باستمرار للضغط ويبدأ في النهاية بالانتفاخ.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟ (عوامل الخطر)

على الرغم من أن أي شخص معرض للإصابة بهذه الحالة التي تُسمى "التهاب الجراب الأنسي"، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بها. إليكم من هم:

• الرياضيون: وخاصة أولئك الذين يمارسون رياضات تضع الكثير من الوزن على الركبتين.
• هذه الحالة أكثر شيوعاً عند النساء منها عند الرجال.
• للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا .
• للمصابين بداء السكري (داء السكري).
• بالنسبة للأشخاص المصابين بالفصال العظمي في الركبة. في هذه الحالة، يمكن أن تؤدي التغيرات في المفصل إلى زيادة الضغط على الجراب.
• بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. مع زيادة وزن الجسم ، يزداد الضغط على الركبتين.

كيف يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالة بدقة؟

إذا كنت تعاني من ألم في الركبة، فأول ما عليك فعله هو زيارة الطبيب. سيقوم الطبيب بفحص ركبتك وسيسألك عن الأعراض التي تعاني منها.

قد تتشابه أعراض التهاب الجراب الأنسي أحيانًا مع أعراض كسر الإجهاد. لذلك، قد يُطلب إجراء صورة أشعة سينية للتأكد من عدم وجود كسر .

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون من الضروري إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمعرفة مدى تورم الجراب وما إذا كان هناك أي ضرر آخر.

تذكر، من الحكمة طلب المشورة الطبية قبل اتخاذ قرار بشأن ما لديك بنفسك.

كيف نتعامل مع هذا؟

أفضل ما في الأمر هو وجود علاجات فعّالة لهذه الحالة، "التهاب الجراب الأنسي". يمكن لهذه العلاجات أن تساعد في تخفيف الألم وتسريع الشفاء.

• الأدوية: قد يصف لك الطبيب أدوية تُسمى "مضادات الالتهاب غير الستيرويدية" لتخفيف الألم والتورم. من الأفضل استشارة الطبيب قبل شرائها من الصيدلية.
• الراحة: تجنب الأنشطة التي تزيد الألم لفترة من الوقت. قلل من أنشطة مثل الجري والقفز وصعود الدرج. سيخبرك طبيبك متى يكون من الأفضل العودة إلى أنشطتك المعتادة.
• الثلج: يمكن أن يساعد وضع الثلج على المنطقة المؤلمة لمدة 15-20 دقيقة، ثلاث إلى أربع مرات يوميًا، في تخفيف التورم والألم. لا تضع الثلج مباشرة على الجلد، بل لفه بقطعة قماش.
• تقويم العظام: في بعض الأحيان، إذا كان هذا الألم ناتجًا عن وضع غير طبيعي للركبة (مثل تشوه الركبة الفحجاء الذي ذكرناه سابقًا)، يمكن استخدام نعال إسفينية خاصة للمساعدة في الحفاظ على القدم في الوضع الصحيح.
• شريط العلاج الحركي: يُقال إن هذا النوع الخاص من الشريط يُخفف الألم عند وضعه على المنطقة المؤلمة. مع ذلك، إذا كنت تستخدمه، فمن المهم استشارة طبيب أو أخصائي علاج طبيعي حول الطريقة الصحيحة لوضعه.
• العلاج الطبيعي: قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي علاج طبيعي، والذي يمكنه مساعدتك في استعادة وظيفة ركبتك باستخدام أشياء مثل العلاج بالموجات فوق الصوتية، وتمارين تقوية العضلات، وتمارين التمدد .
• حقن الجراب: في حالات نادرة، إذا كان من الصعب السيطرة على الألم والتورم، فقد يقرر طبيبك حقن أدوية الستيرويد مباشرة في الجراب.
• حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): تتضمن هذه العملية فصل الصفائح الدموية من عينة من دم المريض نفسه وحقنها مرة أخرى في منطقة الألم. ويُقال إن ذلك يُسرّع من التئام الأنسجة.
• الجراحة: هذا إجراء نادر للغاية. لا يتم اللجوء إلى الجراحة لإزالة الجراب المزعج إلا في حال فشل جميع العلاجات الأخرى وكون الحالة شديدة للغاية.

متى يجب علينا زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من ألم مستمر في الركبة، فاحرص على مراجعة الطبيب. كذلك، إذا لم يتحسن الألم بعد بضعة أشهر من العلاجات المنزلية (مثل وضع الثلج والراحة)، أو إذا بدا أنه يزداد سوءًا، فراجع الطبيب مجددًا في أقرب وقت. سيقترح عليك الطبيب علاجات أخرى.

من المستحسن أيضاً طرح بعض الأسئلة مثل هذه عند زيارة الطبيب:

• ما الذي تسبب في إصابتي بالتهاب الجراب الأنسي القدمي؟
• ما العلاج الذي تنصحني به؟
• إذا كنت أعاني من زيادة طفيفة في الوزن، فماذا عليّ أن أفعل لإنقاص وزني؟
• متى سأتمكن من العودة إلى وظيفتي/عملي؟

كم من الوقت سيستغرق شفاء هذه الحالة؟

يشفى معظم الناس من التهاب الجراب الأنسي في غضون 6 إلى 8 أسابيع تقريبًا. مع ذلك، قد يستغرق الشفاء وقتًا أطول في الحالات الشديدة. إذا حصلت على قسط كافٍ من الراحة والتزمت بالعلاج الذي وصفه لك الطبيب، فمن المرجح أن تتعافى بسرعة.

إذا كان عملك مكتبيًا، فقد تتمكن من العودة إليه بعد فترة وجيزة من العلاج. أما إذا كان عملك يتطلب مجهودًا بدنيًا، فقد تحتاج إلى أخذ إجازة لبضعة أسابيع. استشر طبيبك بهذا الشأن.

كيف يمكننا تقليل احتمالية حدوث ذلك مرة أخرى؟

هناك بعض الإجراءات التي يمكنك اتخاذها لتقليل خطر تكرار التهاب الجراب الأنسي. استشر طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي بشأن التمارين التي يمكنك ممارستها في المنزل. تُساعد هذه التمارين على تقوية عضلات الركبة والفخذ والبطن وزيادة مرونتها، مما يُقلل بشكل كبير من خطر تكرار الحالة.

كذلك، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فحاول إنقاصه إلى مستوى صحي. استشر طبيباً أو أخصائي تغذية في هذا الشأن. مع انخفاض وزنك، يقل الضغط على ركبتيك، مما يقلل بدوره الضغط على الجراب الزلالي.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

التهاب الجراب الأنسي هو حالة قد تكون مؤلمة للغاية وتعيق الأنشطة اليومية. لكن الخبر السار هو أن لها علاجات فعالة، خاصةً إذا تم تشخيص الأعراض مبكراً وبدأ العلاج.

لذا، إذا كنت تعاني من ألم في الركبة، فلا تتجاهله، بل استشر طبيباً. عندها يمكنك وضع خطة علاجية مناسبة لك، والتخلص من هذا الألم، والعودة إلى عملك بسعادة. لست مضطراً لتحمل الألم!

أتمنى لك الصحة والعافية!

التهاب الجراب الأنسي ، ألم الركبة، التهاب الجراب، تورم الركبة، الإصابات الرياضية، علاج الركبة، العلاج الطبيعي